兒童肥胖現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查

黃金萍

兒童肥胖現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查

黃金萍

目的 通過調(diào)查我市兒童肥胖的現(xiàn)狀，分析其影響因素，為教育系統(tǒng)和家庭實(shí)施干預(yù)提供可靠依據(jù)。方法 將隨機(jī)抽取1 863名年齡在4～15歲的兒童作為研究對象，采用問卷的形式收集調(diào)查資料，以BMI作為肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用國內(nèi)推薦的指數(shù)≥28.0 kg/m2將兒童分成正常組和肥胖組。結(jié)果 屬于肥胖兒童的數(shù)量為235例，占據(jù)12.6%，其中男性兒童占據(jù)7.8%，女性兒童占據(jù)4.8%。影響因素顯示：家族肥胖史、營養(yǎng)食品添加、肉食過量、過早添加固體食物為兒童肥胖的主

要危險因素。結(jié)論 我市當(dāng)前兒童的肥胖率明顯高于以往水平，并呈現(xiàn)逐漸上升趨勢，因此實(shí)施早期干預(yù)措施對預(yù)防青春期和成年期肥胖意義重大，兒童保持正常體重能夠有效減低其他疾病的發(fā)生率。

兒童肥胖；現(xiàn)狀調(diào)查；因素分析

21世紀(jì)以來社會主義經(jīng)濟(jì)取得了長遠(yuǎn)發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平得到了極大的提高，肥胖逐漸成為影響人們健康的重要問題。大量的研究指出，兒童時期的肥胖能夠延續(xù)到青年甚至成年，對兒童今后的生活、成長、學(xué)習(xí)及健康有很大的負(fù)面影響，因此開展早期的預(yù)防干預(yù)具有重大的現(xiàn)實(shí)意義[1]。為了解決我市兒童肥胖問題，本次隨機(jī)抽取1 863名兒童進(jìn)行問卷調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

從我市4所幼兒園和4所小學(xué)各抽取5個班級，共包含1 863名兒童，男性兒童1 056名，女性兒童811名，所有兒童年齡在4～15歲之間，平均年齡為（6.5±0.5）歲。

1.2方法

采用自制的調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括：一般資料：性別、年齡、體重、身高；飲食習(xí)慣：每天的主食攝入量、肉食攝入量、蔬菜攝入量、植物油攝入量、維生素添加量，每天的進(jìn)食次數(shù)、進(jìn)食速度、對甜食的偏愛程度、吃零食的情況、有無偏食及睡眠之前進(jìn)食的情況等；運(yùn)動情況：在校課間運(yùn)動、在家看電視時間、做作業(yè)時間等；其他項(xiàng)目：出生體重、母乳喂養(yǎng)時間、家族肥胖史、父母文化水平等，問卷由學(xué)生填寫，家長輔助填寫。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)處理，對肥胖的影響因素進(jìn)行單因素線性回歸分析。

2　結(jié)果

2.1兒童肥胖的檢查情況

在本次研究的1 863名兒童中共有235名屬于肥胖，占據(jù)12.6%。其中男性兒童有146名，占據(jù)7.8%，女性兒童有89名，占據(jù)4.8%，從這比例來看，在兒童時期男童肥胖率顯著高于女童肥胖率（χ2=7.21，P＜0.01），其中8～9歲兒童的肥胖患病率最高為13.6%，兒童肥胖患病率會隨著年齡的增長而升高，但是在10歲之后會逐漸下降。

2.2肥胖程度情況

肥胖程度分級按照標(biāo)準(zhǔn)體重法計(jì)算，超出標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值20%的為輕度肥胖，超出標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值30%的為中度肥胖，超出標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值50%的為重度肥胖，在檢出的235名肥胖兒童中，占據(jù)三種等級的兒童比例分別為：49.6%、36.5%、13.9%，雖然以輕度肥胖為主，但是中度和重度肥胖比例也很大，不容忽視。

2.3肥胖單因素分析

從調(diào)查問卷的統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，兒童在出生之后的體重、母乳喂養(yǎng)時間、過早添加固體食物和營養(yǎng)品對兒童幼年時期肥胖有重要影響，且各因素之間存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。就飲食習(xí)慣方面，兒童每日的主食攝入量、肉食攝入量、對兒童肥胖存在很大影響，家族肥胖史、父母文化水平、兒童課間運(yùn)動時間、看電視時間及愛吃零食等均會對兒童肥胖產(chǎn)生很大影響，且各因素之間存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

3　討論

從本次調(diào)查研究的結(jié)果來看，當(dāng)前兒童肥胖患病率已經(jīng)超過了歷年水平，并且有逐漸上升的趨勢，其中男性兒童肥胖患病率顯著高于女性兒童肥胖患病率，因此有人指出，這與我國重男輕女的傳統(tǒng)思想觀念有關(guān)系[3]。

通過調(diào)查證實(shí)家族肥胖史是兒童肥胖患病的獨(dú)立因素，OR為3.529，因此有家族肥胖史的兒童患病危險率是沒有家族肥胖史兒童患病危險率的3.529倍。此外，兒童肥胖患病與父母某些撫養(yǎng)習(xí)慣成正相關(guān)性，如：營養(yǎng)食品添加、過早添加固體食物等，與已有報(bào)道的結(jié)果相一致。其中兒童出生體重與肥胖成負(fù)相關(guān)性，這可能與體重輕的兒童父母對后天營養(yǎng)補(bǔ)充較為充足有關(guān)。兒童每日主食攝入量、進(jìn)餐次數(shù)、偏食與肥胖患病率成正相關(guān)，而且兒童喜歡看電視對肥胖也有一定影響，調(diào)查資料未顯示課間活動、做作業(yè)時間與肥胖的相關(guān)性。

總之，兒童肥胖的問題是多種因素共同作用的結(jié)果，對其進(jìn)行早期的干預(yù)措施，對其預(yù)防青春期肥胖和成年肥胖有一定的促進(jìn)作用，學(xué)校和家庭應(yīng)重視此類問題。

[1] 孫桂香，武光林，谷奕，等. 天津地區(qū)兒童肥胖病發(fā)病率及影響因素的研究[J]. 天津醫(yī)藥，2004，32（10）：607-609.

[2]劉麗珠，紀(jì)云芝，周海英，等. 石河子市單純性肥胖兒童行為特點(diǎn)分析[J].中國校醫(yī)，2001，15（1）：16-17.

[3]蔣競雄，夏秀蘭，吳光馳，等. 學(xué)齡兒童單純肥胖癥的群體干預(yù)研究[J].中國兒童保健雜志，2002，10（6）：364-367.

Investigation on Current Situation and Influence Factors of Children Obesity

HUANG Jinping, Health Bureau of Qing'an County of Heilongjiang Province, health authority, Suihua 152400, China

Objective Survey of childhood obesity, and analyze its influencing factors for the implementation of the education system and families to provide a reliable basis for intervention. Methods 1 863 will be randomly selected children aged 4 to 15 years of the study, in the form of a questionnaire survey to collect information to the diagnostic criteria of obesity as BMI, using the recommended index ≥ 28.0 kg / m2children into normal group and the obese group. Results For the number of obese children in 235 cases, accounting for 12.6%, which accounted for 7.8% of male children, female children accounted for 4.8%. Factors display: a family history of obesity, nutritional food additives, excessive meat, add solid foods too early for a major risk factor for childhood obesity. Conclusion The city's current child obesity rate was significantly higher than previous levels, and showed a gradual upward trend, so the implementation of early intervention to prevent obesity, adolescence and adulthood is significant for children to maintain a normal body weight can effectively reduce the incidence of other diseases.

Childhood obesity, Survey, Factor analysis

R179

B

1674-9308（2015）08-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.007

152400 綏化，黑龍江省慶安縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所