保婦康凝膠聯(lián)合諾氟沙星治療宮頸糜爛臨床療效觀察

王曉麗

保婦康凝膠聯(lián)合諾氟沙星治療宮頸糜爛臨床療效觀察

王曉麗

目的 觀察保婦康凝膠聯(lián)合諾氟沙星治療宮頸糜爛的臨床療效。方法 102例宮頸糜爛患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩組各39例，觀察組患者采用保婦康凝膠聯(lián)合諾氟沙星治療，對(duì)照組患者采用消糜栓治療。結(jié)果 觀察組治愈率為88.2%，對(duì)照組為70.6%，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 保婦康凝膠聯(lián)合諾氟沙星治療宮頸糜爛療效顯著。

宮頸糜爛；保婦康凝膠；諾氟沙星

Study of Curative Effect of Bao Fu Kang Gel Combined With Norfloxacin in the Treatment of Cervical Erosion

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式，是婦科的常見病。該病主要癥狀為白帶增多，下腹及腰骶部墜痛及膀胱刺激；糜爛面較重的患者可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宮頸粘稠膿性分泌物，不利精子通過，可造成不孕[1-2]。宮頸糜爛的治療方法很多[3]，我院采用保婦康凝膠聯(lián)合諾氟沙星治療宮頸糜爛，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年6月～2014年4月在我院治療的宮頸糜爛患者102例。所有患者均符合宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者均有性生活史，無喹諾酮類藥物過敏史。102例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩組各51例。觀察組患者年齡24～45歲，平均（32.5±3.4）歲，病程0.5～5年，平均（1.1±0.2）年。對(duì)照組患者年齡23～42歲，平均（33.7±3.8）歲，病程0.5～4年，平均（1.2±0.3）年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面相比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

觀察組患者采用諾氟沙星(河南靈佑藥業(yè)有限公司生產(chǎn))和保婦康凝膠(江西杏林白馬藥業(yè)有限公司生產(chǎn))治療。患者首先用常規(guī)碘伏稀釋25倍后沖洗陰道三遍，置窺陰器后用0.5%碘伏棉球消毒宮頸次，把一粒諾氟沙星膠囊（0.1 g）藥粉灑于宮頸糜爛面上。最后陰道內(nèi)推入保婦康凝膠。連續(xù)治療14天。

對(duì)照組患者用消糜栓(通化萬通藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn))治療。帶上指套后把藥栓送入陰道深處。每晚一粒。連續(xù)治療14天。

1.3療效判定

治愈：治療后患者宮頸顏色正常、表面光滑，陰道內(nèi)沒有異常分泌物流出；有效：治療后患者宮頸糜爛面縮小，宮頸黏膜充血減輕，陰道分泌物消失或減少，分泌物沒有異味；無效：治療后患者宮頸糜爛面、宮頸黏膜充血無變化甚至加重，陰道分泌物無變化甚至加重。治愈率=［治愈人數(shù)/總?cè)藬?shù)］×100%；有效率=［(治愈人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)］×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0處理數(shù)據(jù)，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療后，觀察組51例患者治愈45例、有效6例、無效0例，治愈率為88.2%，有效率為100%，對(duì)照組51例患者治愈36例、有效13例、無效2例，治愈率為70.6%，有效率為96.1%，觀察組治愈率高于對(duì)照組，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組有效率相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療期間兩組患者均無不良反應(yīng)發(fā)生。

3　討論

宮頸糜爛形成的原因主要由以下幾種：（1）過度的陰道清潔。女性朋友為了清潔陰道有時(shí)會(huì)采用高濃度的酸堿性溶液清洗，這樣非但起不到清潔的作用，還會(huì)破壞陰道的菌群平衡，引發(fā)部分致病菌的繁殖。（2）多次的人工流產(chǎn)。反復(fù)人工流產(chǎn)可造成不同程度的宮頸損傷。（3）不潔性生活。如果男性不注意性生活衛(wèi)生，可以直接把病菌帶入陰道，感染宮頸。（4）月經(jīng)持續(xù)過長。凡周期過短、持續(xù)時(shí)間過長的女性發(fā)生宮頸糜爛的可能性就會(huì)增大。（5）性活動(dòng)過早、性伴侶過多。過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強(qiáng)度過大，也是得宮頸糜爛的原因之一。

宮頸糜爛的治療原則是使糜爛面柱狀上皮壞死脫落，由新生鱗狀上皮替代[4]。諾氟沙星為第三代喹諾酮類抗菌藥，具廣譜抗菌作用，尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，諾氟沙星通過作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。保婦康凝膠主要成分為莪術(shù)油、冰片。具有行氣破瘀，生肌，止痛的功用。保婦康凝膠具有廣譜抗病原微生物、抗炎作用，白色念珠菌、光滑念珠菌等霉菌以及葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌的生長繁殖有極強(qiáng)的抑制作用；保婦康凝膠還能促進(jìn)炎癥等損傷組織的更新修復(fù)，促進(jìn)機(jī)體免疫反應(yīng)：增加末稍血管白細(xì)胞數(shù)，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬能力[5-6]。保婦康凝膠聯(lián)合諾氟沙星治療宮頸糜爛具有簡(jiǎn)單、方便的特點(diǎn)。本研究顯示，其療效確切，無不良反應(yīng)，安全性好。

在積極治療的同時(shí)做好宮頸糜爛的預(yù)防尤其重要。做好避孕節(jié)育措施，避免流產(chǎn)的創(chuàng)傷。保持外陰清潔，沒有感染的情況下，不要用各種沖洗液，以免破壞陰道天然防護(hù)屏障。定期進(jìn)行婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥，及時(shí)治療。月經(jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長者，應(yīng)予積極治療。保持心情愉快也是一種增進(jìn)免疫力的好方法，另外平常的生活作息也要正常，這樣才能讓免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。

[1] 樂杰．婦產(chǎn)科學(xué)（第7版）[M]． 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：244-245．

[2] 彭躍輝，劉青云，徐成康． 保婦康栓聯(lián)合LEEP治療宮頸糜爛的療效觀察[J]． 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2010，10(14)：2690-2692．

[3] 劉水蓮，符小航. 保婦康栓治療宮頸糜爛的臨床研究[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31(7)：7-8.

[4] 張雅林. 干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛123例臨床觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（6）：135-136.

[5] 竇傳玲，馬駿. 保婦康栓治療宮頸糜爛126例[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2012，10(7)：32-33.

[6] 卞美璐，陳慶云，朱娟，等. 保婦康栓治療宮頸持續(xù)人乳頭瘤病毒感染炎性疾病的臨床觀察[J]. 中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2010，26(5)：383-385.

WANG Xiaoli, Department of Obstetrics and Gynecology of Daqing Third People's Hospital, Daqing 163712, China

Objective Observe the clinical effects of bao fu kang gel combined with norfloxacin in the treatment of cervical erosion. Methods 102 patients with cervical erosion were randomly divided into observation group(n=51) and control group(n=51), the observation group were treated by bao fu kang gel with norfloxacin therapy, the control group were treated by mi bolt treatment. Results Observation group cure rate was 88.2%, the control group was 70.6%, compared two groups was statistically significant difference (P<0.05). Conclusion Bao fu kang gel combined with norfloxacin in the treatment of cervical erosion has obvious therapeutic effect, worth clinical promotion.

Cervical erosion, Bao fu kang gel, Norfloxacin

R711.3

B

1674-9308（2015）09-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.216

163712 大慶市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科