消化內(nèi)科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患以及其防范管理對(duì)策分析

岳 瑩

錦州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧錦州 121000

在醫(yī)院眾多科室當(dāng)中，消化內(nèi)科是以治療食管炎患者、肝病患者、胃病患者、腸類疾病患者等疾病為主的臨床科室，在消化內(nèi)科當(dāng)中，臨床護(hù)理的疾病種類不僅繁多，而且臨床護(hù)理的操作方法也是比較復(fù)雜的，還需要很大的耐心和細(xì)心[1]。而正是因?yàn)橄瘍?nèi)科臨床護(hù)理工作的嚴(yán)格要求，在消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中存在的安全隱患也是比較多的，其安全風(fēng)險(xiǎn)影響力也是比較大的，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命。因此，消化內(nèi)科護(hù)理安全隱患的防范管理對(duì)策已經(jīng)變得越來(lái)越重要，消化內(nèi)科護(hù)理安全隱患防范管理工作變得越來(lái)越重要。

1 消化內(nèi)科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患

1.1 摔倒隱患

在消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中，患者出現(xiàn)摔倒情況是主要隱患之一，在患者護(hù)理恢復(fù)的過(guò)程中，患者是很有可能摔倒的，消化內(nèi)科患者的身體是比較虛弱的，很容易摔倒，而摔倒之后，患者的病情就會(huì)惡化，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)患者自身的器官造成損壞,隨著消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中患者摔倒問(wèn)題的日趨嚴(yán)重化，患者摔倒問(wèn)題成為消化內(nèi)科護(hù)理安全隱患之一[2]。

1.2 不合理用藥問(wèn)題

當(dāng)患者患上消化內(nèi)科疾病之后，就必須按時(shí)服用藥物進(jìn)行治療，而用藥合理性是十分重要的，患者必須按照醫(yī)生遺囑進(jìn)行合理用藥，一旦錯(cuò)誤用藥，就會(huì)引起安全隱患產(chǎn)生。消化內(nèi)科患者的藥物種類是比較多的，用藥過(guò)程也是比較復(fù)雜的，患者和家屬不仔細(xì)的話就會(huì)導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤，給患者帶來(lái)危險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命，引發(fā)一系列醫(yī)療糾紛出現(xiàn)。消化內(nèi)科患者用藥錯(cuò)誤主要包括相似藥物錯(cuò)誤用藥，在消化內(nèi)科藥物中，相似的藥物是比較多的，比如強(qiáng)化腎功能的口服液和強(qiáng)化肝功能的肝素液等，這些相似藥物會(huì)導(dǎo)致患者藥物混淆使用；用藥錯(cuò)誤問(wèn)題還包括藥物使用不合理引發(fā)患者過(guò)敏，很多經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員很可能會(huì)不注意用藥合理性，不注意詢問(wèn)患者的過(guò)敏史，因此引發(fā)一些藥物不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者身體過(guò)敏；用藥錯(cuò)誤問(wèn)題還包括錯(cuò)誤用藥指導(dǎo)問(wèn)題，護(hù)理人員沒(méi)有把用藥具體時(shí)間、用法、禁忌等告訴患者，導(dǎo)致一系列不良現(xiàn)象出現(xiàn)，導(dǎo)致患者并發(fā)癥發(fā)生[3]。

1.3 其他護(hù)理隱患

消化內(nèi)科護(hù)理安全隱患還包括以下內(nèi)容：護(hù)理人員因?yàn)閷?duì)醫(yī)療設(shè)備不熟悉，不會(huì)使用醫(yī)療設(shè)備或者操作不熟練，導(dǎo)致醫(yī)療操作無(wú)法正常完成，耽誤患者治療；護(hù)理人員由于經(jīng)驗(yàn)不足，無(wú)法正確判斷患者的發(fā)病原因，導(dǎo)致患者治療時(shí)間被延長(zhǎng)；護(hù)理人員沒(méi)有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)為患者分發(fā)藥品，耽誤患者的吃藥時(shí)間，沒(méi)有告訴患者禁食的重要性[4]。

2 防范管理對(duì)策分析

2.1 患者摔倒問(wèn)題解決對(duì)策

相關(guān)研究證明，患者摔倒的原因是比較多的，首先，患者自己沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)生遺囑，沒(méi)有較強(qiáng)的安全防范意識(shí)，離開(kāi)家屬的視線進(jìn)行獨(dú)立行動(dòng)，導(dǎo)致摔倒，消化內(nèi)科的心血管病等患者由于突發(fā)疾病而摔倒；年級(jí)較大的患者因?yàn)樾袨椴混`活，活動(dòng)能力比較弱，容易摔倒；然后醫(yī)院護(hù)理環(huán)境不完善，患者的病床高度比較高，相關(guān)扶手設(shè)計(jì)不科學(xué)以及病房和走廊地板濕滑導(dǎo)致患者摔倒；其次是患者突然暈厥導(dǎo)致摔倒，消化內(nèi)科患者在治療護(hù)理之后的身體都是比較虛弱的，容易發(fā)生一系列并發(fā)癥狀，容易暈厥；最后是醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理水平較低、護(hù)理不認(rèn)真導(dǎo)致患者摔倒[5]。要想解決患者摔倒問(wèn)題，首先要加強(qiáng)患者的安全防范意識(shí)，要對(duì)患者和患者家屬進(jìn)行健康教育，讓患者了解安全隱患的可怕性，提高患者的重視度；然后要改善患者的護(hù)理環(huán)境，要提高病床設(shè)計(jì)合理性，為患者提高最優(yōu)化的治療環(huán)境；其次要加大教育宣傳力度，強(qiáng)化消化內(nèi)科護(hù)理安全管理，最后要加大對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平。

2.2 用藥錯(cuò)誤問(wèn)題解決對(duì)策

想要解決患者用藥錯(cuò)誤問(wèn)題，首先要解決相似藥物混淆問(wèn)題，要把消化內(nèi)科的相似藥物分類存放，而且還要貼上明顯的藥物標(biāo)簽，減少相似藥物使用錯(cuò)誤問(wèn)題出現(xiàn)；然后要增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，增強(qiáng)護(hù)理人員用藥合理性和科學(xué)性。增強(qiáng)護(hù)理人員正確用藥的安全意識(shí)；最后，醫(yī)生要為患者提供正確的用藥指導(dǎo)，護(hù)理人員要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)為患者發(fā)放藥物，要給患者講解正確用藥的重要性，讓患者和家屬了解用藥禁忌和錯(cuò)誤用藥的不良反應(yīng)。

2.3 降低護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)

在護(hù)理人員的護(hù)理過(guò)程中，是存在很多護(hù)理隱患和安全風(fēng)險(xiǎn)的，因此，護(hù)理人員首先要注意護(hù)理過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，要注重護(hù)理細(xì)節(jié)，要認(rèn)真謹(jǐn)慎地完成護(hù)理工作，降低護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)；然后，護(hù)理人員要加大安全教育宣傳力度，提高自身的護(hù)理水平，把護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)化，提高自身的專業(yè)程度；其次，醫(yī)院還要定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)；最后，護(hù)理人員要加大醫(yī)藥質(zhì)量檢查力度，定期對(duì)治療設(shè)備的質(zhì)量進(jìn)行檢查，增強(qiáng)管理科學(xué)性[6]。

2.4 增強(qiáng)護(hù)理人員的法制觀念

在當(dāng)前的消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員的法制觀念還是比較弱的，但護(hù)理安全是和法律相連相牽的，如果護(hù)理人員的法制意識(shí)很弱的話，必定無(wú)法增強(qiáng)自己的責(zé)任感，很容易引發(fā)法律糾紛，因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行法律制度知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的法制觀念，提高護(hù)理人員的安全管理水平，不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的法律意識(shí)，減少醫(yī)療糾紛，改善護(hù)理人員和患者及家屬之間的關(guān)系，提高科室護(hù)理效果和患者護(hù)理滿意率。

2.5 加大監(jiān)督檢查力度

要想從根本上提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，降低不安全隱患，醫(yī)院就要加大監(jiān)督檢查力度，定期或者不定期的檢查護(hù)理人員的護(hù)理情況，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量和薪酬相結(jié)合的管理制度，提高護(hù)理人員的護(hù)理積極性，提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的重視程度，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)估制度，提高醫(yī)院的整體護(hù)理水平，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在目前的消化內(nèi)科護(hù)理管理當(dāng)中，安全隱患是比較多的，潛在風(fēng)險(xiǎn)的危害程度也是比較大的，因此，醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)理人員必須加大重視，加大防范和管理力度，提出有效的安全隱患防范對(duì)策，深入分析不安全隱患出現(xiàn)的原因，不斷創(chuàng)新問(wèn)題解決方法，盡力減少安全隱患發(fā)生次數(shù)，保障消化內(nèi)科患者的人身安全。醫(yī)院其他科室護(hù)理人員也是一樣，必須不斷提高自身的護(hù)理水平、增強(qiáng)自身的綜合素質(zhì)，才能提高護(hù)理效果，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

[1]胡彩平,張素珍.探討消化內(nèi)科常見(jiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及臨床防范要點(diǎn)[J].中外健康文摘,2014(18):211.

[2]關(guān)卻卓瑪.內(nèi)科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患及風(fēng)險(xiǎn)防范措施[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(5):155-156.

[3]鄭兆霞,藺玉亮.內(nèi)科護(hù)理工作中常見(jiàn)安全隱患及風(fēng)險(xiǎn)防范措施[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2013(12):202.

[4]冷一梅,李牧虹.臨床路徑式教學(xué)方法在消化內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2013,33(6):933-936.

[5]王琰,劉雯.分組護(hù)理制度在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2012,21(14):662-663.

[6]林超.健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,25(20):2571-2572.