曹亞芳
吉林省長春市雙陽區(qū)醫(yī)院普外科,吉林長春 130600
在醫(yī)院基層護(hù)理崗位管理中,護(hù)士長起到了領(lǐng)導(dǎo)和組織的作用,其管理能力和技巧對(duì)護(hù)理質(zhì)量有很大程度的影響。護(hù)士長在管理中要面臨許多多元化的問題,必須要提高自身的素質(zhì)以及知識(shí)儲(chǔ)備,從專業(yè)技術(shù)與管理能力中完善自己,在工作中調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,提高護(hù)理質(zhì)量。
1.1.1 護(hù)士與醫(yī)生之間 在治病救人中,醫(yī)生與護(hù)士之間的配合十分重要,護(hù)士長要明確護(hù)士在工作中應(yīng)該遵守的制度和常規(guī)要求,在工作時(shí)協(xié)調(diào)好每一位醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系,保證在工作時(shí)不產(chǎn)生矛盾。同時(shí)要善于聽取醫(yī)護(hù)人員的建議,用最佳解決途徑處理問題,使醫(yī)生與護(hù)士之間合作更加融洽[1]。
1.1.2 護(hù)士長與護(hù)士之間 護(hù)士長是全體護(hù)士的管理者,在管理的同時(shí)要多關(guān)心護(hù)士的工作生活,滿足其在工作中的合理需求,盡量減少矛盾的產(chǎn)生。在處理問題時(shí)要注重公平公正,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)感,體會(huì)護(hù)士護(hù)理工作的困難與辛苦,尊重、理解,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和心理疏導(dǎo),解決她們?cè)诠ぷ髦杏龅降膯栴},保持工作中的積極性[2]。學(xué)會(huì)用自己的能力管理護(hù)士工作,利用制定的制度規(guī)范解決護(hù)士之間的問題。
1.1.3 護(hù)士與患者之間 護(hù)士是直接與患者進(jìn)行溝通的行業(yè),面對(duì)患者時(shí),溝通技巧尤為重要。護(hù)士長在處理日常問題時(shí)要做到冷靜客觀,經(jīng)常巡視,及時(shí)了解患者的情況,督促護(hù)士主動(dòng)關(guān)注患者,灌輸以患為中心的原則,促使患者與護(hù)士之間的和睦。
1.2.1 具有超強(qiáng)的專業(yè)理論知識(shí)與實(shí)踐能力 病區(qū)護(hù)士長首先要做到的就是專業(yè)知識(shí)的完善,做到業(yè)務(wù)精湛,職業(yè)素質(zhì)良好,并且在工作中盡職盡責(zé),公正處事,才能帶領(lǐng)全體護(hù)理人員做好工作。醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與改變,護(hù)士長應(yīng)該具備管理能力,在護(hù)理中運(yùn)用新形勢(shì)的管理方法,解決在工作中出現(xiàn)的問題。
1.2.2 增強(qiáng)心理素質(zhì)和身體素質(zhì) 護(hù)士長這一基層管理者在日常工作中需要體力與腦力相結(jié)合,除了擁有管理能力之外,身體健康也是重要的,在面對(duì)各項(xiàng)突發(fā)狀況時(shí),要及時(shí)作出反應(yīng)并且付之于行動(dòng),穩(wěn)定的心態(tài)和做事的果斷也能感染到其他護(hù)理人員,使工作的積極性增強(qiáng)。
制定考察制度,調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度,通過調(diào)查結(jié)果對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)估,按需分配,調(diào)動(dòng)積極性,發(fā)揮出每名護(hù)理人員的作用,定期對(duì)護(hù)理成果進(jìn)行考評(píng)[3]。
護(hù)理工作的排班十分重要,根據(jù)實(shí)際情況,制定各個(gè)護(hù)理人員的職責(zé),合理安排使其相互合作,發(fā)揮出最大的作用。一般情況下,年紀(jì)稍長的護(hù)士主要在白天工作,在完成工作之后協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行工作管理,中夜班的安排盡量在工作經(jīng)驗(yàn)豐富和工作時(shí)間段的護(hù)理人員之間,兩者在做交接工作時(shí),經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員可以對(duì)工作進(jìn)行檢查指導(dǎo),遇到問題及時(shí)解決,保證護(hù)理工作正常安全的完成,避免事故發(fā)生[4]。對(duì)于加班的安排要結(jié)合護(hù)理人員的實(shí)際情況和患者的數(shù)量彈性安排,保證人員充足但不過量,保證護(hù)理質(zhì)量。面對(duì)護(hù)理人員提出的要求,在不影響工作的情況下給予解決,使其保證在工作時(shí)保證好心情。
對(duì)于病區(qū)護(hù)士長管理技巧的落實(shí)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響觀察,主要是觀察護(hù)理的質(zhì)量與患者及其家屬的滿意度。通過護(hù)理間的各項(xiàng)表現(xiàn)以及對(duì)患者及其家屬問卷調(diào)查的形式獲得數(shù)據(jù)。
通過對(duì)護(hù)理間出現(xiàn)差錯(cuò)以及不良情緒、護(hù)理糾紛的出現(xiàn)等幾方面可以看出護(hù)理質(zhì)量在管理技巧的落實(shí)下得到提升,在落實(shí)管理技巧的情況下,護(hù)理人員出現(xiàn)差錯(cuò)和不良情緒等情況減少,護(hù)理糾紛次數(shù)明顯下降。這些護(hù)理質(zhì)量之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
按照“總滿意率=滿意度概率+非常滿意概率”這一計(jì)算方法進(jìn)行計(jì)算,落實(shí)管理技巧的護(hù)理人員得到患者及其家屬的總滿意率為98%,沒有落實(shí)管理技巧時(shí)的護(hù)理質(zhì)量的總滿意率72%,落實(shí)管理技巧前后總滿意率得到提升,之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。本次病區(qū)護(hù)士長落實(shí)管理技巧對(duì)護(hù)理質(zhì)量影響時(shí)所涉及到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0進(jìn)行分析及處理,計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn),用[n(%)]表示,P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。
表1 管理技巧落實(shí)前后對(duì)滿意率影響(%)
該次研究結(jié)果說明管理技巧與護(hù)理質(zhì)量有一定的關(guān)系,是衡量醫(yī)院管理質(zhì)量一個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理質(zhì)量隨著醫(yī)療技術(shù)的改革更新產(chǎn)生變化,隨著對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高,護(hù)理技術(shù)也需要相應(yīng)提升。新醫(yī)療體制下容易產(chǎn)生新的醫(yī)患糾紛,此時(shí),護(hù)理管理水平成為管理中的非常重要的一點(diǎn)。作為管理者的護(hù)士長除了豐富的專業(yè)知識(shí)之外還要善于溝通,在管理技巧方面要做到人性化管理,在處理問題時(shí)冷靜、客觀,做好帶頭工作[5],用經(jīng)驗(yàn)和精神與護(hù)理人員一起奮斗在護(hù)理崗位上。
病區(qū)護(hù)士長擁有管理技巧可以使護(hù)理質(zhì)量提升,增加患者及其家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度,從護(hù)理方面有效的減少醫(yī)患糾紛,也能夠保證患者在醫(yī)院時(shí)得到良好的護(hù)理。這種管理技巧的應(yīng)用值得推廣和廣泛應(yīng)用。
[1]孫娜,封宗超,楊人懿.護(hù)士長非權(quán)利影響力對(duì)護(hù)理人員工作滿意度的影響[J].護(hù)理研究,2011(1A):72.
[2]陳芳梅.細(xì)節(jié)管理在護(hù)士長管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(32):471-473.
[3]寧獻(xiàn)芬.病區(qū)護(hù)士長管理技巧對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的影響.齊魯護(hù)理雜志,2011,17(29):105-106.
[4]趙亞瑞,蘆國芳,李顏沁,等.護(hù)士排班模式改變對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(9C):102-103.
[5]苗海琴.柔性管理在護(hù)士長管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(30):4045-4046.