新醫(yī)院財務制度下如何加強醫(yī)院財務管理的問題探討

吳磊

新醫(yī)院財務制度下如何加強醫(yī)院財務管理的問題探討

吳磊

【摘要】隨著國家經(jīng)濟體制的改革，醫(yī)院的財務制度也在發(fā)生改變，而財務管理又是醫(yī)院的一個重要的組成部分，因此，在新的醫(yī)院財務制度下，如何加強醫(yī)院財務的管理工作，就顯得尤為重要了。

【關(guān)鍵詞】財務管理；財務制度；醫(yī)院

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深化，新醫(yī)院財務制度也得到了較快的實施，醫(yī)院傳統(tǒng)的財務管理體系早已不能適應激烈的市場競爭，醫(yī)院的發(fā)展環(huán)境也產(chǎn)生了較大的變化[1]。為了更好地推行醫(yī)院財務制度，發(fā)揮財務管理指導性作用，本文根據(jù)筆者實踐工作經(jīng)驗，就新醫(yī)院財務制度下財務管理問題進行了簡要的探究，為今后的醫(yī)院的財務管理工作提出了幾點建議。

1　當前醫(yī)院財務管理中存在的問題

1.1預算管理不嚴格

就當前情況下，僅有極少數(shù)的醫(yī)院擁有嚴格的預算管理制度，即便是這樣，其執(zhí)行率也是較低的，雖然制定了預算，但不能充分的執(zhí)行預算，因此無法科學的控制醫(yī)院的經(jīng)費。

此外，有些醫(yī)院的預算編制十分的片面，僅僅是做了收入與支出的預算，并沒有做負債事項、庫存物資、應付賬款、資產(chǎn)等的預算，這將直接導致經(jīng)費投向的失準，沒有執(zhí)行全面的預算管理制度[2-3]。

1.2沒有認識到財務管理工作的重要性

像有些企業(yè)單位，大多會設置財務總監(jiān)這一職務，并且對實施經(jīng)濟管理活動的人才有著較高的要求，因此，企業(yè)才有可能獲得較大的經(jīng)濟效益。但是，醫(yī)院對于這一方面的設置還是比較欠缺的，大部分的醫(yī)院并沒有總會計師，通常一些從事日常財務管理工作的領(lǐng)導，也都是那些非專業(yè)的會計人才，他們多數(shù)從事醫(yī)學專業(yè)人士，不具備財務管理的能力，進而導致了醫(yī)院財務管理的高層，無法在與財務有關(guān)的活動中，發(fā)揮應有的作用。

1.3醫(yī)院財務管理存在一定的風險

醫(yī)院是一個相對比較特殊的機構(gòu)，存在著許多的異地經(jīng)營非法人分支機構(gòu)，在這些分支機構(gòu)的內(nèi)部，他們往往是單獨運作其資金的，醫(yī)院總部并沒有對其財務實施統(tǒng)一的管理政策。同時，現(xiàn)在的很多醫(yī)院也沒有對醫(yī)院的資金進行集中的管理，因此，醫(yī)院對其財務的管理意識不是那么的強烈。甚至，更有一部分醫(yī)院根本就沒有建立起相應的授權(quán)審批制度，進而導致醫(yī)院無法完成對其內(nèi)部的控制，導致風險外露。

2　加強醫(yī)院財務管理的對策

2.1加強醫(yī)院的全面預算管理工作

對于醫(yī)院的新財務制度而言，要求醫(yī)院實施“核定收支、超收上繳、定向補助、結(jié)余留用”的預算管理辦法提升預算管理工作的約束力與嚴肅性，進一步發(fā)揮醫(yī)院財務監(jiān)管制度。因此，對于各個醫(yī)院而言，應順應新政策要求，建立科學完善的編制、審核與執(zhí)行制度，全面加強醫(yī)院預算管理。

首先，醫(yī)院要不斷地落實其預算管理工作，完善其預算監(jiān)督考核體系，這就要求院方將預算方案落到實處，提升預算科學性。與此同時，在執(zhí)行過程中應不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。其次，醫(yī)院還應全面實施審核與預算編制制度，將收支進一步納入預算管理中去，切實遵循收支平衡與統(tǒng)籌兼顧的原則，強化對收支、資本的科學預測。最后，還應進一步加強財務管理監(jiān)督工作開展，做到?？顚Ｓ?，提升預算執(zhí)行力度。

2.2 完善醫(yī)院的財務會計核算體系

對于新醫(yī)院財務制度實施而言，要求醫(yī)院對會計核算嚴格要求，使其真實、客觀地反映出醫(yī)院財務狀況與資金運作情況。因此，對于各大醫(yī)院而言，應不斷規(guī)范、完善財務會計核算體系，確保各項財務管理工作穩(wěn)步開展。

對于醫(yī)院而言，還應進一步加強對于收支管理工作的完善，就財務管理工作根據(jù)其來源與用途的標準對醫(yī)院的收入與支出進行分類。比如，支出則可以分為管理費用支出、醫(yī)療衛(wèi)生支出、醫(yī)療業(yè)務成本支出等；收入可以分為醫(yī)療收入、財政項目補助、財政基本經(jīng)費補助等。同時，在收支情況核算過程中還應切實遵循國家相關(guān)收支分類科目，提升核算針對性。

2.3建立科學的財務評價體系

目前在新醫(yī)院財務制度實施的大背景下，各大醫(yī)院都應該建立起高效、科學的財務評價體系，提高其在市場上的競爭力，真實地反映出醫(yī)院的經(jīng)營效率與資產(chǎn)財務。

首先，各大醫(yī)院應該對其財務狀況以及其經(jīng)營成果進行科學的評價，在堅持眼前利益與長遠利益相結(jié)合、財務指標與非財務指標相結(jié)合的基礎之上，制定相應的財務指標評價體系，以保證財務管理工作人員切實高效的履行責任，實現(xiàn)對收支管理、財務預算、投資管理、資產(chǎn)負債等財務活動的分析、檢查與監(jiān)督，提高財務管理工作的經(jīng)濟管理水平。與此同時，還應建立完善的財務評價體系，努力提升醫(yī)院綜合管理水平，提升醫(yī)院市場競爭力，確保各項工作穩(wěn)步開展。

2.4加強財務人員的綜合素質(zhì)

財務管理人員素質(zhì)直接影響著財務管理工作效率，在經(jīng)濟快速開展的今天更應該對財務管理人員的綜合素質(zhì)提出進一步的要求。因此，加強醫(yī)院財務管理工作開展，首先應從提升醫(yī)院財務管理人員的素質(zhì)入手。首先，對于醫(yī)院的領(lǐng)導而言，應進一步加強對于財務管理工作的重視，充分意識到管理財務人員在財務管理工作過程中的重要作用；然后，再通過開展業(yè)務培訓等渠道，去提高財務工作人員的綜合素質(zhì)與業(yè)務水平，充實其財務知識，培養(yǎng)其綜合素質(zhì)能力，提高醫(yī)院財務管理的整體水平，提高醫(yī)院的市場競爭力，促進醫(yī)院在市場經(jīng)濟中的健康、持續(xù)發(fā)展，最終實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的雙贏。

綜上所述，醫(yī)院應該在新的財務制度下，正確認識當前的財務現(xiàn)狀，通過加強醫(yī)院的全面預算管理工作，完善醫(yī)院的財務會計核算體系，建立健全財務評價體系，加強財務人員的綜合素質(zhì)等措施，強化醫(yī)院財務管理工作，提高醫(yī)院財務管理的整體水平，提高醫(yī)院的市場競爭力，增強醫(yī)院的全面預算管理工作，加強醫(yī)院的財務管理工作。

參考文獻

[1] 桑社芹. 基于新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院成本控制的分析[J]. 財經(jīng)界，2015（6）：142.

[2] 董萬斌. 新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院內(nèi)控管理的問題與對策[J]. 行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2015（2）：49-50.

[3] 姚晶晶，賁慧，胡袁遠. 新醫(yī)院財務制度下的全面預算管理實施重點[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（35）：32.

作者單位：830054烏魯木齊，新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

Discussion on How to Strengthen the Financial Management of Hospital Under the New Hospital Financial System

WU Lei, The First Teaching Hospital of Xingjiang Msdical University, Urumqi 830054, China

[Abstract]With the reform of national economic system, hospital financial system also in the event of a constantly changing, and financial management is hospital of an important part. Therefore, under new hospital finance system, how to strengthen the hospital financial management work, just is particularly important.

[Key words]Financial management, Financial system, Hospital

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.025

【文章編號】1674-9308（2015）20-0036-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R197.3