硝苯地平聯(lián)合依那普利治療老年冠心病合并高血壓的療效分析

郝麗琴

硝苯地平聯(lián)合依那普利治療老年冠心病合并高血壓的療效分析

郝麗琴

目的 探討選擇硝苯地平+依那普利對(duì)老年冠心病合并高血壓患者完成治療后獲得的臨床效果。方法 選擇我院2013年9月～2015 年9月老年冠心病合并高血壓患者80例，通過(guò)抽簽法將患者的隨機(jī)分為A 1組（觀察組）和A 2組（對(duì)照組），各40例。A 1組選擇硝苯地平片+依那普利片；A 2組臨床選擇尼群地平片+復(fù)方利血平氨苯蝶啶片；比較兩組患者在血壓水平以及治療總有效率。結(jié)果 兩組患者完成治療后，兩組患者的血壓水平均表現(xiàn)為一定程度的下降。且A 1組下降幅度優(yōu)于A 2，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A 1組臨床治療總有效率優(yōu)于A 2組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床選擇硝苯地平片+依那普利片對(duì)老年冠心病合并高血壓疾病患者進(jìn)行治療，有效改善患者血壓水平，且不良反應(yīng)較少，治療安全性較高，能夠提高合并癥患者的生活質(zhì)量。

硝苯地平；依那普利；冠心??；高血壓

冠心病和高血壓互為彼此的高危因素。如果同時(shí)患有兩種疾病，會(huì)加重疾病的嚴(yán)重程度，對(duì)疾病的臨床治療及護(hù)理工作造成嚴(yán)重影響[1]。我院收治的冠心病合并高血壓患者，選擇硝苯地平+依那普利進(jìn)行治療，患者的血壓有所改善，提高了合并癥患者的生活質(zhì)量，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年9月～2015年9月老年冠心病合并高血壓患者80例。通過(guò)抽簽法將患者進(jìn)行隨機(jī)分為A 1組（觀察組）和A 2組（對(duì)照組），各40例。A 1組男21例，女19例；年齡66～85歲，平均年齡（75.29±5.39）歲；疾病病程為2～15年，平均病程為（10.3±1.5）年；A 2組男25例，女15例；年齡67～86歲，平均年齡為（75.31±5.41）歲；疾病病程為1～16年，平均病程（10.5±1.6）年；所有患者均滿足冠心病合并高血壓疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組老年合并癥患者一般資料對(duì)比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

在準(zhǔn)備治療前，測(cè)量?jī)山M患者的血壓，主要包括SBP（收縮壓）水平及DBP（舒張壓）水平。在準(zhǔn)備治療前1周，停止兩組患者的降壓藥治療。A 2組選擇尼群地平片，10 mg/片，1片/次，3次/d；選擇復(fù)方利血平氨苯蝶啶片進(jìn)行治療，1片/次，3次/ d[2]。A 1組選擇硝苯地平片，2片/次，2次/d；選擇馬來(lái)酸依那普利片進(jìn)行治療，初始用藥劑量為0.5片/次，2次/d。用藥兩周后，將用藥劑量加大，1片/次，2次/d[3]。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：DBP水平下降的幅度超過(guò)20 mm Hg或SBP水平下降的幅度超過(guò)10 mm Hg，并且滿足正常要求，心絞痛癥狀、心悸癥狀以及胸悶癥狀全部消失，心電圖正常。有效： DBP水平下降的幅度在10～19 mm Hg或下降的幅度小于10 mm Hg，并且滿足正常要求或SBP水平下降的幅度超過(guò)30 mm Hg。心絞痛癥狀、心悸癥狀及胸悶癥狀發(fā)作次數(shù)減少，癥狀程度表現(xiàn)為緩解，心電圖正常。無(wú)效：不滿足上述任何一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

3　 討論

老年冠心病合并高血壓疾病較為普遍，對(duì)老年患者身體健康會(huì)造成威脅，對(duì)此針對(duì)老年冠心病合并高血壓疾病患者，臨床需要給予高度重視[5]。

[1]羅曉華，馬宇，姚反修. 氨氯地平聯(lián)合依那普利治療老年高血壓療效分析[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版)，2015，8（2）：125-126.

[2]任萬(wàn)軍. 貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓合并冠心病的療效觀察[J]. 四川醫(yī)學(xué)，2012，33（7）：1261-1262.

[3]張志平，崔淑芬. 吡格列酮聯(lián)合硝苯地平治療冠心病合并高血壓的療效分析[J]. 實(shí)用藥物與臨床，2012，15（9）：571-573.

[4]金銀花，許國(guó)哲，金春子. 氨氯地平聯(lián)合依那普利治療老年高血壓療效分析[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版)，2015，8（15）：148.

[5]周耀輝. 吡格列酮聯(lián)合硝苯地平治療冠心病合并高血壓的療效分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（10）：2240.

Analysis Curative Effect of Nifedipine Combine With Enalaprilat in Treatment of Senile Coronary Heart Disease Combine Hypertension

HAO Liqin, Yaan The Fourth People's Hospital, Yaan 625000, China

Objective To explore curative effect of Nifedipine combine with enalaprilat in treatment of senile coronary heart disease combine hypertension. Methods Selected 80 cases of coronary heart disease combined with hypertension from September 2013 to September 2015 in our hospital, Through the draw method were divided into the A 1 group (the observation group) and A 2 group (the control group), each group had 40 cases, A 1 group uesed nifedipine combined wiht enalapril to treatment, A 2 group used nitrendipine combined with compound reserpine triamterene tablets, compared with the level of blood pressure and total effective rate of two groups. Results After treatment the A 1group and A 2 group blood pressure levels were characterized by a certain degree of decline. And A 1 group falling range was bettere than the A 2 group, P＜0.05, was difference had statistically significance, A 1 group clinical treatment effcet rate was better than the A 2 group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Nifedipine combine with enalaprilat pills in treatment of senile patients with coronary heart disease combine with hypertension disease, which has improve the level of blood, and less untoward effect, higher therapy security, and improve the patients living quality.

Nifedipine, Enalaprilat, Coronary heart disease, Hypertension

R544.1

A

1674-9308（2015）31-0169-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.118

625000雅安市第四人民醫(yī)院

2.1血壓水平

治療前，A 2組DBP水平為（103.6±10.9）mm Hg，SBP水平為（148.5±11.6）mm Hg；治療后，DBP水平為（91.5±6.5）mm Hg，SBP水平為（135.9±9.5）mm Hg；治療前，A 1組DBP水平為（102.9±11.5）mm Hg，SBP水平為（146.9±10.9）mm Hg；治療后，DBP水平為（83.7±4.6）mm Hg，SBP水平為（129.7±8.7）mm Hg；兩組患者完成治療后，A 1組及A 2組血壓水平均表現(xiàn)為一定程度的下降。在血壓下降幅度方面，同A 2組比較，A1組表現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2總有效率

A 2組顯效19例，有效12例，無(wú)效9例，治療總有效率為77.50%；A 1組顯效26例，有效12例，無(wú)效2例，治療總有效率為95.00%；在臨床治療總有效率方面，同A 2組比較，A 1組表現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。