姑蘇區(qū)五年內(nèi)婚檢人群乙型肝炎病毒感染現(xiàn)狀及危險因素分析

耿小嬌

姑蘇區(qū)五年內(nèi)婚檢人群乙型肝炎病毒感染現(xiàn)狀及危險因素分析

耿小嬌

目的分析研究婚檢人群乙型病毒性肝炎感染現(xiàn)狀及危險因素。方法選取2010年1月～2014年12月在姑蘇區(qū)內(nèi)婚檢的26 894人，對其相關(guān)危險因素給予分析研究。結(jié)果在26 894例婚檢人群當(dāng)中，一共檢測出HBsAg呈現(xiàn)陽性786例，受檢者乙肝病毒攜帶率占總體的2.92%，其男性與女性之間乙肝病毒陽性攜帶率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；5年HBsAg陽性檢出率之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論姑蘇區(qū)婚檢人群HbsAg陽性率低于我國一般人群HbsAg陽性率，但是還要進行婚前醫(yī)學(xué)檢查，具有針對性地宣傳相關(guān)知識，同時采取相應(yīng)的預(yù)防措施，切實有效降低乙肝病毒夫婦和母嬰之間傳播。

姑蘇區(qū)；婚檢人群；乙型病毒性肝炎感染；危險因素

婚前醫(yī)學(xué)檢查是結(jié)婚之前保健的關(guān)鍵組成部分，是提高生活質(zhì)量、出生人口素質(zhì)以及保障家庭幸福的主要環(huán)節(jié)[1]。乙肝會通過性傳播傳染給配偶，并且還會通過胎盤以及母乳傳播給下一代，已經(jīng)成為當(dāng)今社會公共衛(wèi)生問題，也是結(jié)婚之前體檢當(dāng)中的一項重要檢測內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2014年12月在姑蘇區(qū)內(nèi)婚檢的26 894人，其中男13 447人，女13 447人，年齡20～67歲，平均年齡（29.3±7.2）歲。

1.2 臨床檢測方法

采取常規(guī)靜脈采集血液3 ml，采取ELISA法對所有婚檢者的血清標(biāo)本給予乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）檢查，臨床檢驗醫(yī)生嚴(yán)格按照相關(guān)臨床操作規(guī)程，同時對部分乙型肝炎病毒表面抗原呈現(xiàn)陽性者給予乙型肝炎三系統(tǒng)檢測[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采取SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析。計量資料以（c±s）表示。計數(shù)資料以（%）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 HBsAg攜帶情況

在26 894例婚檢人群中，一共檢測出HBsAg呈現(xiàn)陽性者786例，受檢者乙肝病毒攜帶率占總體的2.92%，男性與女性之間乙肝病毒陽性攜帶率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 婚檢對象HBV感染情況

2010年婚檢人數(shù)2 510例，陽性75例（2.99%），其中男46例，女29例；2011年婚檢人數(shù)6 642例，陽性193例（2.91%），其中男119例，女74例；2012年婚檢人數(shù)6 526例，陽性197例（3.02%），其中男106例，女91例；2013年婚檢人數(shù)3 928例，陽性118例（3.00%），其中男70例，女48例；2014年婚檢人數(shù)7 288例，陽性203例（2.79%），其中男132例，女71例，5 年HBsAg陽性檢出率之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其感染率每年呈現(xiàn)上升趨勢。

2.3 HBsAg以及乙型肝炎三系情況

在26 894婚檢者當(dāng)中，男女雙方HbsAg陽性者一共有786例；其中女方HBsAg陽性者313例，男性抗HBs陽性者一共有473例，HBsAg以及乙肝三系統(tǒng)全陰性者一共有26 108人。

3 討論

乙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致乙型肝炎、肝硬化以及原發(fā)性肝癌的主要因素。HBV攜帶者不但自身是乙型肝炎的隱患，同時也是傳播乙型肝炎病毒的傳染源。我國為乙型肝炎高發(fā)區(qū)域，HBsAg陽性率占總體的1/10左右[3]。

根據(jù)相關(guān)實踐研究結(jié)果顯示[4]，HBsAg陽性率男性與女性之間存在明顯的差異，筆者認(rèn)為與調(diào)查對象從事的職業(yè)不同、生活方式不同以及所處環(huán)境不同等相關(guān)原因有密切關(guān)系。根據(jù)相關(guān)實踐研究表明，尤其是HBsAg以及HBeAg全部呈現(xiàn)陽性的“大三陽”孕產(chǎn)婦，其嬰兒HBV感染的危險性高達95%。

在婚前醫(yī)學(xué)檢查中，應(yīng)該常規(guī)檢驗乙肝三系，凡是檢查結(jié)果乙型肝炎三系全陰性者，均要立即接種乙肝疫苗，但凡一方HBsAg陽性或者“大三陽”的患者，對方應(yīng)該馬上注射乙型肝炎高效免疫球蛋白加30 g的乙型肝炎疫苗，一個月以后再注射第二次乙型肝炎疫苗[5]。

總之，姑蘇區(qū)婚檢人群HbsAg陽性率低于我國一般人群HbsAg陽性率，這與我市1993年把乙肝疫苗納入計劃免疫，大力推廣乙肝疫苗預(yù)防接種，有效保護了易感人群。另外，不排除極少部分登記結(jié)婚的青年因乙肝病毒攜帶者而回避婚檢的原因，致使HbsAg陽性率偏低。因此，要加強對目標(biāo)人群進行婚前醫(yī)學(xué)檢查相關(guān)知識宣傳，主動接受免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，及時發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶情況，同時采取相對的防護措施，有效降低乙肝病毒傳播。

[1]聶利，吳曉英，李遠. 醫(yī)務(wù)人員乙型肝炎病毒感染相關(guān)危險因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（9）：2312-2314.

[2]劉志華. 乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染機制及預(yù)防措施的研究[J]. 國外醫(yī)學(xué)（婦幼保健分冊），1999，10（1）：33-35.

[3]沈玨. 婚前體檢中乙肝病毒感染者的管理[J]. 浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，1997，9（2）：16.

[4]梁爭論，李艷萍，趙桂珍，等. 國產(chǎn)重組酵母乙型肝炎疫苗人體免疫效果觀察[J]. 中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志，1999，19（1）：22-24.

[5]王珊珊，姜普林，彭桂福. 乙型肝炎病毒的父兒傳播與肝外定位[J]. 中華肝臟病雜志，1999，7（4）：203.

如何撰寫論文的“結(jié)果”

把全部原始資料集中起來，在處理這些原始資料時，應(yīng)是隨機，客觀地加以分析，不應(yīng)有意無意地加以挑選。對于一些陰性結(jié)果，不必一一列出。盡量組織嚴(yán)密，符合邏輯、進行對比觀察。

The Status and Risk Factors of Five Years Within the Population of Hepatitis B Virus Infection in Gusu Area

GENG Xiaojiao, Gusu district maternity and child care, Suzhou 215000, China

ObjectiveTo study the status and risk factors of hepatitis B infection of premarital examination crowd.Methods26 894 people wereselected from January 2010 to December 2014 in Gusu District, give the analysis of the related risk factors.ResultsIn the crowd of 26 894 people instead, 786 cases were detected HBsAg positive, client second liver virus carried rate accounted for 2.92% of overall, the relationship between men and women positive for hepatitis B virus carrying rate differences statistically signifcant (P＜0.05), 5 years of HBsAg positive detection rate diferences statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionGusu area go for HbsAg positive rate is lower than the general population in our country crowd HbsAg positive rate, but also to carry on the pre-marital medical examination, have the knowledge of the targeted publicity, at the same time corresponding prevention measures, efectively reduce the hepatitis b virus and the spread between mother and baby.

Gusu area, Premarital examination crowd, Hepatitis B virus infection, Risk factors

R181

A

1674-9308（2015）32-0020-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.015

215000 江蘇省蘇州市姑蘇區(qū)婦幼保健所