鄧家誠(chéng)高壩洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院,湖北宜都443318
鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效的影響因素與應(yīng)對(duì)策略分析
鄧家誠(chéng)
高壩洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院,湖北宜都443318
成本低、效益高是公共衛(wèi)生服務(wù)的顯著特征。隨著社會(huì)不斷進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,優(yōu)先發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)已成為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展的必經(jīng)之路。公共衛(wèi)生服務(wù)是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的首要前提,也是政府公共服務(wù)的關(guān)鍵所在。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國(guó)公共衛(wèi)生體系的核心組成元素,但其公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效現(xiàn)狀并不樂(lè)觀,還需要進(jìn)一步優(yōu)化完善。以此,更好地展現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)職能,不斷促進(jìn)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域;公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效;影響因素;對(duì)策;分析
DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.34.181
[Abstract]Low cost and high efficiency are the significant characteristics of public health services.With the continuous progress of the society,the rapid development of economy,the priority of public health has become the only way for the development of China's health industry.Public health service is the primary premise for the development of China's health industry,and the key to the government's public service.At the same time,the township health center is the core component of the public health system,but its public health service performance status is not optimistic,but also need to further optimize and improve.In order to better show the function of public health service in township area,and promote the development of public health in China.
[Key words]Township area;Public health service performance;Factors;Countermeasure;Analysis
在新形勢(shì)下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所在迎來(lái)機(jī)遇的同時(shí),也被提出了更高的要求,需要面對(duì)各方面的挑戰(zhàn)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域中,衛(wèi)生院是其核心組成元素,發(fā)揮著不容忽視的作用,比如,提高農(nóng)村居民的健康水平,普及公共衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)。由于受到一系列主、客觀因素的影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共服務(wù)績(jī)效現(xiàn)狀并不樂(lè)觀,各方面的問(wèn)題日益突顯,嚴(yán)重制約我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。為此,需要在了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,全方位分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效的影響因素,制定可行的方案,采取有效的對(duì)策解決存在的問(wèn)題。進(jìn)而,更好地展現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共服務(wù)職能,保證我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生工作的順利開(kāi)展。
從某種意義上說(shuō),鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生管理涉及到很多方面,比如,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作具體規(guī)劃,必要的監(jiān)督管理,而這些都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作不可或缺的組成元素,扮演著關(guān)鍵性角色。在新時(shí)代下,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,為廣大農(nóng)民提供了更加優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),在體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的同時(shí),也具有很好的社會(huì)效益,使“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象得以改變,并實(shí)行信息逐級(jí)上報(bào),能夠使鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作開(kāi)展中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,各種突發(fā)事件及時(shí)得到解決,保障相關(guān)工作的順利進(jìn)行,為農(nóng)民提供各方面的服務(wù),滿足他們的客觀需求,為構(gòu)建新農(nóng)村做好鋪墊。此外,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程,以農(nóng)村衛(wèi)生信息資料采集為例,范圍非常廣,涉及到很多方面,具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性。而當(dāng)下,我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員非常缺乏,不能隨時(shí)掌握居民健康狀況,進(jìn)行動(dòng)態(tài)化監(jiān)測(cè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也沒(méi)有安排專(zhuān)業(yè)人員到居民居住點(diǎn)采集相關(guān)數(shù)據(jù)信息,作為第一手資料,上報(bào)給相關(guān)負(fù)責(zé)部門(mén),以便制定可行的方案,落到實(shí)處,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。以至于鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的健康信息真實(shí)度較低,也沒(méi)有及時(shí)反饋給對(duì)應(yīng)負(fù)責(zé)部門(mén),使鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生開(kāi)展過(guò)程中存在的各種問(wèn)題日益突顯,不能及時(shí)得到應(yīng)有的解決,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)職能不能得到更好的展現(xiàn)。在此基礎(chǔ)上,沒(méi)有健全的運(yùn)行機(jī)制、缺乏必要的管理策略,對(duì)應(yīng)的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)也沒(méi)有相互制約、促進(jìn)的運(yùn)行機(jī)制。造成各級(jí)衛(wèi)生院都處于獨(dú)立的狀態(tài),鄉(xiāng)、村級(jí)衛(wèi)生院不執(zhí)行縣級(jí)衛(wèi)生局布置的任務(wù),而村級(jí)衛(wèi)生工作人員為了追求自身的經(jīng)濟(jì)利益,并沒(méi)有意識(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性,并沒(méi)有把對(duì)應(yīng)的方針、策略落到實(shí)處。進(jìn)而,導(dǎo)致三者之間的矛盾日益激化,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事業(yè)面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
2.1公共衛(wèi)生人員素質(zhì)低下
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域,公共衛(wèi)生人員的學(xué)歷普遍不高,中專(zhuān)學(xué)歷人員居多,本科以上學(xué)歷者很少。從專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格職稱(chēng)來(lái)說(shuō),他們大都屬于初級(jí)職稱(chēng),甚至一些工作人員沒(méi)有任何職稱(chēng)。他們大都不不具備公共衛(wèi)生服務(wù)方面的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),不具備專(zhuān)業(yè)化的技能,更不具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。他們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事業(yè)并沒(méi)有全面的認(rèn)識(shí),沒(méi)有意識(shí)到它的重要性,觀念落后,不注重自身技能的提高。而這些必將會(huì)影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效。
2.2政府政策沒(méi)有落到實(shí)處
在日常工作中,政府制定的相關(guān)政策也沒(méi)有落到實(shí)處,流于形式,不具備一定的實(shí)踐意義,公共政策具備的基本職能也無(wú)法體現(xiàn)出來(lái),進(jìn)而,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生計(jì)劃、目標(biāo)等只停留在表面。一般來(lái)說(shuō),鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生部門(mén)只能依靠自身的人力、物力等來(lái)開(kāi)展一些必要的公共衛(wèi)生項(xiàng)目,讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民更好地了解公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)。在此基礎(chǔ)上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作人員的工資大都偏低,也低于同類(lèi)其他衛(wèi)生人員的收入。很顯然,這嚴(yán)重影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作人員工作的積極性,工作熱情不高,不認(rèn)真工作,不能把相關(guān)方針、政策落到實(shí)處,公共衛(wèi)生工作人員紛紛轉(zhuǎn)行,人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重。進(jìn)而,嚴(yán)重影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整體績(jī)效,使對(duì)應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作無(wú)法順利開(kāi)展,困難重重。
2.3基礎(chǔ)設(shè)備落后
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀并不樂(lè)觀,發(fā)展并不平衡,各方面的問(wèn)題日益突顯,而也有的儀器設(shè)備落后,不注重基礎(chǔ)設(shè)備的更新,已經(jīng)無(wú)法滿足新時(shí)期公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求。以《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》為例,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生院必備設(shè)備擁有率非常低,使公共衛(wèi)生工作開(kāi)展缺乏必要的硬件設(shè)施,無(wú)法順利進(jìn)行。
2.4政府部門(mén)投入不足,部門(mén)間協(xié)調(diào)困難
自改革開(kāi)放以來(lái),經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)一直都是各級(jí)政府的核心目標(biāo)。由于在短時(shí)間內(nèi),公共衛(wèi)生事業(yè)對(duì)我國(guó)GDP并沒(méi)有明顯的貢獻(xiàn),各級(jí)政府并沒(méi)有對(duì)此引起過(guò)多的重視。隨之,投入鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事業(yè)的資金也逐漸減少,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事業(yè)又屬于非營(yíng)利性公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),業(yè)務(wù)收入是其得以長(zhǎng)存的關(guān)鍵所在。一旦內(nèi)部資金鏈斷裂,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作將難以繼續(xù)開(kāi)展,處于癱瘓狀態(tài)。此外,想要實(shí)現(xiàn)高效的公共衛(wèi)生服務(wù),必須細(xì)化工作部門(mén),明確分工,使其處于有機(jī)的整體中。但部門(mén)職能交叉重疊是公共衛(wèi)生院中一種普遍現(xiàn)象,經(jīng)常發(fā)生沖突,各部門(mén)無(wú)法協(xié)調(diào)發(fā)展,導(dǎo)致機(jī)構(gòu)整體工作無(wú)法順利進(jìn)行。進(jìn)而,影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)績(jī)效。
針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀,公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效影響因素,采取各種可行的策略加以?xún)?yōu)化完善已成為新時(shí)期迫在眉睫的事情,也已成為社會(huì)大眾關(guān)注的焦點(diǎn)。這是對(duì)時(shí)代發(fā)展客觀規(guī)律的順應(yīng),也是新時(shí)期鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生事業(yè)不斷完善,步入更高發(fā)展階段的必經(jīng)之路。為此,需要站在客觀的角度,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際情況出發(fā),制定可行的方案,采取有效的措施解決存在的問(wèn)題。以此,為我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作的順利開(kāi)展提供有利的支撐力量。
3.1強(qiáng)化公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
提高公共衛(wèi)生工作人員綜合素質(zhì)是發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事業(yè)的首要前提。第一,要對(duì)人員聘用引起重視。在人員招聘過(guò)程中,要以嚴(yán)格定崗、定編、保證效率為基點(diǎn),以對(duì)應(yīng)的崗位標(biāo)準(zhǔn)為載體,實(shí)行擇優(yōu)競(jìng)爭(zhēng)上崗,健全已有的人員聘用制度,堅(jiān)持“能進(jìn)能出”的原則。對(duì)于那些不具備專(zhuān)業(yè)技能,不符合相關(guān)規(guī)定的非專(zhuān)業(yè)人員實(shí)行逐步分流對(duì)策,使其不斷完善自身技能,在適合自己的工作崗位中不斷提升自己,積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在此基礎(chǔ)上,要以公共衛(wèi)生工作人員擔(dān)任的職責(zé)為導(dǎo)向,調(diào)整人員工資結(jié)構(gòu),使其合理化,特別是一些重要的工作崗位。以此,在調(diào)動(dòng)員工工作積極性,全身心投入到工作中,避免大量?jī)?yōu)秀人才流失的同時(shí),吸引更多優(yōu)秀的高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才,優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu),使有限的人力資源得到優(yōu)化利用。第二,注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)。在日常工作中,要以定期、不定期形式組織工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)的政策、方案,必備的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí),不斷優(yōu)化公共衛(wèi)生工作人員已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系,與時(shí)俱進(jìn),轉(zhuǎn)變已有的觀念,意識(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生事業(yè)的重要性。同時(shí),還要對(duì)他們進(jìn)行系統(tǒng)而全面的技能培訓(xùn),使其具備專(zhuān)業(yè)化的技能,不斷提高他們的公共衛(wèi)生服務(wù)能力、管理能力。以此,提高工作效率與質(zhì)量。此外,需要不斷優(yōu)化已有的績(jī)效考核體系,對(duì)于那些工作中表現(xiàn)突出的員工要給以精神、物質(zhì)方面的獎(jiǎng)勵(lì),比如,晉升、免費(fèi)深造學(xué)習(xí),提高員工工作的積極性,熱愛(ài)公共衛(wèi)生事業(yè),做好本職工作。而對(duì)于那些在工作中表現(xiàn)較差的員工,也需要給予適當(dāng)?shù)膽土P,注重自身技能的提高,其他員工也能引以為戒,規(guī)范操作。在日常工作中,也能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民解決一些健康問(wèn)題,給他們提供一些必要的服務(wù),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的滿意度。進(jìn)而,為新時(shí)期醫(yī)療改革的不斷深入做好鋪墊,使我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)邁入嶄新的階段。
3.2加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康教育力度
在實(shí)際工作中,要通過(guò)各種新聞宣傳渠道,比如,電視、廣播,采用多樣化的方法進(jìn)行健康教育,加大宣傳力度。為此,可以在開(kāi)展集中式宣傳教育活動(dòng)的基礎(chǔ)上,有針對(duì)性地開(kāi)展一些常規(guī)性健康教育活動(dòng),使二者有機(jī)融合,共同發(fā)揮作用轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民已有的觀念,重新認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生事業(yè),能夠給以一定的支持。需要注意的是:在開(kāi)展健康教育活動(dòng)的過(guò)程中,一定要具備相關(guān)的特點(diǎn),比如,科學(xué)性、通俗性。此外,還可以借助現(xiàn)代化信息媒介的力量,比如,互聯(lián)網(wǎng),宣傳各方面的健康防病衛(wèi)生知識(shí),并采用多樣化的教育形式,比如,組織居民開(kāi)展相關(guān)的健康防病活動(dòng),使居民參與其中,更加深入而全面地認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè),知道公共衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容,具備的職能,為實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.3構(gòu)建公共衛(wèi)生協(xié)調(diào)機(jī)制
要從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際運(yùn)營(yíng)狀況出發(fā),以行政、經(jīng)濟(jì)兩個(gè)要素為切入點(diǎn),構(gòu)建公共衛(wèi)生協(xié)調(diào)機(jī)制。為此,要調(diào)整內(nèi)部崗位結(jié)構(gòu),細(xì)化工作崗位,明確崗位職責(zé),使工作人員能夠明白自身的崗位職責(zé),做好本職工作,履行對(duì)應(yīng)的崗位職責(zé),防止權(quán)與責(zé)混淆。進(jìn)而,使層級(jí)分明,崗位職責(zé)清晰,三級(jí)網(wǎng)絡(luò)能夠相互制約、相互促進(jìn),協(xié)調(diào)發(fā)展。為此,需要利用政治手段、經(jīng)濟(jì)手段來(lái)優(yōu)化公共衛(wèi)生體系。以經(jīng)濟(jì)手段為例,政府部門(mén)要充分發(fā)揮自身的作用,利用財(cái)政等手段為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生事業(yè)提供必要的資金,防止其資金鏈斷裂,要多鼓勵(lì)、大力支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè),使構(gòu)建的機(jī)制得到有效運(yùn)轉(zhuǎn)。在此基礎(chǔ)上,需要優(yōu)化已有的績(jī)效考核制度。充分利用各種績(jī)效考核策略,并把機(jī)構(gòu)合作納入到績(jī)效考核體系中,作為重要的考核內(nèi)容之一,定期進(jìn)行必要的考核。以年度考核為紐帶,對(duì)應(yīng)的公共衛(wèi)生主管部門(mén)需要客觀而公正地給他們?cè)u(píng)分。進(jìn)而,促進(jìn)不同部門(mén)間的協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.4強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)職能
對(duì)于這方面來(lái)說(shuō),需要站在全局的角度,不斷優(yōu)化“縣、鄉(xiāng)、村”三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。為此,需要安排專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),把相關(guān)策略落到實(shí)處。比如,在運(yùn)行過(guò)程中,可以實(shí)行安排鄉(xiāng)村衛(wèi)生院中一兩名醫(yī)生專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)6歲以下兒童的健康管理工作。他們需要深入到各村中,了解這些兒童健康體檢情況,如實(shí)做好相關(guān)記錄,并了解這些兒童的一些其它情況,比如,健康狀況,保證隨訪資料信息的準(zhǔn)確性,能夠?yàn)殚_(kāi)展相關(guān)工作埋下伏筆。在隨訪過(guò)程中,還要給他們宣傳公共衛(wèi)生知識(shí),開(kāi)展必要的健康教育工作,并納入工作人員年終績(jī)效考核中。
3.5加大政府服務(wù)力度
在開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)工作中,要充分發(fā)揮政府的作用。在實(shí)際工作中,各級(jí)政府都要充分發(fā)揮著自身的職能,加大投入力度,能夠認(rèn)真對(duì)待每項(xiàng)工作,把對(duì)應(yīng)的方針、政策落到實(shí)處。要深入農(nóng)村,從村級(jí)開(kāi)始,逐步完善。此外,就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備的公共衛(wèi)生服務(wù)職能具有多樣化的特點(diǎn),比如,構(gòu)建、完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康檔案,注重重點(diǎn)人群的健康管理。就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō),在履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能的同時(shí),還要加大宣傳力度,開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng),特別是公共場(chǎng)所方面的健康教育。
總而言之,在新時(shí)代下,不斷優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)具有一定的實(shí)踐意義。它順應(yīng)了新時(shí)期醫(yī)療改革的客觀規(guī)律,能夠滿足對(duì)應(yīng)的客觀要求,能夠有效解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作開(kāi)展過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題,使其處于有序地運(yùn)行中。同時(shí),它有利于優(yōu)化重組鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu),減少運(yùn)營(yíng)成本,提高各方面資源利用率,不斷提高工作人員的綜合素質(zhì),為建設(shè)一支新時(shí)期需要的高素質(zhì)復(fù)合型公共衛(wèi)生工作人員隊(duì)伍提供了有利的保障。以此,使我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)不斷完善,必將會(huì)走上長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展道路,擁有更好的發(fā)展前景,實(shí)現(xiàn)對(duì)應(yīng)的社會(huì)效益。
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Factors Township Regional Public Health Service Performance Analysis and Coping Strategies
DENG Jia-cheng
Gaobazhou Town Health Center,Yidu,Hubei Province,443318 China
R19
A
1672-5654(2015)12(a)-0181-03
鄧家誠(chéng)(1974.5-),男,湖北宜都人,大專(zhuān),主治醫(yī)生,主要從事基層公共衛(wèi)生管理工作。
(2015-09-06)