加味烏貝散聯(lián)合三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床療效分析

【摘要】 目的 分析加味烏貝散和三聯(lián)療法聯(lián)合治療胃潰瘍的療效。方法 選取我院收治的胃潰瘍患者68例，分作對照組和治療組各34例，對照組采取三聯(lián)療法，治療組在此基礎(chǔ)上加用加味烏貝散，對比治療情況。結(jié)果 治療組顯效率高于對照組（P＜0.05）；治療組復(fù)發(fā)率比對照組低（P＜0.05）；治療組胃泌素比對照組有所增加（P＜0.05）。結(jié)論 對于胃潰瘍患者采取加味烏貝散與三聯(lián)療法聯(lián)合治療效果較好。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308 （2015）04-0259-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.221

作者單位：155100 黑龍江省雙鴨山市人民醫(yī)院

Clinical Effect of　Jiaweiwubei Powder Combined With Triple Therapy in the Treatment of Gastric Ulcer

JIA Chunhong, Shuangyashan people's hospital, Shuangyashan 155100, China

[Abstract] Objective To analyze the effect of Jiaweiwubei powder　and triple therapy for gastric ulcer treatment. Methods 68 patients with gastric ulcer in our hospital were chosen and divided into the control group and treatment group, 34 patients in control group were taking triple therapy, 34 patients in treatment group was taking Jiaweiwubei powder　and triple therapy. Results The effect rate in treatment group was significantly higher than the control group (P<0.05).T he recurrence rate in treatment group was significantly lower than the control group (P<0.05). The content of gastrin in treatment group was significantly more than the reference group (P<0.05). Conclusion For patients with gastric ulcer, the treatment of Jiaweiwubei powder and triple therapy have significant effect.

[Key words] Jiaweiwubei powder, Triple therapy, Gastric ulcer

胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)病變，主要表現(xiàn)在胃脘部疼痛，并伴有噯氣、泛酸、惡心嘔吐、納呆腹脹及胸悶腹痛等，對患者身體健康與生活質(zhì)量有嚴重的影響 [1]。對于胃潰瘍的治療，以往主要是以三聯(lián)療法為主，雖然該治療方法取得了一定的成效，但是無法達到滿意的效果，并且復(fù)發(fā)率也相對比較高，因此，本文對胃潰瘍的治療進行進一步深入研究，分析加味烏貝散和三聯(lián)療法聯(lián)合治療胃潰瘍的療效。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取我院共收治的胃潰瘍患者68例，把患者分作對照組和治療組各34例，對照組患者中，共有男性19例，女性15例，年齡為17～77歲，平均（42.5±2.8）歲；治療組患者中，共有男性16例，女性18例，年齡18～76歲，平均（44.1±3.6）歲。兩組患者的性別與年齡等資料之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

對照組患者采取三聯(lián)療法治療，藥物選擇克拉霉素片為500 mg，一天兩次；阿莫西林為1 000 mg，一天兩次；泮托拉唑膠囊為40 mg，一天兩次；以兩周為一個療程。治療組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合加味烏貝散治療，方劑為：150 g三七粉，200 g砂仁，300 g延胡索，枯礬、木香、浙貝母各為500 g，烏賊骨1 000 g。把上述藥物研成細末，并過80目篩，每包分成6 g裝，每次1包，1 天3次，在飯前30分鐘用溫開水沖服，以兩周為一個療程。

1.3　療效評價

治愈：患者臨床癥狀完全消失，飲食恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但未達到完全消失，飲食基本正常；無效：患者臨床癥狀無改變，甚至加重?？傆行蕿橹斡逝c好轉(zhuǎn)率之和。

1.4　統(tǒng)計處理

對于本組數(shù)據(jù)主要采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件來處理，計數(shù)資料采用χ 2檢驗，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過兩周的治療之后，對照組的總有效率是73.53%（25/34），其中，治愈率35.29%（12/34），好轉(zhuǎn)率38.24%（13/34）；治療組的總有效率94.12%（32/34），其中，治愈率73.53%（25/34），好轉(zhuǎn)率20.59%（7/34）?？梢?，治療組的顯效率高于對照組（P ＜0.05）。

對患者隨訪1個月～1年，對比兩組的復(fù)發(fā)率發(fā)現(xiàn)，對照組的復(fù)發(fā)率是17.65%，而治療組的復(fù)發(fā)率是2.94%，可知治療組的復(fù)發(fā)率比對照組低（P＜0.05）。

治療組在治療后的胃泌素是（154.6±25.8）ng/L；對照組是（78.4±16.5）ng/L，可知治療組的胃泌素比對照組有所增加（P ＜0.05）。

3　討論

胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)病變，主要表現(xiàn)在胃脘部疼痛，并伴有噯氣、泛酸、惡心嘔吐、納呆腹脹及胸悶腹痛等，對患者身體健康與生活質(zhì)量有嚴重的影響。胃潰瘍主要在青壯年時期為高發(fā)期，其屬于中醫(yī)中“嘈雜”與“痞證”等范疇，常因飲食不規(guī)律而對脾胃損傷，或者因情志不暢及肝郁氣滯等引發(fā)的肝胃不和癥，從而形成了胃潰瘍。胃潰瘍在臨床上通常表現(xiàn)為胃脘部疼痛，并伴有噯氣、泛酸、惡心嘔吐、納呆腹脹及胸悶腹痛等，對于患者日常工作與生活有著嚴重的影響，并給患者帶來極大的痛苦 [2]。

本組研究當(dāng)中，所有患者都是Hp呈陽性的患者，在西醫(yī)治療中通過三聯(lián)療法治療，但是其治療卻未達到最佳的效果，而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，逐漸將加味烏貝散加入到治療當(dāng)中，并且獲取良好的治療成效。其中，烏賊骨粉有著豐富的有機物與氯化物、鈣質(zhì)等，并具有良好的止血止痛抑酸作用，在藥物到達患者創(chuàng)面時吸附作用能夠充分發(fā)揮出來；貝母的藥理作用和阿托品類似，能夠有效促進患者平滑肌痙攣的緩解，發(fā)揮出鎮(zhèn)痛的作用，但是其沒有阿托品的毒性作用；三七粉在臨床上是一種常用金瘍藥，能夠促進血液的循環(huán)與使血管擴張，消除患處周圍組織炎性反應(yīng)，并對胃腸粘膜的再生起促進作用，可以促進患者的潰瘍面加快愈合。再加上三聯(lián)藥物的鎮(zhèn)痛、止血及抑酸效果，最終促進潰瘍的愈合 [3]。

本組研究對收治的68例胃潰瘍患者分作對照組和治療組各34例，分別采取三聯(lián)療法與三聯(lián)療法聯(lián)合加味烏貝散兩種治療手段，對比兩組的治療情況發(fā)現(xiàn)：治療組的顯效率94.12%高于對照組的73.53%，對比的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療組的復(fù)發(fā)率2.94%比對照組的17.65%低，對比的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療組的胃泌素（154.6±25.8）ng/L比對照組的（78.4±16.5）ng/L有所增加，對比的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，對于胃潰瘍患者在治療過程中采取加味烏貝散與三聯(lián)療法聯(lián)合治療具有較好的治療療效，并且復(fù)發(fā)率少，恢復(fù)快，安全可靠等，可提高患者治療效果。