淺析婦科門診陰道炎病原體分布及其影響因素

樸英愛

淺析婦科門診陰道炎病原體分布及其影響因素

樸英愛

目的探究婦科門診陰道炎病原體的分布及其影響因素。方法選取我院婦科門診2014年8月～2015年8月收治的278例患者進(jìn)行陰道炎檢查，通過(guò)對(duì)患者病歷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，總結(jié)出陰道病原體的分布情況及其影響因素。結(jié)果陰道炎的病原體大多分為三類：外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病以及滴蟲陰道炎。前兩者的檢查率高于第三者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論陰道炎是常見的婦科疾病，患者應(yīng)及時(shí)就診，消除炎癥。

婦科門診；陰道炎；影響因素

陰道炎是婦科炎癥中常見的一種炎癥現(xiàn)象，臨床表征為患者外陰瘙癢、白帶增多、分泌物有異味等[1]。由于女性生理結(jié)構(gòu)的特殊性，在日常生活中常感染細(xì)菌，細(xì)菌會(huì)破壞女性陰道正常的菌群，使得陰道菌群生態(tài)紊亂，導(dǎo)致炎癥[2]。陰道炎對(duì)女性的身體健康有極大的危害，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致宮外孕或者不孕。我院就陰道炎病原體的分布及其影響因素做出研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院婦科門診2014年8月～2015年8月收治的278例陰道炎患者，年齡23～64歲，平均年齡為（38.5±13.6）歲?；颊咴陂T診部就診，臨床表現(xiàn)為白帶增多，陰道分泌物有異味，外陰瘙癢。

1.2 方法

患者檢驗(yàn)前在一周內(nèi)不進(jìn)行性交，在非經(jīng)期內(nèi)取患者的陰道分泌物，分裝兩個(gè)試管，進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 顯微鏡檢驗(yàn) 滴蟲性陰道炎：患者分泌物找到滴蟲；細(xì)菌性陰道?。涸诨颊叻置谖镏姓业匠暑w粒狀、邊緣不清的陰道上皮細(xì)胞；外陰陰道假絲酵母菌?。涸诨颊叻置谖镏姓业桨啄钋蚓蚣倬z。

1.3.2 陰道炎癥狀 滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起，表現(xiàn)為外陰瘙癢以及增多的稀薄泡沫狀白帶，有異味。臨床檢查見陰道黏膜和宮頸陰道部明顯充血，嚴(yán)重時(shí)有出血點(diǎn)，后窟窿有較多的泡沫狀分泌物。

細(xì)菌性陰道病：由陰道加德納菌、某些厭氧菌以及支原體混合感染，患者患病時(shí)陰道無(wú)明顯的陰道炎癥反應(yīng)，經(jīng)臨床檢查患者的陰道pH≥4.5，氨臭味實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，陰道分泌物有顆粒狀的線索細(xì)胞。

外陰陰道假絲酵母菌?。河砂啄钪榫腥?，表現(xiàn)為尿頻、尿痛以及性交痛。陰道分泌物呈白色凝乳狀，臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜被白色膜狀物覆蓋，擦拭后見陰道黏膜紅腫或潰瘍。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究通過(guò)SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t 檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 陰道炎的檢測(cè)結(jié)果

278例患者中檢出外陰陰道假絲酵母菌病69例，檢出率為24.8%；細(xì)菌性陰道病患者為33例，檢出率為11.9%，滴蟲性陰道炎患者為13例，檢出率為4.7%。前兩種陰道炎的檢出率高于第三種，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 影響陰道炎檢驗(yàn)結(jié)果的因素

對(duì)于外陰陰道假絲酵母菌病患者年齡＜30歲檢出率為45.7%，30～49歲檢出率為38.8%；而＞50歲檢出率為15.5%。對(duì)于細(xì)菌性陰道病，患者年齡＜30歲檢出率為42.9%，30～49歲檢出率為31.6%；而＞50歲檢出率為25.5%。對(duì)于滴蟲性陰道炎患者年齡＜30歲檢出率為53.1%，30～49歲檢出率為32.5%；而＞50歲檢出率為14.4%。＜30歲以及30～49歲的患者檢出率＞50歲以上的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對(duì)于外陰陰道假絲酵母菌病在春夏季的檢出率低于秋冬季的檢出率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)于細(xì)菌性陰道病，春季的檢出率低于其他三季的檢出率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；對(duì)于滴蟲性陰道炎，春季的檢出率高于其他三季的檢出率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)果

正常女性的陰道對(duì)病原體有自然防御功能：（1）陰道口自然閉合，陰道前后壁緊貼，可防止外界異物的侵入；（2）陰道上皮在體內(nèi)雌激素的刺激下會(huì)增生增厚，對(duì)病原體的抵抗力增強(qiáng)；（3）陰道上皮細(xì)胞富含糖原，由于陰道內(nèi)乳桿菌的作用，會(huì)產(chǎn)生乳酸，保證陰道內(nèi)的pH在5左右的范圍[3]。（4）正常的陰道內(nèi)有各種細(xì)菌，陰道與這些細(xì)菌構(gòu)成一個(gè)穩(wěn)定的平衡的生態(tài)體系，預(yù)防外界的干擾[4]。近年來(lái)，由于抗生素以及各種原因?qū)е聶C(jī)體的免疫力下降，陰道的自然防御能力遭到破壞，病原體侵入，使得正常菌群也變成致病菌，造成了陰道炎癥的發(fā)生[5-6]。

我院就陰道炎的病原體的分布以及影響因素作如上研究，研究結(jié)果表明：陰道炎的病原體大多分為三類：外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病以及滴蟲陰道炎。而外陰陰道假絲酵母菌病的檢出率為24.8%；細(xì)菌性陰道病的檢出率為11.9%，滴蟲性陰道炎的檢出率為4.7%。前兩種陰道炎的檢出率高于第三種，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，陰道炎屬于慢性疾病，在婦女中的發(fā)病率也較高，主要的表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多，陰道分泌物有異味等。臨床通過(guò)檢查會(huì)診斷出患者的疾病類型，主要分為三類：外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病以及滴蟲陰道炎，其中外陰陰道假絲酵母菌病的檢出率最高。臨床上依據(jù)患者的病情做出適當(dāng)?shù)闹委?，保證患者的生命健康，提高患者的生活質(zhì)量。

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如何撰寫論文的“摘要”

論文摘要是論文的縮影，是全文的高度概括和濃縮，全文通過(guò)什么方法，得到什么結(jié)果，資料數(shù)據(jù)，提出有意義的結(jié)論（包括陽(yáng)性及陰性），不可加進(jìn)解釋和評(píng)論。使讀者和編輯審稿人一目了然，從而大大節(jié)省了他們的閱讀時(shí)間，能在最短時(shí)間內(nèi)讓讀者決定是否值得進(jìn)一步詳讀全文；對(duì)審稿人來(lái)說(shuō)，這是取舍該稿、是否錄用的第一步。在50年代以前的科技文章中尚無(wú)摘要的內(nèi)容，其后科學(xué)突飛猛進(jìn)，期刊激增，“信息量爆炸”，各類期刊全世界以每10年25%的速度遞增，每年出版的科技論文在400萬(wàn)篇以上，60年代國(guó)外首先提出科技論文應(yīng)附摘要，80年代加拿大溫哥華一個(gè)研究小組進(jìn)一步提出結(jié)構(gòu)式摘要，即要求按四要素來(lái)書寫摘要：目的（Objectives）、方法（Methods）、結(jié)果（Results）、結(jié)論（Conclusions），中英文內(nèi)容要一致。字?jǐn)?shù)控制在200字左右。關(guān)鍵詞或主題詞3～5條。英文摘要采用第三人稱寫法，避免使用非通用的縮略語(yǔ)，不用疑問(wèn)句和感嘆句。沒(méi)有圖表中內(nèi)容，不能出現(xiàn)文中的角號(hào)。尚應(yīng)包括文題、作者姓名（漢語(yǔ)拼音）、單位名稱、所在城市名及郵政編碼。

Analysis of Pathogen Distribution and Its Influencing Factors in the Gynecological Clinic

PIAO Ying’ai, Yanbian Medical Hospital, Yanji 133000, China

ObjectiveTo explore the distribution and the influencing factors of vaginitis pathogens in gynecological clinic.Methods278 cases of patients treated in our hospital from August 2014 to August 2015 were treated with vaginitis, and the distribution of vaginal pathogens were summarized by the statistical method.ResultsThe pathogen of vaginitis are mostly divided into three categories: vulvovaginal candida mycoderma, bacteria vaginitis and trichomonal vaginitis. The examination rate of the former two was higher than third, and the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionVaginitis is a common gynecological disease, patients should be treated in time to eliminate infammation.

Gynecological clinic, Vaginitis, Infuencing factors

R711.3

A

1674-9308（2015）32-0041-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.030

133000延吉，延邊朝醫(yī)醫(yī)院