劉淑玲
(鞏義市人民醫(yī)院兒科二病區(qū),河南 鞏義 451200)
在兒科疾病中,急性病毒性上呼吸道感染的發(fā)病率較高,主要是由病毒感染所致[1]。對于小兒急性病毒性上呼吸道感染,若治療不及時,極有可能導致細菌感染,進而使得病情加重,危及患兒生命健康。目前,仍無治療病毒感染的特效藥物。為了尋找治療病毒性上呼吸道感染的有效藥物,本次我院對部分患兒給予了炎琥寧治療,取得了較好的療效,報道如下。
1.1 患者資料:本次研究對象為2012年7月至2014年7月在我院進行治療的56急性病毒性上呼吸道感染患兒。本組56例患兒,男性35例,女性21例;年齡1.5~11歲,平均年齡(6.2±0.3)歲;病程7 d~2個月,平均病程(21.2±0.4)d。全部患兒均伴有發(fā)熱、鼻塞、流涕等癥狀。根據(jù)入院順序,將所有患兒隨機分為實驗組與參照組,每組28例。兩組在性別、年齡等資料方面無明顯差異,有可比性。
1.2 治療方法:入院后,兩組均行止咳、化痰、退熱、抗感染等對癥治療。在此基礎(chǔ)上,參照組采用利巴韋林行靜脈滴注,每天10~15 mg/kg,每天2次。實驗組則采用炎琥寧靜脈注射,每次10 mg/kg,每天1~2次。3~5 d為1個療程,每組1個療程。
1.3 評價方法:治療過程中,對兩組患兒的癥狀及體征進行密切觀察,并留意有無并發(fā)癥,評價兩組的療效。
1.4 療效評定:用藥3 d后,患兒的體溫恢復正常,癥狀與體溫消失或者基本消失,血象也恢復至正常,即為顯效;用藥3 d后,患兒癥狀有所好轉(zhuǎn),體溫下降,即為有效;用藥3 d后,患兒癥狀及體征均無改善,甚至惡化[2]。其中,總有效率=顯效率與有效率之和。
1.5 統(tǒng)計學方法:本次數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件包進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料用百分比表示,組間比較用χ2檢驗,當P<0.05時,則為有統(tǒng)計學意義[3]。
2.1 兩組的治療效果對比:經(jīng)過一段時間的治療,兩組的病情均有了一定程度的改善。其中,實驗組的總有效率為92.86%,參照組為71.43%,兩組比較有明顯統(tǒng)計學差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組的治療效果對比[n(%)]
2.2 兩組的不良反應對比:實驗組未見病例發(fā)生不良反應,參照組2例過敏,2例皮疹,約占14.29%。兩組的不良反應發(fā)生率比較,有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
小兒急性病毒性上呼吸道感染是兒科的常見癥、多發(fā)病,是由病毒感染所致,還可合并其他細菌感染。如果存在疲勞、受涼等誘因,患兒全身免疫防御功能會下降,使得原本存活于呼吸道或者外界細菌趁機入侵人體,并迅速生長繁殖,進而引發(fā)一系列癥狀[4]。此外,該癥具有一定程度的傳染性尤以春秋季節(jié)為高發(fā)期,如若得不到及時的治療,極有可能給患兒帶來生命危險。因此,及時采取有效的治療措施至關(guān)重要。
對于小兒急性病毒性上呼吸道感染,臨床通常會在患兒入院時給予霧化吸入、止咳、化痰及退熱等基礎(chǔ)治療,然后再對癥下藥。炎琥寧注射液治療是近年來應用較多,且效果較好的一種藥物。炎琥寧是從天然植物穿心蓮中提取有效成分制作而成的一種內(nèi)酯琥珀酸半脂鉀鈉鹽,它能夠?qū)υ缙诘耐ㄍ感栽龈咂鸬揭种谱饔茫铱煽刂苹蝾A防炎性滲出及水腫。同時,炎琥寧還能有效刺激ACTH釋放,對活腺病毒、呼吸道病毒及流感病毒等具有良好的滅菌效果。此外,炎琥寧還對組胺類炎性因子具有較強的抵抗作用,減少局部組織炎癥的滲出,從而減輕局部水腫,達到抑制炎癥發(fā)生的目的。
在本研究中,我院對實驗組采用了炎琥寧的治療方案,參照組則給予了利巴韋林的治療措施。從結(jié)果2.1中可發(fā)現(xiàn),實驗組的總有效率可高達92.86%,遠比參照組的71.43%高。這說明炎琥寧治療小兒急性病毒性上呼吸道感染,可有效改善患兒的癥狀與體征,有利于患兒的早日康復。從結(jié)果2.2中可看出,實驗組未見患兒發(fā)生過敏、皮疹等不良反應。這說明炎琥寧治療小兒急性病毒性上呼吸道感染,安全性較高。有文獻報道,采用炎琥寧對急性病毒性上呼吸道感染患兒進行治療,可取得良好的效果,總有效率可高達95.21%[5]。本次結(jié)果與文獻觀點基本一致。
綜上所述,采用炎琥寧治療小兒小兒急性病毒性上呼吸道感染,有利于患兒癥狀、體征的改善,且不良反應少、安全性高,療效顯著,值得推廣應用。
[1]鄺焯波.注射用炎琥寧治療小兒上呼吸道感染的效果分析[J].吉林醫(yī)學,2014,35(10):6693-6694.
[2]孫建平.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理,2014,5(18):114-116.
[3]后燕華.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染的應用分析[J].中國民康醫(yī)學,2014,26(17):24-26.
[4]胡春紅.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效分析[J].臨床合理用藥,2014,7(9):31-32.
[5]胡曉光.炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染 116 例的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè),2011,13(23):178-179.