浙江大學(xué)來華臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教學(xué)管理的探討

樊立潔，楊曉蕾，羅夢(mèng)淇，趙丹麗

(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310058)

·教學(xué)研究與管理·

浙江大學(xué)來華臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教學(xué)管理的探討

樊立潔，楊曉蕾，羅夢(mèng)淇，趙丹麗

(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310058)

隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及高等教育對(duì)外開放程度的提高，來華留學(xué)生教育也隨之蓬勃發(fā)展。近年來，尤其是來華醫(yī)學(xué)類留學(xué)生數(shù)量保持較快增長(zhǎng)的趨勢(shì)。來華留學(xué)生的數(shù)量增多，也給留學(xué)生的教育管理帶來了巨大的挑戰(zhàn)。如何提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的國際醫(yī)學(xué)人才是工作的重心。本文淺談目前我校臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生(MBBS)教學(xué)環(huán)節(jié)存在的問題及解決策略。

臨床醫(yī)學(xué)；留學(xué)生；MBBS

Abstract:With the rapid development of China’s economy and the improvement of the degree of higher education opening to the outside world, education of overseas students in China starts to have a vigorous development. In recent years, the number of medical overseas students in China particularly maintains rapid growth. The subsequent increasing number of overseas students in China also brings a great challenge forour education administration. Our work is focus on how to improve the teaching quality and how to train qualified international medical talents. This paper discuss the problems currently exist in clinical medical overseas students education in our universityand it’ssolution strategies.

Keywords: clinical medicine; overseas students; MBBS

隨著教育國際化的不斷推進(jìn)，我國的留學(xué)生教育已經(jīng)步入了一個(gè)高速發(fā)展時(shí)期。其中臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科學(xué)歷教育已經(jīng)在所有留學(xué)生本科學(xué)歷教育中處在第一位。如何把招收進(jìn)來的留學(xué)生教育好，培養(yǎng)出一批知華、友華的高素質(zhì)畢業(yè)生，是留學(xué)生教育的最終目標(biāo)。為保證我國醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量，教育部于2013年對(duì)開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)士(Bachelor of Medicine & Bachelor of Surgery MBBS) 項(xiàng)目的54所院校進(jìn)行了專項(xiàng)工作檢查，取消了一些院校的辦學(xué)資格，對(duì)招生的數(shù)量也進(jìn)行了嚴(yán)格的控制。 浙江大學(xué)自2006年開始建立全英文授課的來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，成建制地招收來華留學(xué)生。在多年的辦學(xué)過程中體會(huì)到不斷提高教學(xué)質(zhì)量、創(chuàng)立品牌效應(yīng)是吸引優(yōu)質(zhì)生源的重要途徑。

1 現(xiàn)狀分析

教育部2010年9月制定的《留學(xué)中國計(jì)劃》明確指出：“到2020年，使我國成為亞洲最大的留學(xué)目的地國家，留學(xué)生數(shù)量要達(dá)到50萬，其中學(xué)歷生人數(shù)要達(dá)到15萬人[1]?！薄?014年度來華留學(xué)調(diào)查報(bào)告》中顯示，留學(xué)生的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到377054名，最近幾年呈直線上升的態(tài)勢(shì)[2]。

在世界絕大部分地區(qū)，醫(yī)生是被人矚目和受人尊敬的職業(yè)，進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)是很多人的夢(mèng)想和孜孜不倦的追求，但是門檻高、費(fèi)用昂貴，讓很多人望而卻步。國際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)、世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)先后在2002、2003年發(fā)布“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”、“本科醫(yī)學(xué)國際教育標(biāo)準(zhǔn)”，無疑極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的國際化，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)留學(xué)生跨國學(xué)習(xí)的長(zhǎng)足發(fā)展[3]。為使醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育步入國際化走向正軌，在2007年7月國家教育部頒布了《來華留學(xué)生本科教育(英語授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》，這標(biāo)志著我國的醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)歷教育有了質(zhì)量指導(dǎo)依據(jù)[4]。

2006年全國共有30所院校開設(shè)了MBBS項(xiàng)目，浙江大學(xué)就是其中之一。本項(xiàng)目是浙江大學(xué)惟一一個(gè)以全英語教學(xué)的本科留學(xué)生教育項(xiàng)目，同時(shí)該項(xiàng)目也被列入浙江省教育廳國際化專業(yè)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。截止到2014年底在校留學(xué)生為484名，占全校本科留學(xué)生的26.8%。MBBS項(xiàng)目8屆共招收791名學(xué)生，其中已畢業(yè)4屆學(xué)生，合計(jì)275名，淘汰率約為25%。雖然在辦學(xué)過程中逐步積累了較豐富的留學(xué)生教學(xué)和管理經(jīng)驗(yàn)，建立了較為完善的管理體制，在2013年教育部對(duì)MBBS項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)工作檢查中得到專家的一致肯定和高度評(píng)價(jià)，但是無論在教學(xué)還是日常的管理都還存在不足。

2 存在問題

2.1 教學(xué)方法陳舊

為了與國際醫(yī)學(xué)教育接軌，借鑒而來的PBL/CBL 等小班化教學(xué)在本土醫(yī)學(xué)生中已經(jīng)廣泛使用；以器官系統(tǒng)為主線的整合課程，在七年制、八年制教學(xué)中也得到應(yīng)用。但是在留學(xué)生中還是按照中國最傳統(tǒng)的授課模式，教授的內(nèi)容是按照學(xué)科門類、授課的方式是灌輸性的，啟發(fā)式的、探討性的授課模式很少，學(xué)生覺得比較枯燥。

2.2 授課語言問題

從2014年開始對(duì)所有授課教師都進(jìn)行了課堂評(píng)價(jià)，其中有75%以上學(xué)生希望教師提高英語口語水平，增加課堂互動(dòng)。隨著海外引進(jìn)師資的增加，語言問題得到部分的解決，但是還有部分學(xué)科師資比較匱乏，教師和學(xué)生之間在課堂上可能是無效溝通，部分教師受到語言環(huán)境的限制，無法自由表達(dá)自己的想法，只能讀課件。

2.3 缺乏行之有效的評(píng)價(jià)機(jī)制

為了提高教學(xué)質(zhì)量，我們進(jìn)行隨堂的授課評(píng)價(jià)、階段的課程評(píng)價(jià)以及課程建設(shè)評(píng)價(jià)，但是很多學(xué)生為了應(yīng)付，沒有認(rèn)真填寫評(píng)價(jià)表，造成收集的信息不全，沒能達(dá)到預(yù)期的目的，還無法建立起有效的反饋機(jī)制。雖然出臺(tái)了一系列詳細(xì)的規(guī)范化管理制度，但是到具體部門或者教研室落實(shí)程度不一致，導(dǎo)致學(xué)生覺得有失公平。

2.4 臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱

目前的醫(yī)療大環(huán)境，學(xué)生直接接觸患者的機(jī)會(huì)越來越少，再者附屬醫(yī)院研究生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員、本國的實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生等已經(jīng)占用了大量的臨床教學(xué)資源，再加上留學(xué)生漢語水平薄弱，與老師及患者溝通不暢，臨床實(shí)習(xí)階段在臨床技能方面的訓(xùn)練不足。

2.5 未開發(fā)英文界面的教務(wù)管理系統(tǒng)

教務(wù)管理系統(tǒng)是學(xué)生進(jìn)行自我動(dòng)態(tài)管理的主要工具，由于沒有英文界面，學(xué)生無法自行選課、查分、補(bǔ)考/重修申請(qǐng)。雖然我們提供給學(xué)生一個(gè)操作說明，但是學(xué)生還是經(jīng)常會(huì)照貓畫虎，造成一些人為的問題。

3 對(duì)策建議

3.1 逐步改變教學(xué)方式

采用不同的教學(xué)方式，吸引學(xué)生積極主動(dòng)到課堂上來，而不是我們通過考勤的手段強(qiáng)迫學(xué)生來上課。部分留學(xué)生在國外已經(jīng)獲得本科學(xué)歷或者研究生學(xué)歷，接受過正規(guī)的高等教育；另外他們從小的教育模式就是各抒己見，因此對(duì)我們“填鴨式”的教學(xué)模式極其不適應(yīng)。他們會(huì)比較喜歡討論式的教學(xué)模式。根據(jù)留學(xué)生的特點(diǎn)及我們目前的教學(xué)資源，逐步實(shí)現(xiàn)小班化的PBL教學(xué)方法。

3.2 開設(shè)臨床前技能訓(xùn)練

為了彌補(bǔ)在臨床上實(shí)踐教學(xué)不足或者為了進(jìn)入臨床前能夠得到充分的訓(xùn)練，在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前在臨床技能中心進(jìn)行為期2個(gè)月的臨床技能訓(xùn)練，掌握規(guī)范的操作流程和基本技能。在技能訓(xùn)練中，根據(jù)國情不同，適當(dāng)增加一些項(xiàng)目(如靜脈采血、注射等)。

3.3 對(duì)優(yōu)秀教師及課程進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)

為了鼓勵(lì)廣大教師對(duì)教學(xué)的熱情參與，在學(xué)院大會(huì)上進(jìn)行表彰。每學(xué)年根據(jù)學(xué)生的評(píng)價(jià)選出10名優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰；同時(shí)遴選4門優(yōu)質(zhì)課程給予獎(jiǎng)勵(lì)；學(xué)院每年重點(diǎn)建設(shè)一門留學(xué)生課程。

3.4 開展大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃

大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃(Medical Students Research Training Program，MSRTP)已經(jīng)實(shí)施多年，有興趣的學(xué)生很早就加入到科研隊(duì)伍中，有些學(xué)生利用這個(gè)平臺(tái)，激發(fā)了科研方面的潛能，發(fā)表一些高質(zhì)量的論文。部分留學(xué)生也有非常濃厚的興趣，我們收集了部分有意向帶留學(xué)生進(jìn)行科研訓(xùn)練的教師信息，公布給學(xué)生，學(xué)生自行聯(lián)系導(dǎo)師，撰寫立項(xiàng)申請(qǐng)書，管理部門組織專家評(píng)審和做好過程監(jiān)管。

3.5 增設(shè)醫(yī)學(xué)漢語課程

由于患者不可能都能夠用英語交流，留學(xué)生漢語水平又薄弱，臨床上學(xué)生想獲取有價(jià)值的信息就很難。因此，除了國際教育學(xué)院開設(shè)的基礎(chǔ)漢語、醫(yī)學(xué)漢語、中國概況之外，醫(yī)學(xué)院擬開設(shè)系列醫(yī)學(xué)漢語課程，貫穿整個(gè)學(xué)習(xí)過程，同時(shí)準(zhǔn)備每年定期舉行漢語情景劇大賽，激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)漢語的熱情。

3.6 建立骨干師資庫

醫(yī)學(xué)院打算建立骨干師資庫，遴選出一些熱衷于教學(xué)的教師。打造一支優(yōu)秀的師資隊(duì)伍，在晉升條件上及職業(yè)發(fā)展規(guī)劃上給予特殊政策。為完成大學(xué)的基本職能、核心職能——教學(xué)提供有力的人才保障。

3.7 讓學(xué)生參與管理工作

留學(xué)生群體是一個(gè)特殊的群體，他們來自40多個(gè)國家，價(jià)值觀、思維方式、生活習(xí)慣等都存在很大的差異，單獨(dú)依靠我們?yōu)閿?shù)不多的管理人員來做好服務(wù)工作，難度很大。同時(shí)部分留學(xué)生很樂于參與管理工作，有一些非常好的思路和良好的執(zhí)行力。因此，我們成立了3個(gè)志愿者服務(wù)隊(duì)，分別負(fù)責(zé)學(xué)業(yè)、文體活動(dòng)及日常事務(wù)。借助他們的力量可以及時(shí)了解學(xué)生的一些想法。

[1]教育部.留學(xué)中國計(jì)劃[R].2010.9.3.

[2]CUCAS. 《2014年度來華留學(xué)調(diào)查報(bào)告》[EB].http://www.eol.cn/html/lhlx/content.html#01.

[3]黃正.提高來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014,2:22-23.

[4]教育部.來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定[R].2007.8.17.

TheresearchofZhejianguniversity’seducationadministrationforinternationalmedicalstudents

FANLijie,YANGXiaolei,LUOMengqi,ZHAODanli

(School of Medicine Zhejiang University，Hangzhou 310058,China)

樊立潔(1971-),女，安徽蚌埠人，博士研究生，主任醫(yī)師。研究方向：留學(xué)生教育管理

2014年度浙江省“十二五”普通本科高校新興特色專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目資助

G642.0

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1672-0024(2015)06-0005-03