氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓的臨床效果

【摘要】目的 討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓的臨床效果。方法 回顧性分析70例我院在2013年1月～2014年3月收治的62例高血壓患者臨床資料，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀(guān)察組患者血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組，且觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P ＜0.05）。結(jié)論 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓的臨床效果明顯，值得在臨床上推廣使用。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）06-0238-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.198

作者單位： 113008 遼寧省撫順市撫順礦務(wù)局總醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科

Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets Treatment of Hypertension

QI Fengjun, Department of Internal Medicine, General Hospital of Fushun Mining Bureau, Fushun 113008, China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Amlodipine

Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets treatment of hypertension. Methods A retrospective analysis of 70 cases in our hospital in 2013 January to 2014 March were 62 cases of hypertension patients clinical data were compared between two groups, the therapeutic effect. Results The observation group patients blood pressure control is superior to the control group, and the adverse reaction in observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion The clinical effect of Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets treatment of hypertension significantly, worthy of promotion in clinical use.

[Key words] Amlodipine, Atorvastatin Calcium Tablets, Hypertension

隨著當(dāng)前人們生活水平的不斷提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，國(guó)內(nèi)高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的態(tài)勢(shì)。國(guó)內(nèi)有研究發(fā)現(xiàn)，高血壓有引發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此要及時(shí)對(duì)高血壓患者進(jìn)行降壓治療。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一種氨氯地平與阿托伐他汀鈣兩種藥物組合而成的復(fù)合制劑，降壓效果顯著。我院在本次研究以在2013年1月～2014年3月收治的62例高血壓患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并采取分組對(duì)照方法研究氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓的臨床效果，取得滿(mǎn)意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

我院選擇在2013年1月～2014年3月收治的62例高血壓患者作為研究對(duì)象，所有患者均與WHO頒布的高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。其中男32例，女30例，年齡為44～75歲，平均年齡為（55.82±7.85）歲；并成為1～9年，平均病程為（5.71±3.89）年。排除急慢性甲狀腺、腎疾病、肝、膽、胰等疾病者、哺乳期婦女和孕婦以及對(duì)研究藥物過(guò)敏者，根據(jù)不同治療方式將62例患者分為觀(guān)察組31例和對(duì)照組31例，兩組患者性別、年齡、血壓情況和病程等臨床資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備可比性。

1.2　治療方法

給予對(duì)照組阿托伐他?。⑵胀?，輝瑞藥業(yè)）口服治療，每日晚上服用1次，每次20 mg，42 d為一個(gè)療程；觀(guān)察組進(jìn)行氨氯地平阿托伐他汀鈣片（多達(dá)一，輝瑞藥業(yè)）治療，每日晚上服用1次，每次20 mg，42 d為一個(gè)療程。兩組患者在用藥過(guò)程中都需保持低糖低脂飲食，同時(shí)保證適量運(yùn)動(dòng)，并停用其它降血壓藥物。

1.3　觀(guān)察指標(biāo)

通過(guò)1個(gè)療程治療后，對(duì)兩組患者治療前后血壓控制情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)觀(guān)察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)分析采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2　結(jié)果

2.1　對(duì)比兩組患者血壓控制情況

治療前，觀(guān)察組患者收縮壓平均為（155±5） mmHg，舒張壓平均為（95±7） mmHg，對(duì)照組患者收縮壓平均為（155±4）mmHg，舒張壓平均為（95±5） mmHg，兩組患者血壓控制情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

治療后，觀(guān)察組患者收縮壓平均為（121±5） mmHg，舒張壓平均為（68±7） mmHg，對(duì)照組患者收縮壓平均為（139±4）mmHg，舒張壓平均為（81±5） mmHg，兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

觀(guān)察組患者出現(xiàn)頭痛1例，水腫1例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為6.45%；對(duì)照組患者出現(xiàn)頭痛2例，水腫2例，肌肉痙攣1例，腹痛3例，心悸1例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為29.03%。兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

近幾年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升和人們飲食結(jié)構(gòu)及生活習(xí)慣的改變，高血壓的發(fā)病率不斷升高，對(duì)高血壓患者的生活質(zhì)量與身心健康造成了嚴(yán)重威脅。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前大約有將3億左右的高血壓患者，且呈現(xiàn)出逐漸增加的趨勢(shì)。高血壓已經(jīng)被公認(rèn)為引發(fā)患者心血管疾病的高危因素，中老年人是高血壓的高發(fā)人群，也是產(chǎn)生心血管疾病的高危人群，其發(fā)病率和病死率均比較高。目前對(duì)于高血壓的臨床治療而言，有效控制血壓是其治療關(guān)鍵，也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界中治療高血壓的重大課題 [1]。

高血壓患者通常以長(zhǎng)期服藥的方式來(lái)改善預(yù)后，而臨床常用治療高血壓的藥物為氨氯地平。氨氯地平對(duì)于患者血管的選擇性極強(qiáng)，對(duì)患者血管平滑肌有直接松弛的作用，可通過(guò)擴(kuò)張患者外周血?jiǎng)用}與冠狀動(dòng)脈，降低外周血管的阻力，并增加患者冠狀動(dòng)脈的血流量，以此達(dá)到降低患者血壓的目的。氨氯地平有起效迅速。平穩(wěn)和半衰期長(zhǎng)的有點(diǎn)。而阿托伐他汀片屬于人工合成藥物，是羥甲戊二酰輔酶和還原酶抑制劑兩種藥物的復(fù)合制劑，有增加患者低密度脂蛋白膽固醇攝入量的作用，并以此分解代謝，降低患者體內(nèi)總膽固醇和血漿中脂蛋白的水平。阿托伐他汀鈣不但有抑制患者內(nèi)皮細(xì)胞之間粘附因子表達(dá)的作用，還有抗炎癥與保護(hù)患者血管中內(nèi)心細(xì)胞的功效 [2]。有研究結(jié)果顯示，氨氯地平和阿托伐他汀鈣配合使用時(shí)，有其協(xié)同作用，能減少藥物對(duì)患者血管的損害程度，同時(shí)阿托伐他汀鈣可通過(guò)提升血管壁對(duì)于氨氯地平擴(kuò)張患者血管作用的敏感度，以此使得氨氯地平應(yīng)用于高血壓患者的降壓效應(yīng)更加顯著。氨氯地平阿托伐他汀鈣片包括阿托伐他汀鈣與氨氯地平兩種藥物成分，且阿托伐他汀鈣與氨氯地平不僅能相互兼容，還能協(xié)同發(fā)揮降壓效應(yīng)。同時(shí)氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥效很長(zhǎng)，其服用不受時(shí)間限制，沒(méi)有藥物代謝不良反應(yīng)，且具抗氧化的作用，特別適合高血壓患者治療，是高血壓患者用藥治療理想而可靠的選擇 [3]。

綜上所述，我院在此次研究中發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的觀(guān)察組患者，與使用氨氯地平治療的對(duì)照組患者相比，觀(guān)察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.45%，明顯低于對(duì)照組的29.03%；同時(shí)，兩組患者通過(guò)1個(gè)療程的治療后，觀(guān)察組患者收縮壓平均為（121±5）mmHg，舒張壓平均為（68±7）mmHg，對(duì)照組患者收縮壓平均為（139±4）mmHg，舒張壓平均為（81±5）mmHg，觀(guān)察組收縮壓和舒張壓的控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于高血壓患者的療效顯著，患者不良反應(yīng)發(fā)生率低，用藥方便，安全性高，其臨床價(jià)值比較可觀(guān)，值得在臨床上推廣使用。