針灸配合推拿治療慢性前列腺炎臨床體會(huì)

【摘要】目的　對(duì)針灸配合推拿治療慢性前列腺炎的臨床療效進(jìn)行分析，并對(duì)治療體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。方法　選取于2013年11月～2014年11月期間在我院接受治療的40例慢性前列腺炎患者，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,對(duì)藥物治療和針灸配合推拿治療的療效進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果 治療組的治療總有效率為95%，對(duì)照組的治療總有效率為80%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針灸配合推拿治療慢性前列腺炎具有顯著的治療效果，能夠提高患者的康復(fù)進(jìn)程。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.188

作者單位：161200 黑龍江省齊齊哈爾市富?？h中醫(yī)院

Clinical Experience of Acupuncture Combined With Massage in Treatment of Chronic Prostatitis

SHI Xiufeng Hospital of Traditional Chinese Medicine in Fuyu County，Qiqihar 161200，China

【Abstract】

Objective To analyze clinical efficacy of acupuncture combined with massage in treatment of chronic prostatitis. Methods 40 patients with chronic prostatitis were treated in hospital from November 2013 to November 2014，were and were randomly divided into the treatment group and the control group. Therapeutic efficacy of medical treatment and acupuncture combined with massage treatment were observed and compared. Results The total effective rate of treatment group was 95.0 %，and the total effective rate of control group was 86.67 %，and the difference between two groups was significant（P<0.05）. Conclusion Acupuncture combined with massage is effective in treating chronic prostatitis， it is significantly conducive to recovery of patients.

【Key words】Acupuncture，Massage，Treatment，Chronic prostatitis

慢性前列腺炎是一種常見(jiàn)并且多發(fā)的泌尿外科疾病，主要包括兩種，分別是慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎。慢性前列腺炎的主要臨床癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿不盡、便后于尿道口出現(xiàn)黏性分泌物、排便有燒灼感以及尿后伴少腹及尾骶部不適或脹痛等 ［1］。選取于2013年11月～2014年11月期間在我院接受治療的40例慢性前列腺炎患者，對(duì)其采用針灸配合推拿治療的治療效果進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2013年11月～2014年11月期間在我院接受治療的40例慢性前列腺炎患者，根據(jù)治療方式的不同將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各20例患者。其中對(duì)照組患者年齡22～75歲，平均年齡（37.6±2.4）歲；病程4個(gè)月～20年，平均病程（5.1±1.8）年；中醫(yī)辨證分型：濕熱蘊(yùn)結(jié)型患者8例，腎氣虛弱型患者7例，脾腎兩虛型患者5例。治療組患者年齡20～72歲，平均年齡（37.2±2.5）歲；病程6個(gè)月～21年，平均病程（5.3±1.5）年；中醫(yī)辨證分型：濕熱蘊(yùn)結(jié)型患者9例，腎氣虛弱型患者5例，脾腎兩虛型患者6例。對(duì)照組和治療組患者的年齡、病程、中醫(yī)辨證分型等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　對(duì)照組　采用藥物治療：200 mg/次氟哌酸，2次/d空腹服用；3片/次普樂(lè)安片，3次/d飯后服用，連續(xù)服用藥物7～10 d后可以中斷1～2 d再繼續(xù)服用藥物。

1.2.2　治療組　采用針灸配合推拿治療：（1）針灸：針灸的主穴分別為中極、三陰交、陽(yáng)陵泉、太溪、關(guān)元、秩邊穴，然后根據(jù)中醫(yī)辨證分型對(duì)患者分別采取不同的針灸方法進(jìn)行治療。濕熱蘊(yùn)結(jié)型患者配合合谷、外關(guān)穴，操作醫(yī)師應(yīng)該采取瀉法針刺；腎氣虛弱型患者配合氣海、水道穴，操作醫(yī)師應(yīng)該采取補(bǔ)法針刺；脾腎兩虛型患者配合脾俞、腎俞穴，操作醫(yī)師應(yīng)該采取補(bǔ)法針刺。以上三種類型的患者在進(jìn)行針灸治療時(shí)均留針15～20 min，每隔5 min行針一次，并且起針后在患者的小腹部、尾骶部施用隔箱灸10～15 min。（2）推拿：對(duì)患者采取仰臥位，沿著中極穴→氣海穴依次使用揉法、摩法、震法各2 min；然后對(duì)患者采取俯臥位，沿著患者的脾俞、腎俞、骶椎兩側(cè)采用揉法各1 min；最后再沿著患者骶椎上側(cè)→下側(cè)（兩側(cè)）采用直擦法治療3～6遍 ［2］。針灸配合推拿治療每天1次，10 d過(guò)后可間隔1～2 d。兩組患者的治療均以10 d為一個(gè)治療療程，共治療3個(gè)療程。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》來(lái)制定療效標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，患者的EPS檢查以及B超檢查正常，患者的前列腺壓痛消失,質(zhì)地正?；蚪咏?。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，患者的EPS檢查中白細(xì)胞值減少50%以上或者＜15個(gè)/HP，患者的前列腺壓痛及質(zhì)地明顯改善。有效：患者的臨床癥狀以及EPS檢查均有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者的臨床癥狀、體征、EPS檢查都沒(méi)有變化，或者患者病情加重。治療總有效率（%）＝（痊愈例數(shù)＋顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/患者總例數(shù)×100%。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)為期3個(gè)療程的治療，這40例慢性前列腺炎患者的病情都有一定程度的改善，對(duì)兩組的治療效果進(jìn)行對(duì)比。對(duì)照組中痊愈患者5例，顯效患者7例，有效患者4例，無(wú)效患者4例，對(duì)照組的治療有效率為80%；治療組中痊愈患者13例，顯效患者4例，有效患者2例，無(wú)效患者1例，治療組的治療有效率為95%，兩組治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

中醫(yī)認(rèn)為，慢性前列腺炎屬精濁、勞淋、白淫的范疇，發(fā)病的原因主要是膀胱濕熱、血瘀痰凝、肝熱氣滯、脾腎虧虛等 ［3］。本病的主要的病理因素為濕熱濁邪阻滯，中醫(yī)采用針灸配合推拿治療慢性前列腺炎有清熱利濕、疏肝化瘀、活血通絡(luò)、調(diào)補(bǔ)脾腎等功效。

本次研究為了對(duì)針灸配合推拿治療慢性前列腺炎的治療效果進(jìn)行分析總結(jié)，特選取我院收治的40例慢性前列腺炎患者對(duì)藥物治療和針灸配合推拿的兩組治療方式進(jìn)行對(duì)照研究，結(jié)果表明，對(duì)照組的治療總有效率為80%，治療組的治療總有效率為95%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？傊?，針灸配合推拿治療慢性前列腺炎具有顯著的治療效果，能夠提高患者的康復(fù)進(jìn)程。