PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)中的進(jìn)展調(diào)查結(jié)果

天津中醫(yī)藥大學(xué)公共課教學(xué)部計(jì)算機(jī)教研室 崔 巖

PBL 是一種重要的教學(xué)方法，但是如何評價(jià)PBL 教學(xué)法的效果仍存在爭議。而且隨著教學(xué)法的深入使用，教學(xué)效果是否有進(jìn)展，也是一個(gè)值得探討的問題。為此設(shè)計(jì)了《PBL 教學(xué)法在醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)中的進(jìn)展研究問卷》。經(jīng)過預(yù)調(diào)查，問卷信度、效度均較高，因此在新生中進(jìn)行調(diào)查。

一、材料與方法

1.研究對象。以2009年和2010年兩年入學(xué)的新生為研究對象，每屆選取最先完成答卷的200 名學(xué)生作為研究對象。

2.實(shí)施方法。在完成了一個(gè)學(xué)期的PBL 教學(xué)后，要求學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上完成一個(gè)包含十個(gè)問題的問卷，每個(gè)問題的備選答案是1～5 的打分?？紤]到教學(xué)實(shí)施的困難程度和教學(xué)的公平性，所以本項(xiàng)目并未采取空白對照試驗(yàn)方法。也就是針對兩年的學(xué)生，全部實(shí)施PBL 教學(xué)法。并對比兩年問卷的結(jié)果，對結(jié)果進(jìn)行評估、推斷。

3.統(tǒng)計(jì)分析。采用csv 文件存儲(chǔ)答卷結(jié)果統(tǒng)計(jì)。使用R 語言進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，首先檢驗(yàn)問卷的信度/效度。然后將每道問題的答案采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，并對兩年的統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行t 檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

對兩年的問卷結(jié)果，進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)。從表1中得到結(jié)論，兩年的PBL 教學(xué)效果有顯著差異（p<0.05），且均值向好的方向提高，并由此推斷兩年的PBL 教學(xué)效果有提高。

表1 兩年的問卷調(diào)查結(jié)果對比（n=200）

四、討論

1.成果。本次PBL 教學(xué)改革，經(jīng)過2007年的嘗試，在2008年全面的鋪開。經(jīng)過兩年的實(shí)踐，該項(xiàng)改革已經(jīng)取得了一定成果。經(jīng)過對兩年學(xué)生對PBL 教學(xué)效果的評價(jià)?？梢钥闯鲈谑畟€(gè)問題中，2008年的200 位同學(xué)對比2007年，其評價(jià)的均值都有所提高，且有顯著差異。然而完成問卷的前200 為同學(xué)可以認(rèn)為是對學(xué)習(xí)較積極的樣本，因此選擇他們的問卷進(jìn)行分析、對比是合理的。

從表1中不難看出，PBL 教學(xué)在養(yǎng)成學(xué)生積極探索習(xí)慣、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神、對自學(xué)能力培養(yǎng)、改變學(xué)習(xí)態(tài)度、激發(fā)主動(dòng)性學(xué)習(xí)、擴(kuò)大知識(shí)面等6 個(gè)方面，2008年對比2007年有著更加顯著的改善。究其原因，是因?yàn)榻?jīng)過一年的實(shí)驗(yàn)，無論是教師和學(xué)生都取得了一定的經(jīng)驗(yàn)。更重要的是PBL 教學(xué)的基本要求就是對探索、合作自學(xué)等能力的培養(yǎng)。其中顯著性最高的是“自學(xué)能力影響”，這也證明BPL教學(xué)在提出問題后，學(xué)生有能力完成自學(xué)。

從課堂實(shí)際看，我們提出的問題是：“如何完成一臺(tái)適合自己應(yīng)用的計(jì)算機(jī)的配置？”學(xué)生經(jīng)過小組討論后，都能完成的計(jì)算機(jī)配置，并列配置的理由。其中很多基本上符合市場上流行的配置，非常實(shí)用。這不僅體現(xiàn)了學(xué)生討論、探究和自學(xué)的愿望，而且證明學(xué)生有能力根據(jù)自己的需求完成有效的調(diào)查研究工作。這對學(xué)生在專業(yè)課中的學(xué)習(xí)是非常有好處的。

2.存在的問題。盡管表1中所有10 個(gè)問題，兩年對比均有顯著改變，但是提高課堂教學(xué)效果和提高實(shí)踐能力兩個(gè)問題，其p 值較大。分析其原因，是因?yàn)檎n堂教學(xué)效果，受到教材更替、教師組織、學(xué)生接受等多方面的限制，改進(jìn)不可能在短時(shí)間內(nèi)有更大幅度的改變。而實(shí)踐能力則受到教學(xué)硬件的影響較大。以計(jì)算機(jī)教學(xué)為例，基于網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)分組管理系統(tǒng)不僅包括軟硬件兩套系統(tǒng)，而且造價(jià)非常昂貴，很多學(xué)校無法添置。所以計(jì)算機(jī)的PBL 教學(xué)僅僅限于基礎(chǔ)知識(shí)等不需要上機(jī)操作的知識(shí)。因此，這兩個(gè)方面需要在進(jìn)一步教學(xué)中多加改進(jìn)。

目前，在我國教育環(huán)境下，課堂教學(xué)存在講授內(nèi)容過多等弊端，因此PBL 教學(xué)被引入課堂。但是受到條件的限制，我國的PBL 教學(xué)還無法大面積鋪開。尤其在醫(yī)學(xué)教育中，情況更加嚴(yán)重。因此在更廣泛的范圍內(nèi)推廣PBL 教學(xué)也是一個(gè)急迫的任務(wù)。另外，盡管有一些嘗試，但是對PBL 教學(xué)效果的評價(jià)，缺乏一套客觀、公正的體系。

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