探討心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問(wèn)題與對(duì)策

任淑杰

探討心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問(wèn)題與對(duì)策

任淑杰

【摘要】目的 心內(nèi)科護(hù)理工作有很多的安全問(wèn)題存在，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行探討分析，尋找解決方法。方法 根據(jù)我院的15例心內(nèi)科護(hù)理人員來(lái)進(jìn)行研究分析，對(duì)他們進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，研究分析這些護(hù)理人員的得

分，對(duì)存在的安全問(wèn)題進(jìn)行歸納，給出解決對(duì)策。結(jié)果 護(hù)理人員單項(xiàng)最低得分為48分，最高得分為93分，平均最低得分為54分，最高得分為89分，平均得分752分。分析得出心內(nèi)科護(hù)理中安全問(wèn)題有：專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí)、安全管理制度缺失、護(hù)理人員匱乏、患者自身因素等。結(jié)論 對(duì)心內(nèi)科護(hù)理安全問(wèn)題進(jìn)行解決，需要定期的進(jìn)行護(hù)理安全培訓(xùn)，對(duì)安全管理制度進(jìn)行完善，和諧護(hù)患關(guān)系，提升患者的滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；護(hù)理；安全問(wèn)題；對(duì)策

作者單位：164000 黑龍江省北安市第一人民醫(yī)院

To Explore the Problems and Countermeasures of Nursing in Department of Cardiology

REN Shujie, Bei'an First People's Hospital, Bei'an 164000, China

[Abstract]Objective Department of cardiology nursing work has many safety problems, and to analyze these problems, to find a solution. Methods According to our hospital in 15 cases of cardiology nursing staff to conduct research and analysis, conducted a questionnaire on their investigation, research and analysis the nursing staff's score, the security problems are summed up and give the solution. Results The individual lowest score of the nursing staff was 48, the highest score was 93, the average score was 54, the highest score was 89, and the average score was 752 points. Analysis of the Department of cardiology nursing safety problems: professional knowledge is not solid, the lack of safety management system, the lack of nursing staff, the patient's own factors. Conclusion The Department of cardiology nursing safety problem is solved, need to carry out regular nursing safety training, the safety management system, harmonious nurse patient relationship, improve the patient satisfaction.

[Key words]Department of cardiology, Nursing, Safety issues, Countermeasures

護(hù)理安全需要在整個(gè)護(hù)理流程中有所體現(xiàn)[1]。護(hù)理安全是醫(yī)療工作開(kāi)展的基礎(chǔ)，做好安全管理，避免安全時(shí)間的產(chǎn)生，和諧護(hù)患關(guān)系。此次我院對(duì)15例心內(nèi)科患者進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)心內(nèi)科護(hù)理安全問(wèn)題進(jìn)行了深入分析研究，給出解決方法，提升我院的心內(nèi)科護(hù)理工作質(zhì)量，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院15名心內(nèi)科護(hù)理人員為研究對(duì)象，年齡在23～43歲之間，平均年齡為33.6歲；本科學(xué)歷及以上3名，大專(zhuān)學(xué)歷11名，中專(zhuān)學(xué)歷1名；主管護(hù)師3名，護(hù)師6名，護(hù)士6名；醫(yī)院編制內(nèi)的護(hù)理人員3名，合同制護(hù)理人員12名。

1.2 方法

此次研究采用自制調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查內(nèi)容涉及：制度執(zhí)行情況、藥品管理情況、環(huán)境衛(wèi)生情況、物品擺放情況、危重患者管理情況等。一共問(wèn)卷發(fā)放了15份，15份也順利收回均為有效問(wèn)卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)中所進(jìn)行的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)會(huì)使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析處理，用百分比、均數(shù)等統(tǒng)計(jì)一般資料情況，分析臨床護(hù)理人員安全管理意識(shí)及行為比較采用t檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

護(hù)理人員單項(xiàng)最低得分為48分，最高得分為93分，平均最低得分為54分，最高得分為89分，平均得分為75.2分。心內(nèi)科護(hù)理中安全問(wèn)題主要表現(xiàn)為：專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí)、安全管理制度缺失、護(hù)理人員匱乏、患者自身因素等。

3　討論

3.1 心內(nèi)科護(hù)理中存在的安全問(wèn)題

3.1.1 缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí) 心內(nèi)科疾病的發(fā)病急，死亡率高，所以護(hù)理工作不容許食物，如果因?yàn)樽o(hù)理工作的疏忽，就會(huì)引起醫(yī)療事故。目前醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)參差不齊，特別是實(shí)習(xí)護(hù)理人員，他們?nèi)狈?duì)護(hù)理流程的熟悉度，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的掌握也比較差，所以操作不規(guī)范，藥劑使用不合理比較多見(jiàn)，這些錯(cuò)漏會(huì)導(dǎo)致患者的安全隱患產(chǎn)生[2]。在護(hù)理工作中，護(hù)理人員因?yàn)閷?zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏，經(jīng)驗(yàn)不足，在患者發(fā)生緊急情況時(shí)不能夠及時(shí)的應(yīng)對(duì)，手足無(wú)措，所以導(dǎo)致了患者的病情延誤，應(yīng)急能力差，護(hù)理事故發(fā)生率較高。

3.1.2 安全管理制度缺失 一些護(hù)理人員的思想觀念陳舊，傳統(tǒng)醫(yī)療習(xí)慣根深蒂固，在醫(yī)療服務(wù)中不能夠認(rèn)識(shí)到法律問(wèn)題和安全問(wèn)題的重要性，日常護(hù)理記錄比較馬虎，這些行為對(duì)醫(yī)療糾紛的舉證產(chǎn)生了較大的阻礙，不能夠?qū)ψ陨淼暮戏?quán)益進(jìn)行維護(hù)。交接班的時(shí)候不到位，監(jiān)管不力，增加了患者的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)幾率。

3.1.3 護(hù)理人員匱乏 醫(yī)院心內(nèi)科是重癥科室，患者基本上都是危重者，年齡范圍比較廣，病情復(fù)雜，護(hù)理工作內(nèi)容較多[3]，所以護(hù)理不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，長(zhǎng)期在這樣的高壓工作環(huán)境下，護(hù)理人員比較容易倦怠，所以實(shí)習(xí)護(hù)士和臨時(shí)護(hù)士較多是普遍的問(wèn)題，排班不科學(xué)，護(hù)理人員缺乏。

3.1.4 患者自身因素 心內(nèi)科疾病的治療周期長(zhǎng)，病情變化多，臨床中傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)比較忽視，因此患者的病情得不到較好的改善，患者會(huì)出現(xiàn)放任不管的態(tài)度，脾氣暴躁，醫(yī)患溝通減少，相互之間不信任，配合度差，都會(huì)引起護(hù)理安全問(wèn)題。

3.2 護(hù)理安全相應(yīng)對(duì)策

3.2.1 定期進(jìn)行護(hù)理安全培訓(xùn) 護(hù)理安全能夠幫助患者的病情恢復(fù)，定期讓護(hù)理人員接受安全知識(shí)教育和相關(guān)的培訓(xùn)考核，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的陳舊護(hù)理觀念，提升他們的護(hù)理安全意識(shí)，促進(jìn)護(hù)理水平的提高。護(hù)理人員在閑暇時(shí)刻也要多增加自己的知識(shí)面，掌握新的護(hù)理技巧，規(guī)范護(hù)理流程，做好藥物管理工作，增加自己對(duì)突發(fā)狀況的應(yīng)對(duì)能力，提升自己的綜合素養(yǎng)，避免安全事故產(chǎn)生。

3.2.2 健全護(hù)理管理制度 制定合理的護(hù)理人員管理制度，了解患者的病情，實(shí)事求是的進(jìn)行護(hù)理工作的安排，對(duì)病情嚴(yán)重的患者，要由護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員來(lái)負(fù)責(zé)[4]，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行詳細(xì)的分工，對(duì)患者的護(hù)理需求進(jìn)行分析，增加晚班護(hù)理工作，如果患者情況特殊，還需要增加巡視力度，合理安排交接時(shí)間，讓護(hù)理人員保持較好狀態(tài)。提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，對(duì)護(hù)理操作進(jìn)行規(guī)范約束，督促他們仔細(xì)的完成記錄，為醫(yī)療糾紛提供證據(jù)。

3.2.3 建立和諧醫(yī)患關(guān)系 心內(nèi)科患者的病程長(zhǎng)，患者心理壓力大，對(duì)藥物、手術(shù)等會(huì)有恐懼感，因此護(hù)理人員應(yīng)該要對(duì)患者保持熱情，能夠增加和患者的溝通和交流，對(duì)患者進(jìn)行疾病健康教育，叮囑預(yù)防措施和注意事項(xiàng)，細(xì)心的了解患者的想法，緩解焦慮情緒[5]。日常生活中為患者進(jìn)行考慮，幫助其解決難題，增加患者信任感，保障護(hù)理工作的順利完成。

4　結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療水平的要求也相應(yīng)提升。護(hù)理工作中科學(xué)合理的進(jìn)行臨床護(hù)理有助于患者的快速康復(fù)，降低醫(yī)療事故幾率?，F(xiàn)在心內(nèi)科的護(hù)理工作有很多的問(wèn)題尚待解決，定期進(jìn)行安全培訓(xùn)，完善護(hù)理管理制度，和諧護(hù)患關(guān)系，是心內(nèi)科護(hù)理工作穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]白菊娥. 心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 安徽醫(yī)學(xué)，2011（10）：1772-1773.

[2]趙成紅. 心內(nèi)科護(hù)理安全問(wèn)題與對(duì)策分析[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（21）：172.

[3]宋薇. 心內(nèi)科護(hù)理安全問(wèn)題與對(duì)策分析[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生B，2014（3）：294.

[4]劉振玲. 心血管內(nèi)科護(hù)理安全問(wèn)題與對(duì)策研究[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2013（11）：218.

[5]陳佳. 心內(nèi)科護(hù)理常見(jiàn)安全問(wèn)題與護(hù)理對(duì)策[J]. 健康之路，2014 （7）：317.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.184

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）18-0263-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5