南漳縣學(xué)齡前兒童基礎(chǔ)免疫狀況調(diào)查分析

王茂榮

南漳縣婦幼保健院兒保科，湖南襄陽441500

南漳縣學(xué)齡前兒童基礎(chǔ)免疫狀況調(diào)查分析

王茂榮

南漳縣婦幼保健院兒?？?，湖南襄陽441500

目的針對南漳縣學(xué)齡前兒童基礎(chǔ)免疫狀況進(jìn)行調(diào)查分析。方法隨機(jī)選擇2013年8月—2014年8月期間，南漳縣學(xué)齡前兒童1 000名，作為該次研究的對象，將其平均分為3歲以下組和3歲以上組，對該研究中的1 000名學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫情況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果該研究中3歲以下學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫中卡介苗99.8%，乙肝疫苗1劑次97.6%，2劑次97.2%,3劑次92.6%，百白破疫苗1劑次96.2%,2劑次95.4%,3劑次93.6%，4劑次83.4%，含麻類疫苗1劑次98.2%,2劑次86.8%，A群流腦疫苗1劑次95.6%,2劑次91.0%，乙腦疫苗1劑次89.8%,2劑次70.4%，流腦A+C疫苗1劑次75.0%，2劑次55.2%，白破二聯(lián)疫苗61.2%，甲肝疫苗74.0%，脊髓灰質(zhì)炎疫苗1劑次96.6%，2劑次95.6%,3劑次94.4%,4劑次80.6%。3歲以上組學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫中卡介苗95.0%，乙肝疫苗1劑次91.0%，2劑次90.6%,3劑次89.6%，百白破疫苗1劑次91.2%,2劑次91.0%,3劑次90.4%，4劑次78.4%，含麻類疫苗1劑次94.2%,2劑次81.4%，A群流腦疫苗1劑次95.0%,2劑次90.8%，乙腦疫苗1劑次83.6%,2劑次64.4%，流腦A+C疫苗1劑次70.0%，2劑次50.2%，白破二聯(lián)疫苗57.2%，甲肝疫苗68.2，脊髓灰質(zhì)炎疫苗1劑次90.6%，2劑次90.0%,3劑次89.4%,4劑次75.6%。兩組學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫中卡介苗，乙肝疫苗，百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗，含麻類疫苗（麻風(fēng)，麻腮風(fēng)），乙腦疫苗，流腦疫苗，甲肝疫苗的合格率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論南漳縣的學(xué)齡前兒童中3歲以上兒童的基礎(chǔ)免疫合格率較低，應(yīng)得到政府和教育衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)的重視，加強(qiáng)學(xué)齡前兒童的疫苗補(bǔ)種工作。

學(xué)齡前兒童；基礎(chǔ)免疫；合格率

針對學(xué)齡前兒童實施基礎(chǔ)免疫，可以有效的提升學(xué)齡前兒童的機(jī)體免疫力，降低可控制傳染性疾病的傳播。該研究選擇2013年8月—2014年8月期間，南漳縣學(xué)齡前兒童1 000名，作為該次研究的對象，針對南漳縣學(xué)齡前兒童基礎(chǔ)免疫狀況進(jìn)行調(diào)查分析?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇南漳縣學(xué)齡前兒童1 000名，作為該研究的對象，平均分為3歲以下組、3歲以上組，3歲以下組男童232名，女童268名，3歲以上組男童235名，女童265名。

1.2 方法

針對該研究中的南漳縣學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫情況調(diào)查分析，采用問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容有姓名、性別、年齡、出生日期、監(jiān)護(hù)人姓名、居住地址、聯(lián)系電話等，以及基礎(chǔ)免疫信息（該文以卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗八種基礎(chǔ)疫苗的接種進(jìn)行分析）。通過南漳縣兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，將該研究中研究對象的疫苗接種情況進(jìn)行導(dǎo)出，統(tǒng)計分析。

1.3 評價指標(biāo)

該研究中的基礎(chǔ)疫苗接種合格評價標(biāo)準(zhǔn)，按照《免疫接種判定標(biāo)準(zhǔn)》[1]確定免疫合格標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究中涉及到的數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

該研究中3歲以下以及3歲以上組學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)疫苗免疫接種中卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗的接種合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體結(jié)果如下：

卡介苗99.8%（499/500），乙肝疫苗1劑次97.6%（488/500），2劑次97.2%（486/500）,3劑次92.6%（463/500），百白破疫苗1劑次96.2%（481/500）,2劑次95.4%（477/500）,3劑次93.6%（468/500），4劑次83.4%（417/500），含麻類疫苗1劑次98.2%（491/500）,2劑次86.8%（434/500），A群流腦疫苗1劑次95.6%（478/500）,2劑次91.0%（455/500），乙腦疫苗1劑次89.8%（449/500）,2劑次70.4%（352/500），流腦A+C疫苗1劑次75.0%（375/500），2劑次55.2%（276/500），白破二聯(lián)疫苗61.2%（306/500），甲肝疫苗74.0%（370/ 500），脊髓灰質(zhì)炎疫苗1劑次96.6%（483/500），2劑次95.6%（478/500）,3劑次94.4%（472/500）,4劑次80.6%（403/500）。

3歲以上組學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫中卡介苗95.0%（475/ 500），乙肝疫苗1劑次90.6%（453/500），2劑次91.0%（455/500）,3劑次89.6%（448/500），百白破疫苗1劑次91.0%（455/500）,2劑次91.2%（456/500）,3劑次90.4%（452/500），4劑次78.4%（392/ 500），含麻類疫苗1劑次94.2%（461/500）,2劑次81.4%（407/ 500），A群流腦疫苗1劑次90.6%（453/500）,2劑次86.0%（430/ 500），乙腦疫苗1劑次83.6%（418/500）,2劑次64.4%（322/500），流腦A+C疫苗1劑次70.0%（350/500），2劑次50.2%（251/500），白破二聯(lián)疫苗57.2%（286/500），甲肝疫苗68.2%（341/500），脊髓灰質(zhì)炎疫苗1劑次90.6%（453/500），2劑次90.0%（450/500）,3劑次89.4%（447/500）,4劑次75.6%（378/500）。

該研究中，兩組患者的卡介苗，乙肝疫苗，百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗，含麻類疫苗麻風(fēng)麻腮風(fēng)，乙腦疫苗，流腦疫苗，甲肝疫苗的合格率，3歲以下組的基礎(chǔ)疫苗接種率優(yōu)于3歲以上組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

兒童是祖國的花朵，是祖國的未來，加強(qiáng)兒童教育衛(wèi)生監(jiān)管有重要的意義。針對學(xué)齡前兒童進(jìn)行基礎(chǔ)疫苗免疫接種，可以有效的控制傳染性疾病的傳播[2]。據(jù)統(tǒng)計基礎(chǔ)免疫為接種合格，基礎(chǔ)免疫中疫苗可防控的傳染病的發(fā)病率均較高，例如乙肝，嚴(yán)重的危害著人們的身體健康[3-4]。

在計劃免疫中，兒童的基礎(chǔ)免疫，主要是從兒童出生根據(jù)年齡段的不同，接種不同的疫苗對常見疾病進(jìn)行免疫的總稱[5]。學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫，在兒童的正常發(fā)育中發(fā)揮著重要的作用，有重要的臨床意義。

該文針對南漳縣的1 000名學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫情況進(jìn)行了調(diào)查分析，結(jié)果顯示3歲以下學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫合格率較高，而3歲以上的學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫合格率較低。近幾年由于加強(qiáng)了預(yù)防接種工作的規(guī)范管理，人們對預(yù)防接種知曉率不斷提高，小年齡組的兒童基礎(chǔ)免疫率在不斷的提高，但是隨著兒童年齡增長接種率呈下降趨勢，特別是脊髓灰質(zhì)炎疫苗4劑次（4周歲），流腦A+C疫苗1劑次（3周歲）,2劑次（6周歲），乙腦2劑次（2周歲），白破二聯(lián)疫苗（6周歲）接種率較低。造成3歲以上學(xué)齡前兒童基礎(chǔ)免疫率較低的因素，主要是因為兒童隨年齡增長免疫力不斷增強(qiáng)，需接種的疫苗針次減少，家長往往遺忘了疫苗接種，加之南漳縣城區(qū)人口流動大，家長的聯(lián)系方式經(jīng)常更換，預(yù)防接種部門不能及時通知家長[6]。為了提升南漳縣學(xué)齡前兒童的基礎(chǔ)免疫合格率，需要加強(qiáng)城鄉(xiāng)結(jié)合部的適齡兒童管理，加強(qiáng)托兒所幼兒園及小學(xué)附設(shè)學(xué)前班的接種證查驗工作，共同為學(xué)齡前兒童的疫苗接種工作努力[7]。加大學(xué)齡前兒童疫苗接種的宣傳力度，并加強(qiáng)對流動兒童的關(guān)注，定期進(jìn)行查漏補(bǔ)種[8]。為了做好兒童計劃免疫工作，南漳縣各個部門要高度重視密切聯(lián)系，摸清轄區(qū)類適齡兒童底數(shù)花名冊，及時通知家長接種疫苗，確保預(yù)防接種工作的按時開展。

[1]朱琳,劉民,常藝,等.城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)學(xué)齡前兒童基礎(chǔ)免疫狀況調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012,15(11):1257-1260.

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NanzhangCountyPreschoolersBasedImmuneStatusInvestigationandAnalysis

WANG Maorong
Children Hoshina of Nanzhang MCH,Xiangyang，Hubei Province 441500，China

ObjectiveTo investigation and analysis nanzhang county Preschoolers based immune status.MethodsRandomly selected in August 2013 to August 2014,nanzhang county preschoolers,1000,as the research object,its average can be divided into, under the age of 3 group and more than 3 years old group,Aiming at in this study the basis of 1 000 preschoolers the immune condition were investigated.ResultsIn the study under the age of 3 group preschoolers basic immune of BCG vaccine 99.8%,1 dose of hepatitis b vaccine 97.6%,2 agent 97.2%,3 agent does%92.6%,DPT vaccine agent 1 time 96.2%,2 agent 95.4%,3 agent 93.6%,4 times 83.4%,inclusive of our 98.2%hemp 1 dose of vaccine,2 agent 86.8%,A group of epidemic cerebrospinal meningitis vaccine agent 1 time 95.6%,2 agent 91.0%,je vaccine agent 1 time 89.8%,2 agent 70.4%,meningitis A+C vaccine agent 1 time 75.0%,2 agent 55.2%,white bigeminal vaccine 61.2%,hepatitis A vaccine,74.0%1 dose of polio vaccine 96.6%,2 agent 95.6%,3 agent 94.4%,4 times 80.6%.more than 3 years old group preschoolers aged immune BCG vaccine 90.5%,1 dose of hepatitis b vaccine 90.6%,2 agent 91.0%,3 agent does%89.6%,DPT vaccine agent 1 time 91.0%,2 agent 91.2%,3 agent 90.4%,4 times 78.4%,inclusive of our 92.2%hemp 1 dose of vaccine,2 agent 81.4%,A group of epidemic cerebrospinal meningitis vaccine agent 1 time 90.6%,2 agent 86.0%,je vaccine agent 1 time 83.6%,2 agent 64.4%,meningitis A+C vaccine agent 1 time 70.0%,2 agent 50.2%,white bigeminal vaccine 57.2%,hepatitis A vaccine,68.2%1 dose of polio vaccine 90.6%,2 agent 90.0%,3 agent 89.4%,4 times 75.6%.two groups preschoolers in immune The BCG vaccine,hepatitis b vaccine,DPT vaccine,polio vaccine,vaccine containing hemp leprosy ma gills wind,je vaccine,epidemic encephalitis vaccine,hepatitis a vaccine Percent of pass,had significant differences,P<0.05,there were statistical significance.ConclusionNanzhang county more than 3 years old preschoolers the based immune qualified rate is low,should be importance by the government and education health department heads,strengthen the preschoolers vaccine immunization work.

Preschoolers;Based immune;Qualified rate

R1

A

1672-5654（2015）01（c）-0176-03

2014-10-23）

王茂榮（1972-），女，湖北南漳人，大學(xué)本科，主治醫(yī)師，兒童保健主要從事兒童保健及預(yù)防接種工作。