探討急性心肌梗死合并心力衰竭的護理

探討急性心肌梗死合并心力衰竭的護理

郝 筱

目的探討急性心肌梗死合并心力衰竭的護理方法。方法選擇2013年6月～2015年6月本院收治的100例急性心肌梗死合并心力衰竭患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，實驗組給予綜合性護理干預，對照組患給予常規(guī)護理干預，對比兩組的臨床效果。結果實驗組的臨床護理效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論給予急性心肌梗死合并心力衰竭患者綜合性護理干預，能夠提高臨床護理效果。

急性心肌梗死；心力衰竭；綜合性；護理

本院在臨床護理工作中，給予急性心肌梗死合并心力衰竭患者系統(tǒng)性護理干預，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年6月～2015年6月本院收治的100例急性心肌梗死合并心力衰竭患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組50例患者。實驗組中，男性患者26例，女性患者24例；患者年齡40～76歲，平均年齡為（50.25±3.64）歲。對照組患者中，男性患者25例，女性患者25例；患者年齡39～78歲，平均年齡為（50.17±3.72）歲。對比兩組患者的例數(shù)、性別、年齡、臨床癥狀等一般資料不具有差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組的50例患者給予常規(guī)護理干預，主要包括病情觀察、靜脈通道建立、吸氧護理、衛(wèi)生護理、飲食護理、疼痛護理等。護理人員給予急性心肌梗死患者健康教育，認真解答患者提出的問題，并注意工作的方法和態(tài)度。

1.2.2 實驗組 （1）環(huán)境干預：病房應光照充足、空氣流通，溫度控制在23～26℃，平均濕度在60%～70%左右［1］。病房的布置以患者為中心，根據(jù)患者的需要及時進行調(diào)整，最大限度的為患者創(chuàng)造溫馨舒適的康復環(huán)境。（2）用藥干預：給予急性心肌梗死患者用藥干預，讓患者認識到按時按量服藥的重要性。臨床研究表明，部分患者不能嚴格遵守醫(yī)囑，私自停藥或減小藥量，嚴重影響了急性心肌梗死的治療效果，致使病情反復發(fā)作。護理人員應在患者用藥后密切觀察臨床癥狀，如果患者在用藥后出現(xiàn)不良反應，護理人員應及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生做好處理工作。（3）心理干預：臨床工作中加強急性心肌梗死患者的心理干預。護理人員應該積極主動的與患者溝通，讓患者認識到治療的必要性和重要性，多為患者介紹成功的病例，消除患者的疑慮，幫助患者樹立治療的信心，做好患者家屬的動員工作，盡量減少外界因素對患者情緒的影響。（4）護患溝通：護理人員應與患者及家屬建立親近友好的新型護患關系，為患者提供全方位、系統(tǒng)性的臨床護理服務。護理人員應及時向家屬通報患者的病情，當患者病情反復發(fā)作或出現(xiàn)惡化時做好患者家屬的心理工作，認真細致的解答患者及家屬提出的問題，積極搭建患者與臨床醫(yī)師溝通的橋梁［2］。（5）健康教育：護理人員應對急性心肌梗死患者進行健康教育，主要內(nèi)容為急性心肌梗死的發(fā)病原因、治療手段、康復禁忌等。護理人員應運用自身的專業(yè)知識為患者講解，采用通俗易懂的語言，認真回答患者所提出的問題，態(tài)度應親近友好。

1.3 統(tǒng)計學處理

利用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)結果進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以0.05作為檢驗的水準，可信區(qū)間范圍是95%，當P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者中，顯效24例，有效20例，無效6例，臨床治療有效率為88.00%；對照組中，顯效18例，有效14例，無效18例，臨床治療有效率為64.00%。在不同的護理干預模式下，實驗組患者的臨床治療有效率高于對照組患者（P＜0.05）。

3 討論

急性心肌梗死是一種常見的心血管疾病，常伴有心力衰竭的臨床癥狀，具有較高的臨床死亡率［3-5］。急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨疼痛、心律失常、心臟功能衰竭、急性循環(huán)功能障礙等；具有發(fā)病快、病情反復發(fā)作、死亡率高的特點［6］。通過給予急性心肌梗死合并心力衰竭患者綜合性護理干預，有效促進了臨床治療有效率的提高。

護理人員應在臨床工作中不斷提高個人的專業(yè)素質(zhì)，完善工作方法和服務理念，學會從患者的角度看問題，了解患者的心理需求，綜合使用健康教育、心理干預、用藥指導等方法提高臨床護理工作水平，建立親近友好的新型護患關系，鞏固和提高患者的臨床治療效果。

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Acute Myocardial Infarction With Heart Failure Care

HAO Xiao Central Hospital of Kaifeng City，Kaifeng 475000，China

ObjectiveTo investigate the acute myocardial infarction heart failure nursing.MethodsFrom June 2013 to June 2015，100 patients with acute myocardial infarction complicated by heart failure patients for the study were randomly divided into experimental group and control group，the experimental group were given comprehensive nursing intervention and control group patients received routine nursing intervention，the clinical effect of contrast between the two groups.ResultsThe clinical care benefits in the experimental group were better than the control group（P＜0.05）.ConclusionGive heart failure patients with acute myocardial infarction comprehensive nursing intervention can improve the effectiveness of clinical care.

Acute myocardial infarction，Heart failure，Integrated，Care

R473

B

1674-9316（2015）28-0248-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.187

475000 開封市中心醫(yī)院