冠心病患者的行為護(hù)理探析

冠心病患者的行為護(hù)理探析

王嘉暢

目的對行為護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者中的臨床效果進(jìn)行分析探討。方法選取于2014年2月～2015年8月經(jīng)臨床確診并且在我院接受治療的冠心病患者74例，將患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（35例）和行為護(hù)理組（39例），觀察常規(guī)護(hù)理和行為護(hù)理的效果并比較。結(jié)果行為護(hù)理組患者中控制體重、健康飲食、規(guī)律睡眠、戒煙戒酒、合理運(yùn)動的患者人數(shù)多于常規(guī)護(hù)理組，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論行為護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者中的效果確切，能夠大大提高患者的遵醫(yī)行為，讓患者堅(jiān)持健康的運(yùn)動、飲食以及生活習(xí)慣，對促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高具有十分重要的臨床作用和意義。

冠心病；行為護(hù)理

冠心病這種老年性心血管疾病在臨床中較為常見并且具有很高的發(fā)病率，單純采用藥物治療并不能取得滿意的效果，據(jù)研究資料表明，冠心病患者不良的飲食、生活習(xí)慣等均會對治療效果造成嚴(yán)重的影響［1］。本院將行為護(hù)理應(yīng)用于2014年2月～2015年8月收治的冠心病患者中，護(hù)理效果較為滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2014年2月～2015年8月經(jīng)臨床確診并且在我院接受治療的冠心病患者74例，其中女性患者和男性患者分別為31例和43例；年齡37～75歲，平均年齡（54.72±6.37）歲；病程1.5～10.4年，平均病程（5.3±1.3）年。按照平行對照、臨床開放的設(shè)計(jì)方法采用擲幣法將患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（35例）和行為護(hù)理組（39例）進(jìn)行對照研究，護(hù)理前兩組冠心病患者的性別、年齡、病程以及疾病程度等一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組的35例采用常規(guī)護(hù)理，主要包括讓患者通過熟悉醫(yī)院、科室、病房、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員來減輕患者對醫(yī)院環(huán)境的陌生感，為保持病房內(nèi)溫馨、干凈、整潔，對患者進(jìn)行常規(guī)的入院宣教、疾病知識的健康教育、日常護(hù)理和出院指導(dǎo)等；行為護(hù)理組的39例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行行為干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理 患者由于冠心病知識的缺乏以及擔(dān)心治療和預(yù)后效果等，經(jīng)常會出現(xiàn)擔(dān)心、焦慮不安、恐懼等一系列負(fù)面情緒，進(jìn)一步損害了患者的身體健康。護(hù)理人員要對患者詳細(xì)介紹冠心病的相關(guān)知識以及治療方法，讓患者多傾聽優(yōu)美的音樂，并不斷培養(yǎng)患者的興趣愛好，例如養(yǎng)花、釣魚以及打太極拳等，使患者的負(fù)面情緒得到有效疏導(dǎo)，并保持樂觀、平和的心態(tài)［2］。

1.2.2 行為類型護(hù)理干預(yù) 研究發(fā)現(xiàn)，冠心病患者經(jīng)常存在較強(qiáng)的時(shí)間緊迫感，并且容易對人產(chǎn)生敵意，經(jīng)常出現(xiàn)心煩意亂以及不耐煩的情況，這在臨床上被稱之為A型行為。針對這種情況，護(hù)理人員要引導(dǎo)患者正確面對現(xiàn)實(shí)，并讓患者樹立正確的價(jià)值觀以及人生觀，根據(jù)患者的實(shí)際情況引導(dǎo)患者制定生活目標(biāo)。

1.2.3 運(yùn)動指導(dǎo) 冠心病患者如果長期處于仰臥或者坐立的姿勢并不利于患者身體的恢復(fù)，而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動則能夠促進(jìn)患者血液循環(huán)，并且提高自身抵抗力以及免疫力，護(hù)理人員要根據(jù)患者的年齡、愛好以及病情等實(shí)際情況為其選擇合理的運(yùn)動，例如散步、慢跑、騎自行車、打太極拳等。

1.2.4 生活行為護(hù)理 對患者抽煙、酗酒等不良的生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，通過專題講座的方式讓患者明確健康的飲食、生活方式對疾病治療的作用，對三高食物進(jìn)行嚴(yán)格的控制，讓患者保證充足的休息以及睡眠時(shí)間，不斷提高睡眠質(zhì)量［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（）表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

一段時(shí)間的護(hù)理工作后，對兩組患者遵醫(yī)行為進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組控制體重的患者25例（占比71.4%），健康飲食的患者28例（占比80%），規(guī)律睡眠的患者26例（占比74.3%），戒煙戒酒的患者27例（占比77.1%），合理運(yùn)動的患者例24例（占比68.6%）；行為護(hù)理組控制體重的患者35例（占比89.7%），健康飲食的患者38例（占比97.4%），規(guī)律睡眠的患者36例（占比92.3%），戒煙戒酒的患者37例（占比94.9%），合理運(yùn)動的患者34例（占比87.2%）；組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

冠心病這種終身性的心血管疾病嚴(yán)重影響著患者的身體健康以及生活質(zhì)量，甚至?xí)＜盎颊呱唤】档娘嬍澈蜕盍?xí)慣均是引起該病的原因［4-5］。因此對患者進(jìn)行行為護(hù)理，能夠?qū)颊卟唤】档纳盍?xí)慣進(jìn)行糾正，對防止疾病反復(fù)出現(xiàn)具有重要作用。在本次研究中，對我院收治的74例冠心病患者分別給予常規(guī)護(hù)理和行為護(hù)理，結(jié)果顯示，行為護(hù)理組患者中控制體重、健康飲食、規(guī)律睡眠、戒煙戒酒、合理運(yùn)動的患者人數(shù)多于常規(guī)護(hù)理組，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，行為護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者中的效果確切，能夠大大提高患者的遵義行為，讓患者堅(jiān)持健康的運(yùn)動、飲食以及生活習(xí)慣，對促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高具有十分重要的臨床作用和意義。

［1］李福榮. 冠心病患者的行為護(hù)理探析［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（11）: 247-248.

［2］曹雪蓮，蘇申，王彥婷，等. 個(gè)體化護(hù)理對冠心病監(jiān)護(hù)治療室患者焦慮情緒改善效果的探析［J］. 中國醫(yī)刊，2015（6）: 105-107.

［3］張麗娣. 認(rèn)知行為干預(yù)對冠心病住院患者感知控制、焦慮及抑郁的影響［D］. 湖南：中南大學(xué)，2013.

［4］周坤，王梅，喬秋閣. 中老年冠心病心絞痛患者的護(hù)理［J］. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（12）：30.

［5］葉常英，楊麗娟，馬力. 運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練對老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及預(yù)后的影響［J］. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（7）：8-10.

Behavioral Nursing Study on Patients With Coronary Heart Disease

WANG Jiachang People’s Hospital of Nenjiang County，Heihe 161400，China

ObjectiveClinical effect of behavioral nursing on patients with coronary heart disease is to be studied.MethodsChose 74 patients with coronary heart disease who were diagnosed and treated in hospital from February 2014 to August 2015 and separated them into one group that were given conventional nursing（35 cases）and another group that were given behavioral nursing（39 cases）at random，and then observed and compared nursing effects between two groups.ResultsThe number of patients who keep their weight in control，had a health diet and regular sleeping，stop smoking and drinking and do proper exercise in daily life in behavioral nursing group was much more than that in conventional nursing group，therefore，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value with regarding to T-check criteria（P＜0.05）.ConclusionBehavioral nursing is effective for patients with coronary heart disease to improve patients’ compliance behavior in accordance with doctors’ suggestions，it is beneficial for them to have a healthy life with doing proper exercise，keeping a diet and having a healthy living habit，thus，behavioral nursing is clinically helpful to promote patients’ quality of life.

Coronary heart disease，Behavioral nursing

R473

B

1674-9316（2015）28-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.189

161400 黑龍江省黑河市嫩江縣人民醫(yī)院