6例羊水栓塞患者臨床護(hù)理效果分析

【摘要】 目的　探討羊水栓塞患者的臨床護(hù)理效果。方法 選取于2013月2月～2014年2月在我院收治的6例分娩過程中患有羊水栓塞患者，對(duì)其臨床護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 6例羊水栓塞患者都成功地進(jìn)行了生產(chǎn)，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥狀和現(xiàn)死亡情況。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)于羊水栓塞患者的臨床護(hù)理效果非常好，能夠有效地降低患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.01.094

作者單位：526300廣東省肇慶市廣寧縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

Effect of Clinical Nursing on 6 Cases of Amniotic Fluid Embolism Patients

FENG Zhiling (Operating room, Guangning county people's hospital, Zhaoqing 526300, China)

[Abstract] Objective　To study the effect of clinical nursing for amniotic fluid embolism patients. Methods Selected 6 patients with amniotic fluid embolism in the process of childbirth in February 2013 to February 2014, retrospectively analyzed the clinical nursing intervention. Results 6 cases of amniotic fluid embolism patients were successfully carried out production, there were no complication and death. Conclusion Clinical nursing intervention for patients with amniotic fluid embolism is very effective, it can reduce the incidence of complications and mortality.

[Key words] The amniotic fluid embolism, Clinical nursing, Effect analysis

羊水栓塞是孕婦或產(chǎn)婦在分娩過程中，羊水突然進(jìn)入到母體血液循環(huán)系統(tǒng)中，造成了栓塞或休克癥狀，進(jìn)一步引發(fā)了一系列的病變綜合征狀，這種病情是非常危險(xiǎn)的，甚至可導(dǎo)致孕婦和產(chǎn)婦死亡，目前這種疾病的發(fā)病率非常高，死亡率也超過了70％以上，對(duì)孕婦或產(chǎn)婦都產(chǎn)生了非常不利的影響 [1]。本文選取我院2013月2月～2014年2月收治的6例羊水栓塞患者，對(duì)其護(hù)理結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

本次選取的患者為2013月2月～2014年2月在我院收治的6例分娩過程中患有羊水栓塞患者。其中胎膜早破4例，胎盤早期剝離1例，人工破膜1例。其中2例在胎兒即將分娩時(shí)突然發(fā)病，1例在胎兒即將要分娩出幾分鐘內(nèi)突然出現(xiàn)情緒急躁不安，臉色發(fā)白、惡心嘔吐等癥狀?；颊吣挲g23～32歲之間，平均年齡（28.11±1.08）歲。

1.2　護(hù)理方法

1.2.1　常規(guī)護(hù)理　護(hù)理過程中護(hù)理人員需要做好患者的體溫、血壓、呼吸等方面的監(jiān)測(cè)，對(duì)于患者的血壓變化需要定期做好記錄，同時(shí)需要做好患者的飲食搭配和調(diào)整，使得患者在飲食方面盡量多食用高纖維素的食物，同時(shí)患者需要保持外陰部清潔，定期進(jìn)行外陰部擦洗。

1.2.2　急救護(hù)理　患者采取半臥位的姿勢(shì)，護(hù)理人員在護(hù)理過程中，一定要做好患者產(chǎn)程和宮縮強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)，尤其是對(duì)于胎兒一定要做好及時(shí)地監(jiān)護(hù)，確?；颊呒捌涮旱暮粑?、脈搏、心率等保持在正常的水平，需要嚴(yán)密地觀察患者的出血量和凝血狀況，一旦患者子宮出現(xiàn)了大出血，需要及時(shí)地做好切除子宮的手術(shù)準(zhǔn)備。同時(shí)需要給予患者及時(shí)的加壓給氧、抗過敏、防休克、抗心衰營(yíng)養(yǎng)心肌等方面的臨床緊急救治和護(hù)理，及時(shí)地開放靜脈，通過頸外靜脈穿刺，從而有效地監(jiān)測(cè)患者的中心靜脈壓，同時(shí)對(duì)于上述提到的其他方面的緊急救治工作也需要及時(shí)準(zhǔn)確的開展。

1.2.3　心理護(hù)理　患者在整個(gè)護(hù)理過程中，心理護(hù)理是非常重要的，護(hù)理人員需要認(rèn)真正確的對(duì)待患者的心理狀況，鼓勵(lì)、支持患者，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使得患者能夠正確的認(rèn)識(shí)疾病，同時(shí)護(hù)理人員也要告知患者家屬保持良好心情的重要性，使得家屬能夠影響患者，保持良好的心態(tài)，積極地做好治療和護(hù)理過程，有助于疾病的康復(fù)。對(duì)于患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)的各種疑問，護(hù)理人員需要及時(shí)地給予正確的解釋，使得患者了解自身的疾病狀況，正確認(rèn)識(shí) [2]。

2　結(jié)果

本次試驗(yàn)的6例羊水栓塞患者都成功地進(jìn)行了生產(chǎn)，其中沒有患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，同時(shí)也沒有患者死亡。

3　討論

羊水栓塞是孕婦或產(chǎn)婦在分娩過程中，羊水突然進(jìn)入到母體血液循環(huán)系統(tǒng)中，造成了栓塞或休克癥狀，進(jìn)一步引發(fā)了一系列的病變綜合征狀。這種疾病對(duì)于產(chǎn)婦及其胎兒都會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的影響，因此臨床中加強(qiáng)對(duì)羊水栓塞患者的臨床護(hù)理，對(duì)于改善產(chǎn)婦及其胎兒的身體健康狀況有著很好的臨床指導(dǎo)意義 [3]。本文選取我院收治的6例羊水栓塞患者，對(duì)其護(hù)理結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，本次試驗(yàn)的6例羊水栓塞患者都有效地進(jìn)行了生產(chǎn)，其中沒有出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥狀，同時(shí)也沒有患者死亡。這說明護(hù)理干預(yù)對(duì)于羊水栓塞患者的臨床護(hù)理效果非常好，能夠有效地降低患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率，對(duì)于臨床護(hù)理效果有著重要的指導(dǎo)意義。做好對(duì)患者的臨床護(hù)理，護(hù)理人員需要做好患者的體溫、血壓、呼吸等方面的監(jiān)測(cè)，做好患者產(chǎn)程和宮縮強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)，尤其對(duì)于胎兒一定要做好及時(shí)地監(jiān)護(hù)，確?；颊呒捌涮旱暮粑?、脈搏、心率等保持在正常的水平。在整個(gè)過程中，都需要嚴(yán)密監(jiān)督產(chǎn)婦及其胎兒的身體狀況，確保整個(gè)產(chǎn)程的順利安全。