應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中的臨床效果分析

汪艷秋

應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中的臨床效果分析

汪艷秋

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中的臨床效果，探索新的心內(nèi)科護(hù)理模式。 方法 選取心內(nèi)科100例患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上同時進(jìn)行具有針對性和規(guī)范性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著。

護(hù)理效果；心內(nèi)科護(hù)理；衛(wèi)生服務(wù)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是現(xiàn)如今患者對所有護(hù)理人員的基礎(chǔ)訴求，也是我們護(hù)理人員所追求的方向[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理顧名思義就是以患者為中心，完善患者的需求，給予有針對性和規(guī)范性的護(hù)理工作。護(hù)理工作的全部核心就是在保證護(hù)理工作的質(zhì)量的基礎(chǔ)上，同時為患者實(shí)施全方面、有科學(xué)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升患者對臨床護(hù)理工作的滿意度。本次研究對我院心內(nèi)科收治的100例患者進(jìn)行了護(hù)理效果分析，現(xiàn)具體過程和結(jié)果報道如下。

1　材料與方法

1.1一般材料

選取我院心內(nèi)科2014年1月~2015年2月收治的100例患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例。對照組中男性患者27例，女性23例；年齡為33～59歲，平均（36.5±2.23）歲；呼吸系統(tǒng)疾病患者23例，心腦血管病患者13例，其他系統(tǒng)類疾病患者14例。實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者25例，女性25例；年齡為31～63歲，平均（32.5±2.69）歲；呼吸系統(tǒng)疾病患者25例，心腦血管病患者11例，其他系統(tǒng)類疾病患者14例。兩組患者在年齡，性別以及所患疾病等一般資料方面對比分析，差異無顯著性，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以護(hù)理效果具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者采取既往常規(guī)的護(hù)理方法，按時監(jiān)督并詳細(xì)登記患者的基礎(chǔ)脈搏、體溫和心率，換藥及時，同時對患者給予適當(dāng)宣傳教育，叮囑患者所需事項(xiàng)等。實(shí)驗(yàn)組患者在既往常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加上優(yōu)質(zhì)護(hù)理。其主要包括以下內(nèi)容：（1）從患者入院時開始，護(hù)理人員就需讓患者感受到其受到的護(hù)理是貼心、熟練的，從而提高患者的康復(fù)信心；（2）給患者普及基礎(chǔ)的心血管疾病的常規(guī)知識以及相應(yīng)治療方法和預(yù)后，消除由于患者對疾病不了解而導(dǎo)致的不穩(wěn)定思想和抵觸情緒；（3）在進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理操作時向患者清楚解釋操作目的、步驟、及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和采取的處理方案，使患者明確所有操作是為了積極有效診療所患的疾病，從而讓患者更好地理解護(hù)士護(hù)理意圖，患者也會更好的積極配合護(hù)理工作；（4）仔細(xì)觀察患者的情緒變化，心理活動，及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除其不良情緒狀態(tài)，鼓勵并增加患者恢復(fù)痊愈的自信心。

1.3護(hù)理效果評比依據(jù)

采用臨床上認(rèn)可的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對我科住院患者采取護(hù)理效果測評。對比分析兩組患者護(hù)理前后的心理情況，有效對比分析兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，我們規(guī)定的評估總分為144分，評估內(nèi)容通常涵蓋日常生活、自身癥狀、身體生理機(jī)能表達(dá)等。SAS標(biāo)準(zhǔn)分設(shè)定50分為臨界值，50～59分判斷為輕度焦慮，60～69分我們認(rèn)為是中度焦慮，70分及以上判定為重度焦慮。SDS判斷標(biāo)準(zhǔn)參考SAS判斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以P＜0.05檢驗(yàn)水準(zhǔn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對比護(hù)理前后，兩組患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量都有顯著的好轉(zhuǎn)，與入院時對比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且實(shí)驗(yàn)組患者的改善程度明顯好于對照組，兩組對比，（P＜0.05）差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

更改護(hù)理人員服務(wù)思維，護(hù)理管理部門或護(hù)士長，應(yīng)積極組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實(shí)我院護(hù)理部發(fā)布的《護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會手冊》，該手冊的內(nèi)容主要包括有《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、以及《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程活動》、《常規(guī)臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等[2]，努力詢問護(hù)理人員的想法和意見，聯(lián)合基礎(chǔ)工作的護(hù)士共同起草優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，促進(jìn)護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)思維，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐打好鋪墊。起草規(guī)范的規(guī)章制度根據(jù)心內(nèi)科?？频膶?shí)際狀態(tài)以及患者的切實(shí)體驗(yàn)，務(wù)必依據(jù)護(hù)理的核心制度，對科室人員達(dá)到優(yōu)化組合，嚴(yán)格督促各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)步驟，規(guī)范和制定科室規(guī)章條例，明確各級護(hù)理的崗位說明，使護(hù)理工作程序化，保證護(hù)理水平，關(guān)注服務(wù)的細(xì)節(jié)，合理提升護(hù)理質(zhì)量。

加強(qiáng)技能考核，心內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)定期進(jìn)行專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)和考核，進(jìn)一步促進(jìn)技能訓(xùn)練，可固定一個交接班階段進(jìn)行專業(yè)護(hù)理知識的問答考核，不定期的組織查房時由護(hù)士長負(fù)責(zé)的教學(xué)指導(dǎo)。醫(yī)院護(hù)理部定期進(jìn)行全員性的基礎(chǔ)護(hù)理操作比賽，并進(jìn)行測試記錄，定期或不定期地抽查考核護(hù)理人員，嚴(yán)格要求護(hù)理人員對急救流程的熟練掌握。

對患者健康教育要加強(qiáng)，護(hù)理人員要普及入院患者的健康教育，當(dāng)患者剛剛?cè)朐簳r，責(zé)任護(hù)士應(yīng)全面清楚患者的病情和當(dāng)下存在的主要護(hù)理重點(diǎn)，洞悉患者的心理發(fā)展?fàn)顟B(tài)，方便在護(hù)理工作中對患者給予針對性的健康教育輔導(dǎo)，教育內(nèi)容涵蓋了疾病基礎(chǔ)知識教育、用藥分析和心理安撫等。護(hù)理人員必須經(jīng)常與患者進(jìn)行交流和溝通，及時對問題進(jìn)行挖掘，同時給予強(qiáng)化指導(dǎo)和規(guī)范。

總之在心內(nèi)科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)取得了很不錯的護(hù)理效果。

[1] 張怡. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中的臨床實(shí)踐[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2013，26（30）：303.

[2] 屠燕，房潔，孟江南，等. 心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐體會[J]. 護(hù)理學(xué)報，2011，18（7）：47-49.

Analysis of the Clinical Effect of Application of High Quality Nursing in Department of Cardiology in Nursing Service

WANG Yanqiu, Shuangyashan Baoshan District Hongqi community health service center, Shuangyashan 155131, China

Objective Analysis of quality care in cardiovascular care in clinical results, and explore new models of care Cardiology. Methods 100 cases of patients in Department of Cardiology, were randomly divided into control group and experimental group, 50 cases in each group. The control group routine care giving patients, while patients in the experimental group on the basis of routine nursing for simultaneously has high quality nursing and normative. Results The nursing effect of the experimental group were significantly better than the control group patients (P<0.05), with significant difference. Conclusion Department of Cardiology quality nursing effect is remarkable. [Key words] Care effect, Cardiology Care, Health Services

R473.5

B

1674-9308（2015）08-0133-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.115

155131 黑龍江省雙鴨山市寶山區(qū)紅旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心