淺析在妊娠合并子宮肌瘤中綜合化護理的應用

邵明菊

淺析在妊娠合并子宮肌瘤中綜合化護理的應用

邵明菊

目的 分析綜合化護理在妊娠合并子宮肌瘤中的應用效果。方法 選取我院近期收治的92例妊娠合并子宮肌瘤患者，按照入院順序號隨機分為實驗組與參照組，各46例。參照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者給予綜合化護理干預，比較兩組患者的并發(fā)癥以及護理滿意度。結(jié)果 實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度優(yōu)于參照組，P＜0.05。結(jié)論 對于妊娠合并子宮肌瘤患者給予綜合護理具有顯著的護理效果。

妊娠；子宮肌瘤；綜合護理；并發(fā)癥；護理滿意度

子宮肌瘤是臨床上常見的婦科疾病之一，尤其是妊娠期子宮肌瘤患者對產(chǎn)婦的健康與胎兒的發(fā)育會產(chǎn)生嚴重的不良影響[1]。近幾年來，子宮肌瘤的發(fā)病率逐年升高，因此需要有效的治療及護理對策來降低子宮肌瘤對母嬰的不良影響。本文為研究綜合化護理對于妊娠子宮肌瘤患者的護理效果，選自我院近期收治的92例患者作為研究對象，并獲得了良好的效果，現(xiàn)作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年4～10月所收治的92例妊娠子宮肌瘤患者，按照入院順序號隨機分為實驗組與參照組兩組，各46例。實驗組年齡為23～43歲，平均年齡為31.4歲；孕周為6～27周，平均孕周為14.7周；初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。參照組年齡為24～41歲，平均年齡為31.8歲；孕周為5～28周，平均孕周為15.2周；初產(chǎn)婦36例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組患者在年齡、孕周等一般資料沒有顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

參照組患者給予產(chǎn)檢、病情觀察、飲食指導等常規(guī)護理。實驗組患者給予綜合護理干預，具體實施情況如下：

健康教育：在患者的治療及待產(chǎn)過程中護理人員要積極對患者進行健康教育，向其耐心講解子宮肌瘤疾病的相關(guān)知識，以及孕產(chǎn)期自我護理知識，告知患者家屬為孕婦做好孕期保健工作[2]?；颊呷缬懈雇?、流血等異常癥狀要及時就醫(yī)。

心理護理：患者原本對于子宮肌瘤疾病就存有恐懼心理，再加之擔心胎兒健康受到影響，因此焦慮不安等不良情緒會更為嚴重[3]，護理人員要主動與患者溝通，耐心講解，使患者意識到做好子宮肌瘤的護理及預防工作，對胎兒和分娩不會產(chǎn)生太大影響，緩解產(chǎn)婦不良情緒，使其保持最優(yōu)心理狀態(tài)及精神狀態(tài)配合治療以及待產(chǎn)[4]。

分娩護理：在患者分娩時期，護理人員要密切關(guān)注胎兒娩出的進展情況，加強胎心監(jiān)測，協(xié)助醫(yī)生將胎兒安全娩出，給予患者支持和信心，防止發(fā)生胎兒窘迫。

產(chǎn)后護理：在產(chǎn)婦娩出胎兒后，每隔半小時對產(chǎn)婦進行一次宮底測量，注意陰道的出血情況，防止產(chǎn)后出血。叮囑產(chǎn)婦盡早將膀胱尿液排空[5]。如有宮縮不良的患者給予適當?shù)膶m縮素注射，促進宮縮?；颊咴诋a(chǎn)褥期依據(jù)自身情況進行適度鍛煉，加強會陰部的衛(wèi)生護理。

1.3觀察指標

比較兩組患者的并發(fā)癥情況以及護理滿意度。護理滿意度調(diào)查采用我院自用的調(diào)查表，評價結(jié)果分為非常滿意、基本滿意、不滿意三種?？倽M意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，以P＜0.05為組間比較有顯著性差異，有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

實驗組患者中有1例胎盤早剝，1例產(chǎn)后出血，共2例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.35%，參照組患者中有2例胎盤早剝，3例產(chǎn)后出血，1例前置胎盤，共6例，并發(fā)癥發(fā)生率為13.04%，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，P＜0.05，具統(tǒng)計學意義。

2.2護理滿意度比較

實驗組中31例非常滿意，14例基本滿意，1例不滿意，護理總滿意度為97.83%；參照組中14例非常滿意，25例基本滿意，7例不滿意，護理總滿意度為84.78%，實驗組明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05，具統(tǒng)計學意義。

3　結(jié)論

子宮肌瘤容易引起妊娠期產(chǎn)婦陰道出血或感染等情況，對產(chǎn)婦以及胎兒健康均存在不良影響。尤其是妊娠初期，受到產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素的影響，會促進肌瘤的快速生長，子宮會在刺激下收縮，具有流產(chǎn)的危險[6]；在妊娠中后期易出現(xiàn)胎盤早剝、胎兒發(fā)育緩慢等不良影響；在患者分娩時易出現(xiàn)宮縮乏力引起產(chǎn)后大出血。因此要對妊娠合并子宮肌瘤患者進行綜合化護理干預，可以有效降低待產(chǎn)期、分娩期以及產(chǎn)褥期的不良情況發(fā)生率。

[1] 宋雪花. 綜合化護理在妊娠合并子宮肌瘤中的應用[J]. 河北醫(yī)藥，2014（11）：1743-1744.

[2] 劉小春. 剖宮產(chǎn)術(shù)同時行子宮肌瘤剔除術(shù)患者18例護理體會[J].中國醫(yī)藥導報，2010，7（31）：95，98.

[3] 賈芳. 淺析在妊娠合并子宮肌瘤中綜合化護理的應用[J]. 大家健康（下旬版），2014（11）：564.

[4] 李秋蘭. 妊娠合并子宮肌瘤的臨床護理對策分析[J]. 吉林醫(yī)學，2013，34（18）：3725.

[5] 劉海燕，陳宇. 妊娠合并多發(fā)性大動脈炎及子宮肌瘤行剖宮產(chǎn)1例術(shù)后護理[J]. 齊魯護理雜志，2012，18（2）：116-117.

[6] 賀麗秋. 妊娠合并子宮肌瘤術(shù)后感染及護理分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2014（11）：2616-2617.

Analysis of the Application in Integrated Nursing Care of Patients With Uterine Fibroids in Pregnancy

SHAO Mingju, Mudanjiang northeast linkou county people's hospital, Mudanjiang 157600, China

Objective To analyze integrated nursing application effect in pregnancy with uterine fibroids. Methods To choose our recent treated 92 cases of pregnancy with hysteromyoma patients, according to the hospital running number were randomly divided into experimental group and control group, 46 cases each. Control group with routine nursing care, experimental group patients were given comprehensive nursing intervention, compared two groups of patients with complication and nursing satisfaction. Results The incidence of complications and nursing satisfaction in patients with significantly better than the control group, P<0.05. Conclusion For patients with pregnancy with uterine fibroids offer integrated nursing has significant effect, is worth popularizing widely.

Pregnancy, Uterine fibroids, Comprehensive nursing care, Complications, Nursing satisfaction

·護理管理·

R473

B

1674-9308（2015）08-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.137

157600 黑龍江省牡丹江市林口縣人民醫(yī)院