中醫(yī)藥院校網(wǎng)絡(luò)題庫的建設(shè)與探索

李 焱 周 浩

（1河南中醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科，鄭州 450000；2河南中醫(yī)學(xué)院教務(wù)處，鄭州 450000）

高校教育改革的不斷深入，考教分離越來越成為教育界的共識(shí)。目前很多高校，包括一些西醫(yī)院校的臨床專業(yè)課程已經(jīng)引入了計(jì)算機(jī)管理的試題庫，實(shí)行考教分離，并取得了較好的教學(xué)效果[1]。2010年我國頒布了《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確提出“完善國家考試科目試題庫”的具體要求[2]。我校自2005年在各科教師的努力下，完成了基礎(chǔ)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共21門課程系列試題庫，并且還在不斷的改善、維護(hù)與增添新課程進(jìn)展中，現(xiàn)將方法和體會(huì)總結(jié)如下：

1 目標(biāo)及范圍

網(wǎng)絡(luò)題庫的基本目標(biāo)是建立一套完整的適用于中醫(yī)藥各專業(yè)的考試試題庫系統(tǒng)，并可在畢業(yè)前模擬醫(yī)師資格考試，使學(xué)生具備實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。網(wǎng)絡(luò)題庫建設(shè)的范圍包括我校的必修學(xué)科課程和學(xué)校選定的選修課程。題庫內(nèi)容包括學(xué)科各章節(jié)的訓(xùn)練題、期末考試試題、醫(yī)師資格考試試題、臨床實(shí)踐技能考核試題。

2 網(wǎng)絡(luò)題庫的設(shè)計(jì)思想

2.1 科學(xué)性 題庫的建設(shè)由經(jīng)驗(yàn)豐富的教師搜集、修改和制定，我校試題庫的試題主要來源于：教科書（最新版本，行業(yè)規(guī)劃教材），醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域教材，醫(yī)學(xué)保健知識(shí)，臨床相關(guān)病例，中醫(yī)藥古籍，科學(xué)實(shí)驗(yàn)等。根據(jù)教學(xué)課時(shí)的重點(diǎn)及難易程度制定試題，分配相應(yīng)的題數(shù)及試題類型。這樣不僅使學(xué)生對獨(dú)立課程的基本知識(shí)點(diǎn)能掌握牢固，而且又能促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通，從而提高學(xué)生分析解決問題的能力。

2.2 多樣性 可采用圖形音頻、視頻、動(dòng)畫等試題形式，是題目更加形象化。

2.3 安全性 具備完善的數(shù)據(jù)備份功能，能記錄所有在線人員對題庫的操作。每隔30秒鐘自動(dòng)保存學(xué)生的答題過程。學(xué)生在考試過程中出現(xiàn)意外可將之前的內(nèi)容全部保留。網(wǎng)絡(luò)題庫由單獨(dú)的網(wǎng)絡(luò)中心建立完備的防火墻設(shè)施，防止題庫泄漏。考試過程中，多題多卷的形式，使每個(gè)考生的周圍的試卷與自己不同，防止考生在答題過程中的互相抄襲。

2.4 唯一性原則 網(wǎng)絡(luò)題庫中相同知識(shí)點(diǎn)的考察內(nèi)容應(yīng)是唯一的，應(yīng)避免機(jī)械性、簡單化地重復(fù)；每個(gè)試題的編號必須唯一，且符合統(tǒng)一的編號要求。

2.5 難易適中原則 網(wǎng)絡(luò)題庫中試題按照難、易兩種難度系數(shù)進(jìn)行命制，其中，難度系數(shù)為難的題目應(yīng)占試題總數(shù)的40%；難度系數(shù)為易的題目應(yīng)占試題總數(shù)的60%。

2.6 靈活性原則 網(wǎng)絡(luò)題庫中試題的類型可以是單選題、多選題、判斷題、填空題、病案分析題和簡答題。在命題過程中，應(yīng)充分考慮各種題型的運(yùn)用，使試題直觀、生動(dòng)，增強(qiáng)考試的實(shí)戰(zhàn)性。

3 網(wǎng)絡(luò)題庫的功能

3.1 試題管理 包括添加試題、查詢試題、修改試題、刪除試題、自動(dòng)組卷、手動(dòng)組卷和半自動(dòng)組卷。成立題庫建設(shè)操作小組，各學(xué)科確定專項(xiàng)題庫試題檢錄負(fù)責(zé)人和錄入負(fù)責(zé)人。各學(xué)科題庫負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)審核老師上交的試題，每道題后要有參考答案和解題過程和思路分析。凡符合要求的試題要按題型和難易程度分別進(jìn)行分類，然后再錄入到題庫的相應(yīng)位置。網(wǎng)絡(luò)題庫實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，即因課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)計(jì)劃以及教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)了調(diào)整，題庫可隨時(shí)進(jìn)行更新和調(diào)整。教師在使用習(xí)題時(shí)，如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)向題庫管理員報(bào)告，題庫管理員要及時(shí)與學(xué)科負(fù)責(zé)人核實(shí)，學(xué)科負(fù)責(zé)人要拿出修改意見并及時(shí)修改，真正做到實(shí)時(shí)，動(dòng)態(tài)對題庫進(jìn)行管理，不斷提高題庫質(zhì)量。

3.2 考試管理 設(shè)定答卷時(shí)間、答卷自動(dòng)存檔、記錄成績和答題信息、查詢成績、查詢正確答案。題庫應(yīng)按照各級權(quán)限設(shè)置保密密碼，各級使用權(quán)限設(shè)立方法可由學(xué)校根據(jù)實(shí)際情況決定。各個(gè)學(xué)科教師只有本學(xué)科題庫使用權(quán)限，跨學(xué)科使用題庫，需經(jīng)過各部校長簽字同意，才可使用。學(xué)生僅可查詢自己的成績。網(wǎng)絡(luò)題庫由教務(wù)處指定專人保管，不得泄露或外借。凡與試卷有過接觸的人員均不能泄露試卷內(nèi)容。如果有學(xué)科教師需使用網(wǎng)絡(luò)題庫時(shí)命題時(shí)，必須辦理有關(guān)手續(xù)。保證試題的安全性。

4 網(wǎng)絡(luò)題庫的建設(shè)過程

題庫建設(shè)是一項(xiàng)長期，不斷充實(shí)、改善的工作。隨著考試大綱和教材的不斷變化，題庫也需定期進(jìn)行修正和更新。我校的網(wǎng)絡(luò)題庫的建設(shè)可分為三個(gè)階段。

4.1 試點(diǎn)階段 在題庫建設(shè)的最開始階段，應(yīng)選定某個(gè)學(xué)部的某個(gè)年級作為試點(diǎn)進(jìn)行硬件設(shè)施的調(diào)試（包括題庫軟件的熟悉和完善），以及軟件設(shè)施的組建和完備，其中包含對于主要題庫負(fù)責(zé)人的技術(shù)培訓(xùn)，使之能盡快熟悉操作流程和相關(guān)規(guī)章制度；逐步完善題庫管理制度，并使題庫工作程序化，簡潔化，高效化。

4.2 推廣階段 在部分學(xué)科網(wǎng)絡(luò)考試成功后，開始向全校推廣題庫的建設(shè)。主要工作有：在各個(gè)學(xué)科題庫負(fù)責(zé)人的帶動(dòng)下，對全校老師進(jìn)行題庫建設(shè)培訓(xùn)（網(wǎng)絡(luò)題庫的規(guī)章制度，提交題目的具體要求，使用題庫的規(guī)定以及題目的審核辦法）；開始向各學(xué)科教師征集題目，并分階段性由各學(xué)科組上交審核合格的題目；學(xué)校將按上交題庫的試題數(shù)量和質(zhì)量每學(xué)期對各個(gè)學(xué)科教師進(jìn)行考核，對既有數(shù)量又有質(zhì)量、有創(chuàng)意的命題學(xué)科老師要給予經(jīng)濟(jì)上的嘉獎(jiǎng)。

4.3 完善階段 持續(xù)進(jìn)行中，在題庫建設(shè)第二階段大體完成后，題庫應(yīng)定期進(jìn)行修訂。教材改版或考試形式改變后，應(yīng)在變動(dòng)后的第二個(gè)學(xué)期開始，對題庫進(jìn)行必要的修訂和升級。

5 討論

我校原先的試題庫，是事先出好一定數(shù)量的試卷，考試前由系部或教務(wù)處隨機(jī)抽取試卷，這種方式雖然簡單易行，但是每學(xué)期各專業(yè)考試，從組織出卷到試卷的印制及試卷的管理等工作非常繁瑣，工作量很大，而且試卷的標(biāo)準(zhǔn)化程度、難易程度、題量大小等各方面難以控制。鑒于這種情況，我校對試題網(wǎng)絡(luò)題庫的運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行試卷的自動(dòng)生成并逐步積累形成有效的網(wǎng)絡(luò)題庫，保證了命題組卷的客觀性和科學(xué)性，對試題和試卷的管理將變得高效而便捷。并且對學(xué)生來說，考試是考察學(xué)生掌握知識(shí)與技能的一種方法，同時(shí)考試也是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果、檢驗(yàn)教學(xué)效果的方法，評定教學(xué)質(zhì)量的指標(biāo)之一。因此，改革考試方法，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)是每個(gè)學(xué)校不斷努力的方向。我校建立、完善網(wǎng)絡(luò)題庫，緊跟現(xiàn)代化步伐，以學(xué)生為中心，提高學(xué)生對學(xué)習(xí)的熱情度，從期末的臨時(shí)抱佛腳，到建立課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣，隨機(jī)隨時(shí)考試。我校實(shí)施考教分離后，試題從題庫中抽取，老師只改主觀題，減少了改卷的工作量。改卷結(jié)束后，系統(tǒng)可以給出每道試題的結(jié)果以及考生的個(gè)人成績報(bào)告，減輕考后教師工作量。在傳統(tǒng)考試中，監(jiān)考老師非常忙碌，領(lǐng)取試卷，分發(fā)試卷，監(jiān)督考試，回收試卷等一系列環(huán)節(jié)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)意外情況。網(wǎng)絡(luò)題庫考試則省去以上環(huán)節(jié)，實(shí)行考試時(shí)間控制，對每個(gè)考生的試題順序隨機(jī)抽取，相鄰座位的試題及分布順序均不相同，有效杜絕了作弊情況的發(fā)生，考出學(xué)生的真實(shí)水平，監(jiān)考老師只需維持考場秩序即可。并節(jié)約紙質(zhì)資源，實(shí)行無紙化考試，符合節(jié)約型社會(huì)的建設(shè)理念。試題庫建設(shè)是教育現(xiàn)代化的需要，是教考分離、最大限度提高辦學(xué)效益、實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化考試的需要，也是課程建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。用試題庫進(jìn)行考試是命題方式的重要改革，是實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)人工命題到采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)命題的根本性轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)代化的考試方法、考試手段，具有無比的優(yōu)越性和強(qiáng)大的生命力，是教育現(xiàn)代化不可或缺的組成部分。

我校自網(wǎng)絡(luò)考試的運(yùn)行以來，廣大教師感受到網(wǎng)絡(luò)題庫系統(tǒng)的優(yōu)勢和實(shí)用性，且網(wǎng)絡(luò)題庫功能在不斷的改善中，使其更利于考試、評價(jià)，并反饋在教學(xué)當(dāng)中，提高教學(xué)質(zhì)量。但在幾年來我們在實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)不少問題，試題庫的建設(shè)需要投人大量的人力和物力，在建成后還需要日常的維護(hù)和不斷的更新；在網(wǎng)絡(luò)題庫中要更加突出中醫(yī)藥特色，在試題的編寫時(shí)體現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，編寫臨床實(shí)踐相關(guān)的內(nèi)容時(shí)，多選取一些與中醫(yī)藥理論、治療有關(guān)的內(nèi)容；在建設(shè)網(wǎng)絡(luò)題庫中我們更需學(xué)生共同參與，參考學(xué)生興趣點(diǎn)命題、組題，有利于增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

[1]宋愛軍，徐洪斌.實(shí)現(xiàn)考教分離，建立臨床醫(yī)學(xué)考試試題庫的探索與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2004，6(4)：23-24.

[2]李光明.如何做好題庫建設(shè)-來自英美考試機(jī)構(gòu)的啟示[J].中國考試，2011，(12)：3-8.