【摘要】目的　分析消化內(nèi)科老年住院患者護(hù)理的安全隱患及護(hù)理對(duì)策。方法　選取我院消化內(nèi)科護(hù)理人員40名為對(duì)象，調(diào)查研究采取有效護(hù)理措施前后兩個(gè)不同階段的護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，分析解決研究對(duì)象護(hù)理安全隱患的有效對(duì)策。結(jié)果 采取有效護(hù)理措施前，護(hù)理質(zhì)量為45%，患者滿意度為30%，不滿意為70%；采取有效護(hù)理措施后，護(hù)理質(zhì)量為97.5%，患者滿意度為95%，不滿意為5%。結(jié)論 加強(qiáng)對(duì)消化內(nèi)科護(hù)理人員的培訓(xùn)及管理對(duì)解決消化內(nèi)科護(hù)理中的安全隱患有很大作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.25.183

作者單位：473000 河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院

Safety Hazards and Nursing Countermeasures of Department in Internal Medicine

CHENG Lin　Central Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective To analyze the safety hazards and nursing strategies of department in internal medicine. Methods 40 nursing staff in our hospital were selected as the research object，and the quality of nursing and patients satisfaction were investigated and analyzed in two different stages. Results Before taking effective nursing measures，the nursing quality was 30%，the patients satisfaction was 45%，and the satisfaction was 70%. After taking effective nursing measures，the nursing quality was 95%，the patients satisfaction was 97.5%，and the dissatisfaction was 5%，the difference was statistically significant. Conclusion It is important to strengthen the training and management of nursing staff in the department of internal medicine.

【Key words】Department of digestion internal medicine，Elderly inpatients，Nursing safety hidden trouble，Nursing countermeasures

護(hù)理工作是一項(xiàng)常見(jiàn)醫(yī)療護(hù)理，為確保患者病情恢復(fù)，護(hù)理人員必須加強(qiáng)護(hù)理工作。本文將對(duì)化內(nèi)科老年住院患者護(hù)理的安全隱患及其護(hù)理對(duì)策進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

我院消化內(nèi)科共有護(hù)理人員40名，均為女性，年齡為20～35歲，本科學(xué)歷及以上18人，占45%，?？?2人，占30%，中專10人，占25%。比較我院實(shí)施有效護(hù)理策略前后的護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度。

1.2　消化內(nèi)科老年住院患者護(hù)理安全隱患分析

1.2.1　用藥因素　消化內(nèi)科用藥較復(fù)雜，且老年患者常合并有糖尿病、腦血管等疾病，因此，臨床用藥更加復(fù)雜，如果不按規(guī)定時(shí)間與劑量服用，極易加重病情，引發(fā)并發(fā)癥 ［1］，不利于老年患者康復(fù)。

1.2.2　臨床醫(yī)生因素　醫(yī)院的重要組成部分是醫(yī)生，隨著患者群體逐漸龐大，醫(yī)生工作壓力越來(lái)越大，通常無(wú)法在一個(gè)患者身上花費(fèi)太多時(shí)間，無(wú)法對(duì)患者的病情徹底了解，從而導(dǎo)致醫(yī)生無(wú)法對(duì)患者對(duì)癥下藥，不利于患者早日恢復(fù)健康，可能為醫(yī)患關(guān)系的緊張埋下隱患。

1.2.3　護(hù)理人員因素　在消化內(nèi)科老年患者護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員至關(guān)重要，隨著患者群體加大，逐漸形成缺乏醫(yī)護(hù)人員的現(xiàn)狀，增加了醫(yī)護(hù)人員的工作壓力，使醫(yī)患關(guān)系惡化，在一定程度上造成了安全隱患。

1.3　改善消化內(nèi)科安全隱患的策略

1.3.1　心理護(hù)理　護(hù)理人員應(yīng)用鼓勵(lì)性、安慰性語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通，密切關(guān)注其心理狀況，并對(duì)癥進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助排解消極情緒，保持樂(lè)觀的生活態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理依從性，提高護(hù)理信任度。

1.3.2　加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流 ［2］　護(hù)理人員必須維持與患者的和諧關(guān)系，對(duì)患者的興趣愛(ài)好進(jìn)行了解，對(duì)患者各方面進(jìn)行悉心照料，最大程度滿足患者的實(shí)際需求，充分避免醫(yī)患關(guān)系惡化。

1.3.3　提高護(hù)理人員專業(yè)水平　醫(yī)院必須強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)水平，如對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期考核等。且醫(yī)院可彈性控制護(hù)理人員工作時(shí)間，使護(hù)理人員精神飽滿進(jìn)行護(hù)理工作，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。

1.4　評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

滿意度調(diào)查：針對(duì)心理護(hù)理、護(hù)患關(guān)系等進(jìn)行評(píng)定，每項(xiàng)20分，總分100，60分以下不滿意，60分以上滿意、80分以上非常滿意。滿意度＝非常滿意＋滿意。

1.5　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間比較用χ 2檢驗(yàn)，P＞0.05則對(duì)比結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

采取有效護(hù)理措施前，醫(yī)護(hù)人員護(hù)理質(zhì)量為45%，患者滿意度為30%；采取有效護(hù)理措施后，醫(yī)護(hù)人員護(hù)理質(zhì)量為97.5%，患者滿意度為95%。比較2組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=17.289 6，P＜0.05）。

3　討論

老年人理解能力相對(duì)較弱，護(hù)理人員在對(duì)消化內(nèi)科老年人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)該保持一定耐心，用溫和的口氣與老人交流，同時(shí)，護(hù)理人員必須不斷提高自身素質(zhì)水平 ［3］，規(guī)范自己的護(hù)理行為，從各方面去關(guān)心老人、尊重老人，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。

本研究中，分別對(duì)我院40名護(hù)理人員在采取有效護(hù)理策略前后的護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度進(jìn)行了相關(guān)研究，對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采取有效護(hù)理措施前，護(hù)理質(zhì)量為45%，患者滿意度為30%；采取有效護(hù)理措施后，護(hù)理質(zhì)量為97.5%，患者滿意度為95%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=16.394 7，P＜0.05）。

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)及管理對(duì)解決消化內(nèi)科護(hù)理中的安全隱患有很大作用，有利于減少消化內(nèi)科老年住院患者護(hù)理安全隱患問(wèn)題。