社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響

高蕊

·護(hù)理研究·

社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響

高蕊

目的 研究老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法 我院選擇512例老年高血壓患者，對(duì)其生活質(zhì)量情況進(jìn)行分析。結(jié)果 通過(guò)實(shí)施社會(huì)護(hù)理干預(yù)措施，老年患者的定期檢查率、疾病知曉率以及誘因知識(shí)的掌握度均提升，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)患者的生活質(zhì)量也有所提升，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提升患者的生活質(zhì)量。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)；老年高血壓；生活質(zhì)量；影響因素

1　資料與方法

1.1基本資料

我院選擇2013年5月～2015年5月診治的512例老年高血壓患者，所有患者均符合2004年中國(guó)高血壓防治指南中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者在安靜無(wú)服用降壓藥物的情況下測(cè)量血壓，舒張壓超過(guò)90 mm Hg，收縮壓超過(guò)140 mm Hg，排除繼發(fā)性高血壓患者?；颊吣挲g超過(guò)60周歲，能夠清楚的表達(dá)自己的想法，排除患有惡性腫瘤、精神障礙、老年癡呆以及腎衰竭等慢性疾病。

1.2方法

社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施具體包括：（1）心理護(hù)理，老年高血壓患者受到疾病的長(zhǎng)期困擾，對(duì)其整個(gè)家庭造成不利的影響，患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安，情緒緊張的心理，應(yīng)重視對(duì)患者的心理護(hù)理，通過(guò)宣傳教育來(lái)改變患者的心理狀態(tài)，在護(hù)理工作中盡量選擇簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，幫助其戰(zhàn)勝疾病[1]。（2）藥物護(hù)理，依據(jù)患者的具體病情及醫(yī)囑來(lái)制定治療方案，盡量選擇小劑量的藥物。對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行指導(dǎo)，向患者講解血壓的規(guī)律性，督促患者在正確的時(shí)間正確的服藥，以便更好的控制血壓，提升治療效果，降低藥物引起不良反應(yīng)的概率。教會(huì)患者自行測(cè)量血壓，每天監(jiān)測(cè)血壓變化，同時(shí)做好詳細(xì)的記錄。由于老年患者常常忘記服藥，護(hù)理人員應(yīng)在其家中粘貼小紙條，標(biāo)明服藥的劑量和時(shí)間，或者設(shè)定鬧鐘提醒其服藥，這樣能夠提升患者治療的依從性。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理，運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝，提升高血壓患者機(jī)體的抵抗力及血液循環(huán)速度，發(fā)揮合力、科學(xué)控制血壓的效果，護(hù)理人員應(yīng)每天結(jié)合患者的情況設(shè)定運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和項(xiàng)目，避免盲目大量運(yùn)動(dòng)[2]。如患者在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，休息調(diào)整。（4）飲食護(hù)理，定期組織患者參與飲食講座，向患者展示高血壓患者飲食的重要性，對(duì)患者進(jìn)行健康飲食指導(dǎo)。囑咐患者嚴(yán)格控制鹽的攝入量，多食用水果和蔬菜，堅(jiān)持低脂、低鹽飲食，禁者吸煙、喝酒。保證平穩(wěn)的血壓才能保持良好的健康。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

通過(guò)實(shí)施社會(huì)護(hù)理干預(yù)措施，老年患者的定期檢查率由過(guò)去的52.73%提升到現(xiàn)在的95.70%，疾病知曉率有過(guò)去的55.47%提升到現(xiàn)在的67.97%，誘因知識(shí)的掌握度有過(guò)去的55.08%提升到現(xiàn)在的67.19%，實(shí)施前后對(duì)比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。老年患者實(shí)施護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分為（75.3±2.1）分，實(shí)施護(hù)理措施后達(dá)到（92.4±2.5）分，患者生活質(zhì)量提升，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　小結(jié)

高血壓屬于慢性綜合性疾病，威脅患者的身體健康的同時(shí)還會(huì)給增加患者的精神負(fù)擔(dān)，影響著患者的生活質(zhì)量，以往主要運(yùn)用藥物治療治療高血壓。而大部分高血壓患者不具備自我保健知識(shí)和護(hù)理意識(shí)，對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施健康知識(shí)講座，同時(shí)對(duì)其藥物、心理以及飲食上實(shí)施護(hù)理措施，鼓勵(lì)患者改變不良生活習(xí)慣，通過(guò)科學(xué)服藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食及定期檢查的方法來(lái)控制高血壓[3-6]。本次研究結(jié)果顯示，社區(qū)護(hù)理通過(guò)實(shí)施健康管理能夠有效提升老年高血壓患者的生活質(zhì)量和治療高血壓的信心，加強(qiáng)自我保健意識(shí)，按時(shí)按量服藥。

總之，老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提升患者的生活質(zhì)量。

[1]方鋒. 家庭醫(yī)生模式下農(nóng)村社區(qū)高血壓管理的探索與思考[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，24（20）：487-488.

[2]沈玲玲. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性病患者生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為的影響[J].健康研究，2014，20（6）：976-977.

[3]關(guān)瑞瑩，胡敏芝，蘇麗. 開(kāi)展社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年女性尿路感染患者遵醫(yī)行為的影響[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，25（4）：964-965.

[4]王蕊輝. 老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（6）：153-154.

[5]胡新紅. 探討護(hù)理干預(yù)在老年高血壓動(dòng)脈粥樣硬化患者中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（6）：79-80.

[6]孫然. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理行為的影響[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（4）：43-44.

The Effect of Community Nursing Intervention on Life Quality of Elderly Patients With Hypertension

GAO Rui, Beicheng Community Health Service Center, Shulan 132600, China

Objective To study the effect of community nursing Intervention on the quality of life of elderly patients with hypertension. Methods Selected 512 cases of elderly patients with hypertension in our hospital, analyzed the quality of life of them. Results Through the implementation of social nursing intervention measures, the regular rate of the elderly patients, the disease awareness rate and the knowledge of the incentives were improved, P＜0.05, was difference had statistically significance. At the same time, the quality of life of the patients were improved, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Elderly patients with hypertension can effectively improve the quality of life of patients, and it is suitable for large scale application in the community.

Community nursing intervention, Elderly hypertension, Quality of life, Influence factors

R473

A

1674-9308（2015）31-0223-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.158

132600吉林省舒蘭市北城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

高血壓是現(xiàn)今社會(huì)嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的疾病，也是老年人致殘和致死的主要原因。因此，對(duì)老年高血壓患者實(shí)施正確有效的治療措施至關(guān)重要，在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)干預(yù)措施是治療老年高血壓，是提升生活質(zhì)量的有效方法。我院選擇2013年5月～2015年5月診治的512例老年高血壓患者，分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施的效果，具體報(bào)告如下。