利福噴丁與利福平治療肺結核的效果對比分析

張曉琦

利福噴丁與利福平治療肺結核的效果對比分析

張曉琦

目的 分析利福噴丁與利福平治療肺結核的效果。方法搜集本院呼吸外科2014年1月～2015年1月收治的肺結核患者47例，根據(jù)臨床用藥的不同分為兩組，研究組采取利福噴丁藥物，參照組采取利福平藥物，觀察并對比治療效果。結果（1）研究組患者的治療好轉率96.0％（24/25）高于參照組81.8％（18/22），其不良反應的發(fā)生率8.0％（2/25）低于參照組18.2％（4/22），P＜0.05；（2）研究組患者的咳嗽、喘息、肺部啰音消失時間及住院天數(shù)優(yōu)于參照組，P＜0.05。結論利福噴丁治療肺結核的臨床效果顯著，可以有效提高患者的痊愈率，縮短肺功能恢復時間，降低不良反應發(fā)生。

利福噴丁；利福平；肺結核；效果對比

結核病是一種常見的慢性傳染性疾病，對多個臟器官可造成負擔，其中以肺部結合感染率最高，肺結核疾病能夠給予及時診斷與治療，大多可治愈［1］。本研究搜集我院呼吸外科2014年1月～2015年1月收治的肺結核患者47例，根據(jù)臨床用藥的不同

分為研究組和參照組，對比利福噴丁藥物和利福平藥物的治療效果，現(xiàn)報告如下。

作者單位：154007佳木斯腫瘤結核醫(yī)院

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集本院呼吸外科2014年1月～2015年1月收治的肺結核患者47例，根據(jù)臨床用藥的不同分為研究組和參照組，研究組25例，平均年齡：（55.26±5.36）歲，年齡范圍：35～72歲；女性11例，男性14例；病程：3個月～2年，平均病程：（1.13±0.22）年。參照組22例，平均年齡：（54.98±5.19）歲，年齡范圍：33～72歲；女性10例，男性12例；病程：4個月～2年，平均病程：（1.09±0.34）年。對比兩組患者的基本臨床資料，差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后進行全面的肺功能檢查，給予異煙肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等藥物進行治療，在此基礎上，研究組給予利福噴丁藥物，口服利福噴丁60mg/次，1次/d；參照組給予利福平藥物，口服利福平45mg/次，1次/d；對比兩組患者的臨床治療效果。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本文所得實驗數(shù)據(jù)進行檢驗，采用t檢驗所得計量資料，采用χ2檢驗所得計數(shù)資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

1.4 療效評價標準

痊愈：患者的咳嗽、肺部啰音等臨床表現(xiàn)完全消失，X線檢查病灶恢復，痰液檢查呈陰性；好轉：患者的咳嗽、肺部啰音等臨床癥狀有所好轉，X線檢查病灶縮?。粺o效：患者的咳嗽、肺部啰音、咯血等臨床表現(xiàn)與治療前基本無差別，痰液檢查呈陽性。

2 結果

2.1 兩組患者治療好轉率比較

25例研究組患者治療好轉率為96.0％（24/25），其中無效1例（4.0％），好轉6例（24.0％），痊愈18例（72.0％）；22例參照組患者治療好轉率為81.8％（18/22），其中無效4例（18.2％），好轉7例（31.8％），痊愈11例（50.0％）；研究組患者的治療好轉率高于參照組，差異較大，P＜0.05。

2.2 兩組肺結核的治療效果比較

研究組患者的咳嗽消失時間（5.19±1.24）d，喘息消失時間（3.36±1.74）d，肺部啰音消失時間（5.57±1.22）d，住院天數(shù)（8.46±1.28）d；參照組患者的咳嗽消失時間（7.34±1.52）d，喘息消失時間（5.66±1.42）d，肺部啰音消失時間（6.94±1.52）d，住院天數(shù)（10.36±1.74）d；研究組患者的治療效果好于參照組，差異明顯，P＜0.05。

2.3 兩組實驗室指標的結果比較

對比不良反應的發(fā)生情況，25例研究組患者胃腸道反應1例、白細胞降低1例，其發(fā)生率8.0％（2/25）；22例參照組患者胃腸道反應2例、白細胞降低2例，其發(fā)生率18.2％（4/22）；研究組發(fā)生率低于參照組，差異較大，P＜0.05。

3 討論

肺結核的臨床表現(xiàn)多為地熱、盜汗、乏力、消瘦等，女性患者可表現(xiàn)為月經(jīng)失調，該病伴有典型的咳嗽、咯痰、咯血等呼吸道癥狀，早期臨床體征不明顯，中晚期可見明顯叩診濁音、語顫增強、濕羅音等［2-3］。肺結核的臨床治療一般采用利福霉素類抗生素藥物，利福噴丁和利福平是該類藥物的代表，其用藥治療肺結核的效果十分顯著，可以有效改善患者的肺功能，加快患者的恢復。本研究搜集我院呼吸外科2014～2015年間收治的肺結核患者47例，根據(jù)臨床用藥的不同分為研究組和參照組，對比利福噴丁和利福平的臨床療效，觀察并對比治療效果。利福噴丁和利福平均屬于利福霉素族抗生素，但利福噴丁對結核桿菌的抑制作用最低濃度為利福平的2倍，半衰期在11h左右，藥物作用更顯著［4］。通過研究顯示：（1）研究組患者治療好轉率為96.0％（24/25）、不良反應發(fā)生率8.0％（2/25），參照組患者治療好轉率為81.8％（18/22）、不良反應發(fā)生率18.2％（4/22），兩組比較，研究組的治療好轉率高于參照組，不良反應發(fā)生率低于參照組；（2）研究組患者的咳嗽、喘息、肺部啰音消失時間及住院天數(shù)分別為（5.19±1.24）d、（3.36±1.74）d、（5.57±1.22）d、（8.46±1.28）d，參照組患者的咳嗽、喘息、肺部啰音消失時間及住院天數(shù)分別為（7.34±1.52）d、（5.66±1.42）d、（6.94±1.52）d、（10.36±1.74）d，研究組的臨床治療指標短于參照組。因此，肺結核采用利福噴丁藥物的治療效果優(yōu)于利福平藥物，患者的痊愈率高、肺功能恢復快、不良反應發(fā)生率低，促進患者的臨床恢復。

綜上認為，利福噴丁治療肺結核的臨床效果顯著，可以有效提高患者的痊愈率，縮短肺功能恢復時間，降低不良反應發(fā)生。

［1］劉宗貴.利福噴丁與利福平在肺結核治療中的藥效比較及安全性探討［J］.吉林醫(yī)學，2014，35（18）：3968.

［2］穆克利，陳紅兵.利福噴丁與利福平治療肺結核的臨床對比研究［J］.現(xiàn)代藥物與臨床，2014，29（9）：1007-1010.

［3］王立兵.96例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結核感染的臨床分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（7）：53-54.

［4］廖云.利福噴丁與利福平在肺結核治療中的藥效比較及安全性評價［J］.大家健康（學術版），2014，8（24）：17-18.

Comparative Study on Rifapentine Effect and Rifampin Effect in Treatment of Tuberculosis

ZHANG Xiaoqi，Jiamusi Tumor and Tuberculosis Hospital，Jiamusi 154007，China

ObjectiveTo Rifapentine effect and Rifampin effect in treatment of tuberculosis is to be comparatively studied.MethodsChoose 47 patients of tuberculosis who are treated in Respiratory Department of hospital from January 2014 to January 2015 and separate them into two groups according to different medication treatment；patients in study group are given Rifapentine medication treatment and patients in control group are given Rifampin medication treatment；and then compare treatment effects between two groups.Results（1）patients’ treatment improvement rate in study group is up to 96.0％（24/25），which is much higher than 81.8％in control group（18/22）；besides，patients’ side-effect incidence in study group is 8.0％（2/25），which is much lower than 18.2％（4/22）in control group P＜0.05；（2）patients’ symptoms disappearing time of coughing，respite and pulmonary rales and their hospitalization days in study group are much more favorable than those of patients in control group，P＜0.05.ConclusionRifapentine medication is much more effective in treatment of tuberculosis；it is conducive to improving patients’ treatment efficacy，shortening recovery time of lung function and reducing side-effect incidence；thus，such a medication treatment is of significant clinical value.

Rifapentine，Rifampin，Tuberculosis，Effect comparison

R521

B

1674-9308（2015）12-0167-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.139