表柔比星聯(lián)合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果觀察

李響 王玉倩 石慶宇

表柔比星聯(lián)合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果觀察

李響1王玉倩2石慶宇1

目的觀察表柔比星聯(lián)合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果。方法選取2012年6月～2014年7月我院收治的三陰性乳腺癌患者共102例，將患者通過(guò)抽號(hào)隨機(jī)分成兩組，每組各51例。對(duì)照組單用表柔比星；觀察組使用表柔比星聯(lián)合紫杉醇。觀察兩組患者治療的總有效率。結(jié)果觀察組治療的總有效率為94.12%（48/51），優(yōu)于對(duì)照組（P ＜0.05）。結(jié)論表柔比星聯(lián)合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果較好。

表柔比星；紫杉醇；三陰性乳腺癌

三陰性乳腺癌在乳腺癌疾病中顯得較為特殊，治療難度大，生存率較低。經(jīng)相關(guān)研究顯示，該病癥在乳腺癌患者中大約占1/5[1]。本次研究選取我院收治的三陰性乳腺癌患者共102例，觀察表柔比星聯(lián)合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果。

1 資料和方法

1.1 基線(xiàn)資料

選取我院收治的三陰性乳腺癌患者共102例，收治時(shí)間為2012年6月～2014年7月，將102例患者通過(guò)抽號(hào)隨機(jī)分成兩組，每組各有患者51例。

對(duì)照組：年齡為35～76歲，平均年齡為（55.25±0.35）歲。觀察組：年齡為36～75歲，平均年齡為（55.26±0.32）歲。兩組患者的平均年齡通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：該組患者單用表柔比星進(jìn)行治療。治療前先給予適量的格拉司瓊止吐和地塞米松抗過(guò)敏，然后靜脈滴注表柔比星60mg/m2[2]。

觀察組：該組患者靜脈滴注表柔比星60 mg/m2，同時(shí)靜脈滴注145 mg/m2的紫杉醇。治療時(shí)間不能少于3小時(shí)，3個(gè)星期為1個(gè)周期，治療3～4個(gè)周期[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組三陰性乳腺癌患者治療的總有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

兩組患者的對(duì)比數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行分析，用率（%）表示治療的總有效率，組間進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組三陰性乳腺癌患者治療的總有效率為94.12%（48/51），對(duì)照組三陰性乳腺癌患者治療的總有效率為52.94%（27/51），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

三陰性乳腺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，指的是孕激素受體、人表皮生長(zhǎng)子受體和雌激素受體均為陰性，與其他類(lèi)型的乳腺癌相比，具有治療難度大、預(yù)后差以及易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等特征[4-5]。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)生，現(xiàn)在臨床上通常采用紫杉醇、表阿霉素以及表柔比星等藥物來(lái)輔助化療[6]。紫杉醇是一種新型的植物類(lèi)抗腫瘤藥物，可以快速地和微管中的β位點(diǎn)相結(jié)合，對(duì)分子聚合排列順序產(chǎn)生影響，抑制細(xì)胞的有絲分裂和分化，近年來(lái)取得了顯著的療效[7]。

隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的日益豐富，工作人員發(fā)現(xiàn)紫杉醇聯(lián)合蒽環(huán)類(lèi)藥物能夠?qū)⒅委熜ЧM(jìn)一步提升。其中最具有代表性的表柔比星是阿霉素的同分異構(gòu)體，可以直接嵌入DNA核堿對(duì)之間，對(duì)其轉(zhuǎn)錄造成影響，抑制RNA的合成，且對(duì)心臟產(chǎn)生的毒性很小[8]。

經(jīng)過(guò)本次的調(diào)查研究，觀察組三陰性乳腺癌患者治療的總有效率為94.12%（48/51），優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，表柔比星聯(lián)合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果較好。

[1]魏素菊，李海飛，劉義冰，等. 化療對(duì)三陰性乳腺癌CD44+CD24-/low細(xì)胞亞群的影響[J]. 腫瘤，2011，31（11）：1016-1021.

[2]王麗娜，張崇建，李連方，等. 三陰性乳腺癌表柔比星和環(huán)磷酰胺聯(lián)合紫杉醇周療新輔助化療臨床觀察[J]. 中華腫瘤防治雜志，2015，22（3）：211-215.

[3]張莉. 紫杉醇聯(lián)合表柔比星新輔助化療方案治療三陰性乳腺癌的療效[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（25）：4-6.

[4]阮寒光，熊娟，鄔蒙，等. TAC與TP方案治療三陰性乳腺癌的臨床觀察[J]. 臨床腫瘤學(xué)雜志，2013，18（2）：133-136.

[5]趙月，李金鳳，初桂偉. TE與TC方案新輔助化療治療三陰乳腺癌的對(duì)比研究[J]. 實(shí)用腫瘤雜志，2014，29（6）：576-579.

[6]周艷，明佳，唐鵬，等. 術(shù)前新輔助短程密集化療療效與乳腺癌受體亞型及組織學(xué)類(lèi)型的關(guān)系[J]. 中華乳腺病雜志（電子版），2011，5（3）：283-289.

[7]尚學(xué)琴，段玉印，王繼營(yíng)，等. 高劑量表柔比星TEC方案新輔助化療三陰乳腺癌的近期療效及耐受性[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，36（6）：93-96.

[8]郭康. 三陰乳腺癌應(yīng)用表阿霉素聯(lián)合多西紫杉醇新輔助化療療效分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，31（1）：50-51.

To Observe the Effects of Epirubicin Plus Paclitaxel in Triplenegative Breast Cancer

LI Xiang1WANG Yuqian2SHI Qingyu1, 1 Cancer Hospital Affiliated to Harbin Medical University, Harbin 150040, China, 2 The fourth hospital of Harbin, Harbin 150026, China

ObjectiveTo observe the efects of epirubicin plus paclitaxel in treatment of triple-negative breast cancer.Methods102 cases with triple negative breast cancer were randomly divided into two group by pumping number from June 2012 to July 2014, 51 patients in each group. Control group was treated with epirubicin, observation group was treated with epirubicin plus paclitaxel. Then observed the total efciency between two groups.ResultsThe total efective rate of the observation group was 94.12% (48/51), which was significantly better than that of the control group (P＜0.05).ConclusionEpirubicin plus paclitaxel in the treatment of triple-negative breast cancer, the efect is signifcant.

Table soft, Paclitaxel, Three negative breast cancer

R737.9

A

1674-9308（2015）32-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.118

1 150040 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院；2 150026 哈爾濱市第四醫(yī)院