藥劑管理在醫(yī)院中的作用及運(yùn)行分析

高來順

河南省濟(jì)源市中醫(yī)院藥劑科，河南濟(jì)源 459000

在藥劑科中藥劑管理屬于一項非常重要的工作，同時在整個藥事管理工作中藥劑管理也屬于一項核心內(nèi)容，除了涉及到醫(yī)院采購、驗(yàn)收和保管藥品的各個環(huán)節(jié)之外，還涉及到了藥劑科的財務(wù)經(jīng)濟(jì)管理、藥品的市場價格管理、臨床合理用藥管理以及用藥的計劃管理等各項內(nèi)容，而其中最為關(guān)鍵的也是最為基礎(chǔ)的一項內(nèi)容就是藥品質(zhì)量的監(jiān)督管理工作。作為醫(yī)生治療疾病的主要手段之一，藥劑在臨床上得到了十分廣泛的應(yīng)用。而要想保障患者的生命健康，醫(yī)院首先必須要做到合理用藥。一旦藥品管理工作存在問題，除了會使患者的生命安全受到極大的威脅之外，在嚴(yán)重的情況下還會使患者面臨著生理和精神上等各方面的痛苦，甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)院與患者之間的關(guān)系不斷惡化，嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院的名譽(yù)度，并且進(jìn)一步影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、社會效益。為此，必須要對整個醫(yī)院中藥劑管理工作的作用和運(yùn)行進(jìn)行認(rèn)真的分析，充分認(rèn)識到藥劑管理工作的重要作用，只有這樣才能夠有效的推動醫(yī)院各項工作不斷的向前發(fā)展。

1 醫(yī)院藥劑管理工作的主要內(nèi)容

1.1 藥劑管理工作中的藥品采購管理

在藥劑管理工作中藥品采購工作屬于非常重要的一個組成部分，同時其也屬于進(jìn)行藥劑管理工作的首要基礎(chǔ)。藥劑調(diào)配質(zhì)量的高低在很大程度上受到了藥品采購質(zhì)量高低的影響，所以醫(yī)院必須要立足于藥品源頭真正將藥劑的質(zhì)量安全控制好。在采購藥品的時候，醫(yī)院采購人員必須要嚴(yán)格的遵守《藥品管理法》等相關(guān)的法律和條例，確保從具有“三證”的醫(yī)藥公司采購藥品，要堅決避免醫(yī)院購進(jìn)假冒偽劣藥品、“三無”藥品等[1]。與此同時，在采購藥劑的工作中不僅要使藥品質(zhì)量安全得到充分的保障，同時藥品價格因素進(jìn)行考慮，從而能夠有效地控制醫(yī)院在藥品采購方面的成本，并且最大程度地保護(hù)患者的利益。除此之外，還要嚴(yán)格地控制藥品采購的數(shù)量，防止因?yàn)檫^量的采購而導(dǎo)致出現(xiàn)藥品的使用率降低或者藥品過期等問題，同時要確保急救用的藥品和基本的藥物常備不斷。

1.2 藥劑管理工作中的藥劑調(diào)配管理

在藥劑調(diào)配工作中，調(diào)劑人員要以臨床醫(yī)學(xué)研究的需要以及醫(yī)生的處方為根據(jù)合理的調(diào)劑和搭配藥品，從而能夠?qū)⒅斡膊〉乃巹┱{(diào)配出來。藥劑調(diào)配管理工作要求藥劑人員必須要具備較高的職業(yè)道德以及良好的專業(yè)素質(zhì)，并且在工作中一絲不茍、認(rèn)真仔細(xì)以及事無巨細(xì)[2]。在藥學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展的今天，醫(yī)院越來越重視藥劑調(diào)配工作，在醫(yī)院的管理工作中藥劑調(diào)配管理工作也具有了越來越突出的作用。在具體的藥劑調(diào)配管理工作中，藥劑管理人員必須每日登記自制藥劑、抗生藥、生物制品以及麻毒貴重藥品等各種藥品，同時還要每月進(jìn)行一次定期抽查，確保使用的藥品量、藥品批號和登記的用量三者之間的吻合。除此之外，還要認(rèn)真做好培養(yǎng)藥劑調(diào)配人員專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)操守的工作，使其能夠在藥劑調(diào)配工作中將用量準(zhǔn)確的調(diào)配好，并且在最低程度控制藥品的損失。在接收到醫(yī)生的處方時，藥劑調(diào)配人員必須要認(rèn)真檢查處方，檢查的主要內(nèi)容包括藥方上有沒有醫(yī)院的公章、藥劑的配伍和劑量是不是合理，只有這樣才能夠保證準(zhǔn)確地進(jìn)行藥劑調(diào)配，并且加強(qiáng)用藥安全管理工作[3]。

1.3 藥劑管理工作中的藥劑入庫管理

在藥劑入庫的時候必須要詳細(xì)的記錄藥劑的制作人員信息，同時還要將藥劑的編號、保存時間和制作日期等標(biāo)明，真正地做到有跡可循[4]。除此之外，還要保證庫房具有合適的通風(fēng)和溫度，從而使藥劑的安全有效性得到保證。在取用藥劑的時候要對藥方進(jìn)行認(rèn)真查看，確保藥品沒有變質(zhì)問題。

2 藥劑管理工作在醫(yī)院中的重要作用

2.1 醫(yī)院用藥安全的基礎(chǔ)就是藥劑管理工作

救死扶傷、拯救生命是醫(yī)院的職責(zé)，而醫(yī)院要想將這一職責(zé)履行好，首先必須要保證藥劑的安全，只有這樣才能夠治愈患者的疾病，并且充分保證患者的生命健康。而藥劑管理工作在其中發(fā)揮著十分重要的作用：首先，通過科學(xué)合理的藥劑管理工作能夠有效地把關(guān)藥物調(diào)配的藥品質(zhì)量，并且使藥品調(diào)配的安全性得到充分的保證[5]；其次，由于需要調(diào)劑人員對藥劑調(diào)配進(jìn)行親手操作，因此無法確保百分百的準(zhǔn)確性，很容易出現(xiàn)各種錯誤差。通過藥劑管理的工作就能夠有效地監(jiān)管調(diào)劑人員的誤差，從而保證藥劑調(diào)配的安全性；最后，在藥劑管理工作中還需要定期的檢查庫存的藥品，從而進(jìn)一步的清理變質(zhì)過期的藥品，最終使用藥安全得到有效的保障。

2.2 藥劑管理工作可以對醫(yī)院運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)成本進(jìn)行有效控制

在醫(yī)院的運(yùn)行成本中藥劑的生產(chǎn)采購成本占有非常大的比重，而通過科學(xué)合理的藥劑管理工作可以使藥品藥劑的使用率得以極大提升，并且還可以對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)成本進(jìn)行有效的控制。首先，通過藥劑管理可以更加合理的采購藥品，防止出現(xiàn)藥劑浪費(fèi)的現(xiàn)象。在藥劑管理工作中需要認(rèn)真統(tǒng)計醫(yī)院使用藥劑的情況，并且向藥品采購部門及時反饋信息，這樣就能夠以使用量為根據(jù)實(shí)施藥劑采購工作，防止由于過度采購而出現(xiàn)藥品浪費(fèi)的現(xiàn)象；其次，通過藥劑管理工作能夠規(guī)范藥劑調(diào)配制度，并且能夠使不合理用藥的情況得以減少[6]。在藥劑管理中非常重要的一項內(nèi)容就是控制藥劑調(diào)配的具體用量，從而能夠最大限度的合理使用藥品。同時還要采用賬物相符的方式對藥劑調(diào)配用量的多少進(jìn)行管理，從而避免出現(xiàn)藥品外流的現(xiàn)象，使不合理使用藥品的情況得以有效減少。采用計算機(jī)管理藥劑的方式能夠確保藥劑管理工作實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和科學(xué)化，并且在查詢和管理藥品的使用量的時候更加容易；最后，科學(xué)合理的藥劑管理可以有效降低醫(yī)院管理工作中的人力成本，從而進(jìn)一步降低醫(yī)院的運(yùn)行成本。

2.3 發(fā)展良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵就是藥劑管理工作

藥劑管理工作能夠有效地保證醫(yī)生的用藥安全，因此可以進(jìn)一步地確保盡快地治愈患者的疾病，使患者恢復(fù)健康。只要醫(yī)院能夠治愈患者的疾病，為患者提供優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)，就能夠構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系[7]。通過上述的分析，可以發(fā)現(xiàn)，由于在治療病人疾病的過程中用藥安全具有十分重要的作用，因此，必須要重視醫(yī)院藥劑管理工作的重要作用。除此之外，由于藥劑管理可以控制醫(yī)院的運(yùn)行成本，減少醫(yī)院的人力成本、藥劑調(diào)配的浪費(fèi)現(xiàn)象以及藥品采購的價格，所以最終可以降低患者的治病成本，從而能夠有效地保證醫(yī)患關(guān)系的正常發(fā)展。

3 藥劑管理在醫(yī)院中的運(yùn)行對策

3.1 充分的重視藥劑管理工作

醫(yī)院必須要高度重視自身的藥劑管理工作，要讓全體員工認(rèn)識到藥劑管理的重要作用。通過典型案例分析以及定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)的方式使藥劑管理人員的思想觀念及時轉(zhuǎn)變過來，使其能夠?qū)Ξ?dāng)前醫(yī)院藥劑管理工作的形式具有清楚的認(rèn)識，在醫(yī)院的藥劑管理工作中充分的參與進(jìn)來，最終能夠更加有效地開展藥劑管理工作，并且使藥劑管理工作在醫(yī)院中的重要作用充分的發(fā)揮出來[8]。

3.2 做好對藥品采購的控制工作

首先，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天，涌現(xiàn)出了越來越多的新的醫(yī)療藥品，并且導(dǎo)致醫(yī)療藥品市場出現(xiàn)了較大的變化。所以，醫(yī)院的采購人員必須要不斷地加強(qiáng)自身的市場應(yīng)變能力，以醫(yī)療市場的變化為根據(jù)將各種新藥品的價格成本和供求狀況等信息及時的掌握住，并且在臨床應(yīng)用部門中及時的推廣更新的藥劑產(chǎn)品，從而能夠使臨床部門所需要的醫(yī)療藥品需求等得到充分的滿足[9]。其次，在保證藥品和醫(yī)療器具質(zhì)量的基礎(chǔ)上，醫(yī)院必須要盡可能地選擇具有相對較低價格的藥劑供應(yīng)商開展采購工作，如果條件允許，最好是面向藥劑生產(chǎn)廠家進(jìn)行直接采購，從而能夠確保實(shí)現(xiàn)藥品的最低價格供應(yīng)。積極地控制采購成本除了能夠使醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)得以降低之外，還可以將大量的患者吸引過來，最終能夠使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的最大化[10]。

3.3 制定完善的藥劑管理制度

在藥劑管理工作中醫(yī)院的藥劑科屬于一個非常重要的管理部門，其主要的任務(wù)就是細(xì)致的分析藥劑生產(chǎn)廠家的可靠性、藥品流通的商業(yè)性、職能性和專業(yè)性?，F(xiàn)在我國的醫(yī)院在進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控的時候普遍的選擇全面質(zhì)量管理TQC，其中主要包括藥劑的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和制度化等主要因素。醫(yī)院在進(jìn)行藥劑管理的時候必須要以內(nèi)部的運(yùn)營和管理情況為根據(jù)將完善的藥劑管理制度制定出來，同時還要在藥劑管理的過程中滲透TQC。每一個藥劑管理人員都要以藥劑管理制度為根據(jù)開展藥劑管理工作，確保藥劑管理工作的規(guī)范化[11]。

3.4 對現(xiàn)代化的技術(shù)手段進(jìn)行積極的引進(jìn)

每一種藥物都具有有效日期、產(chǎn)品批號、批準(zhǔn)文號和明確的說明等內(nèi)容。醫(yī)院的藥劑管理人員在具體的藥劑管理工作中面對大量的藥劑藥品很可能會發(fā)生各種失誤和紕漏，而醫(yī)院可以通過對現(xiàn)代化的信息管理技術(shù)手段的利用錄入各種藥品的信息，采用這種藥品電子管理的方式可以對入庫后藥品的每一個細(xì)節(jié)實(shí)施綜合管理和數(shù)據(jù)分析，而且還能夠?qū)λ幤返谋Ｙ|(zhì)期限進(jìn)行自動提示?？傊?，利用現(xiàn)代化的技術(shù)手段能夠使工作人員的工作量得以有效減少，并且還可以使藥劑管理工作實(shí)現(xiàn)科學(xué)化。

3.5 對優(yōu)秀的藥劑管理人才進(jìn)行積極的培養(yǎng)，做好窗口服務(wù)工作

醫(yī)院必須要與現(xiàn)代信息資源相結(jié)合，采用定期培訓(xùn)的方式對優(yōu)秀的藥劑管理人才進(jìn)行積極的培養(yǎng)，使醫(yī)院的每一位藥劑管理人員真正成為具有社會學(xué)、藥學(xué)、管理學(xué)等一系列知識的綜合性管理人才，并且不斷加強(qiáng)其業(yè)務(wù)水平[12]。與此同時，目前醫(yī)院藥劑服務(wù)質(zhì)量在很大程度上受到了窗口服務(wù)這一因素的影響，所以醫(yī)院必須要采取有效的措施致力于藥劑窗口服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，從而最終能夠形成良好的醫(yī)患關(guān)系，將優(yōu)質(zhì)的服務(wù)氛圍營造出來，使醫(yī)院的藥劑管理變得更加的科學(xué)化、規(guī)范化以及人性化[13]。

在醫(yī)院的發(fā)展中藥劑管理工作具有十分重要的作用，在社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的今天，醫(yī)院的藥劑管理工作也出現(xiàn)了較大的變化，因此采用傳統(tǒng)的藥劑管理模式無法使藥學(xué)技術(shù)工作和藥品管理工作的要求得到滿足[14]。在這種情況下，必須要采取有效的措施推動藥劑管理工作朝著規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化以及科學(xué)化的方向不斷發(fā)展，而能夠?qū)︶t(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展起到進(jìn)一步的推動作用。與此同時，為了能夠與現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展相適應(yīng)，在藥劑管理中還需要對新觀念、新方法進(jìn)行積極推廣，認(rèn)真的貫徹和落實(shí)各項規(guī)章制度，保證醫(yī)院藥劑管理工作的順利開展。

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