慢性胃潰瘍患者的針對性護理探析

【摘要】目的　對慢性胃潰瘍患者進行針對性護理的護理方法以及效果進行分析總結(jié)。方法　選取于2014年1月～2014年8月期間在我院接受治療的38例慢性胃潰瘍患者，并隨機分為對照組和觀察組進行對照研究，對照組19例患者給予常規(guī)護理，觀察組19例患者給予針對性護理方法，對兩組患者的護理效果進行對比。結(jié)果 觀察組的護理有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率低于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對慢性胃潰瘍患者進行針對性護理能夠明顯提高患者的臨床治療情況，并且能夠降低復(fù)發(fā)率，促進患者早日康復(fù)。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.110

作者單位：150000 哈爾濱市南崗區(qū)蘆家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

The Study on Targeted Attendance in Treatment of Patients With Chronic Gastric Ulcer

MA Li'na　Lujia health service centers in Nangang district of Harbin city，Harbin 150000，China

【Abstract】

Objective The targeted attendance approach and its effect in treatment of patients with chronic gastric ulcer are to be investigated. Methods Chose 38patients with chronic gastric ulce who were treated in hospital from January 2014 to August 2014 and separate them into control group and study group at random; 19 patients in control group were given conventional treatment; while 19 patients in study group were given targeted attendance treatment; and then observe and compare treatment efficacy of two groups. Results The treatment efficacy in study group was much higher than that in control group; and the illness reoccurrence incidence in study group was much lower than that in control group; there was a differential between the two groups，and such a differential had statistic value （P<0.05）. Conclusion Targeted attendance is of efficiency in treatment of chronic gastric ulcer; it is conducive to relieve patients’clinical symptoms and dramatically decrease illness reoccurrence incidence in order to have patients recovered soon，which is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Chronic gastric ulcer，Patients，Targeted attendance

慢性胃潰瘍是一種常見的消化內(nèi)科疾病，指的是位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，屬于消化性潰瘍的一種 ［1］。反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性上腹痛是此病最常見的臨床特點，常常伴有返酸、惡心、灼熱、嘔吐、嘔血以及便血等癥狀。為研究針對性護理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果，將我院于2014年1月～2014年8月期間收治的38例慢性胃潰瘍患者，分成兩組進行對照研究，并將研究結(jié)果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年1月～2014年8月期間在我院接受治療的38例慢性胃潰瘍患者，所有患者均經(jīng)病理檢驗或胃鏡檢查確診為慢性胃潰瘍。將患者隨機分為對照組和觀察組各19例患者。對照組中，10例男性，9例女性；年齡26～68歲，平均年齡（42.3±4.5）歲；病程5個月～10年，平均病程（2.7±1.3）年。觀察組中，11例男性，8例女性；年齡24～69歲，平均年齡（42.8±4.3）歲；病程7個月～11年，平均病程（2.4±1.5）年。兩組患者在性別、年齡以及病程等一般基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組患者住院后，均進行同樣的治療，例如給予質(zhì)子泵抑制劑、胃粘膜保護劑、抑酸劑及幽門螺桿菌等進行治療 ［2］。對照組患者給予常規(guī)護理，主要包括入院住院指導(dǎo)、常規(guī)用藥、日常護理等。對照組患者給予針對性護理，具體護理方法如下。

1.2.1　生活調(diào)理　護理人員要加強與患者的溝通，要對患者的日常生活習(xí)慣進行了解，并對患者的不良習(xí)慣提出改進建議。在飲食上，護理人員可以先了解患者的飲食習(xí)慣，然后根據(jù)患者的個人口味來調(diào)整食譜。盡量避免濃茶、咖啡和辣椒等刺激性的事物，要讓患者戒煙戒酒并注意不要暴飲暴食；少食用紅薯、藕、土豆等易脹氣的食物等。不要讓患者過于勞累，要注意休息。

1.2.2　健康教育　護理人員要像患者講解關(guān)于慢性胃潰瘍疾病的相關(guān)知識，例如該病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、影響因素以及治療方法等，讓患者對自身疾病有一個詳細(xì)的了解，從而讓患者能夠加強自我保健意識，注意調(diào)理身體，促進自身快速康復(fù)并且減少復(fù)發(fā)率。

1.2.3　心理護理　慢性胃潰瘍患者的病癥之一就是疼痛，并且該病的治療是一個很漫長的過程，患者在對該病存在恐懼、害怕等情緒的同時，在治療過程中還有可能會失去信心 ［3］。所以，這就需要護理人員在日常生活中多注意患者的情緒變化，對患者的心理狀態(tài)有針對性的給予鼓勵和指導(dǎo)，盡可能的消除患者的不良情緒。

1.2.4　用藥指導(dǎo)　藥物治療是目前臨床上治療慢性胃潰瘍的主要方法，因此護理人員需要對患者講解正確的用藥方法、藥量、藥物的副作用以及注意事項等，從而促進患者早日康復(fù)。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

對患者的臨床效果進行對比。顯效：患者的癥狀和體征完全消失或者基本消失，潰瘍面完全或基本愈合。有效：患者的癥狀和體征有所改善，潰瘍面縮小。無效：患者的癥狀和體征以及潰瘍面都沒有變化，甚至患者病情加重。護理總有效率包括顯效和有效。對患者進行為期3個月的隨訪，復(fù)發(fā)率為復(fù)發(fā)患者占總患者人數(shù)的百分比。

1.4　統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療和護理之后，兩組患者的病情都得到了控制并且都有了一定程度上的好轉(zhuǎn)，對照組中，顯效者7例，有效者8例，無效者4例，護理總有效率為78.9%；觀察組中，顯效者14例，有效者4例，無效者1例，護理總有效率為94.7%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對患者進行為期3個月的隨訪，對照組中有5例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為26.3%，觀察組中有2例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為10.5%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

慢性胃潰瘍是一種最常見的消化性潰瘍，是一種比較難治的慢性疾病。目前，在臨床上還沒有一種完全有效的治療方法，一般根據(jù)患者的病情以及發(fā)病原因來采取相應(yīng)的治療方法，雖然能夠取得一定的效果，但是該病的復(fù)發(fā)率還是居高不下 ［4］。所以針對此病的特點對患者采取針對性的護理措施具有十分重要的作用。在本次研究中，對觀察組的慢性胃潰瘍患者采用針對性護理的護理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的常規(guī)護理。實踐證明，對慢性胃潰瘍患者進行針對性護理能夠明顯提高患者的臨床治療情況，并且能夠降低復(fù)發(fā)率，促進患者早日康復(fù)。