張秋菊
(第四軍醫(yī)大學(xué)馬克思主義與人文學(xué)院,陜西 西安 710032,zhang.qiuju@hotmail.com)
中國(guó)傳統(tǒng)文化中樸素生命倫理思想的啟示
張秋菊
(第四軍醫(yī)大學(xué)馬克思主義與人文學(xué)院,陜西 西安 710032,zhang.qiuju@hotmail.com)
從發(fā)掘傳統(tǒng)文化中儒家、道家、佛家對(duì)生、死的基本態(tài)度入手,通過探尋、提煉中國(guó)傳統(tǒng)文化中珍視生命、眾生平等、仁愛精神等樸素的生命倫理思想的分析,總結(jié)該領(lǐng)域研究的現(xiàn)實(shí)意義:傳統(tǒng)文化中蘊(yùn)涵的生命倫理思想是中國(guó)生命倫理學(xué)發(fā)展創(chuàng)新的文化淵源,傳統(tǒng)文化中的樸素生命倫理智慧可以為解決現(xiàn)實(shí)倫理問題提供思想啟迪,對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化中生命倫理思想的梳理有利于中國(guó)生命倫理學(xué)的發(fā)展。
儒家文化;道家文化;佛家文化;生命倫理;現(xiàn)實(shí)意義
生命倫理是圍繞人類生命健康保障與人性尊嚴(yán)而形成和發(fā)展起來的一系列道德善念與行為指導(dǎo)原則的統(tǒng)稱。在世界科技革命不斷挑戰(zhàn)人們固有的倫理觀念、眾多有識(shí)之士感到東西方文化交融對(duì)解決一系列時(shí)代課題具有寶貴價(jià)值的大背景下,深入研究中國(guó)傳統(tǒng)文化中樸素的生命倫理思想,對(duì)夯實(shí)生命倫理學(xué)的多元文化基石,促進(jìn)我國(guó)生命倫理學(xué)的發(fā)展,將我國(guó)古代生命倫理學(xué)智慧轉(zhuǎn)化為人類共同財(cái)富,直至更完美地處理生物、醫(yī)學(xué)發(fā)展中的倫理困惑都具有一定意義。
生命倫理學(xué)從西方傳入中國(guó),一方面是文化多元化發(fā)展、融合的產(chǎn)物,另一方面他不斷地與我國(guó)傳統(tǒng)文化相互融合、借鑒,形成了適應(yīng)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)發(fā)展需要的具有本土特色的文化。
比如我國(guó)傳統(tǒng)文化中蘊(yùn)含的對(duì)生命的珍視、關(guān)愛和貴生精神與生命倫理學(xué)強(qiáng)調(diào)的對(duì)生命的尊重理念是一致的。中國(guó)傳統(tǒng)文化中隨處可見對(duì)生命價(jià)值的珍視,儒家曾提出過“天地之性,人為貴”以及“人有氣、有生、有知,亦且有義,故最為天下貴也”,強(qiáng)調(diào)人的生命在自然界之中的寶貴地位?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》云,“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人?!?/p>
中國(guó)傳統(tǒng)文化中樸素的生命倫理思想起源于人們對(duì)生命的探究和思考,蘊(yùn)涵于人們對(duì)生、死的見解與詮釋中。中國(guó)古代的生死觀既珍視生命的價(jià)值,又承認(rèn)死亡的意義。尤其值得稱道的是,儒家的荀子提出的“生死俱善”,以及道家的莊子對(duì)死亡的達(dá)觀態(tài)度,在世界文化史上都具有獨(dú)創(chuàng)性。探尋傳統(tǒng)文化中關(guān)于生與死的古老智慧,有利于解答現(xiàn)代生命倫理面臨的諸多困惑。中國(guó)古代生死觀與現(xiàn)代生命倫理學(xué)之間的巨大歷史跨度與東西方文化的顯著差異,很難簡(jiǎn)單地用相通或沖突來概括。對(duì)于傳統(tǒng)生死觀,不能滿足于“保留合理性、避免局限性”的抽象的層面,而要力求與時(shí)代背景和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀相契合,梳理二者的諸多“交匯點(diǎn)”。只有這樣才能在與西方生命論的比較研究中、不致陷入“全盤西化”或“妄自菲薄”的誤區(qū),對(duì)生命倫理歷史淵源的分析更為客觀、更為深刻、更為全面、更為準(zhǔn)確。
其實(shí)西方生命倫理思想的內(nèi)核,如尊重、公正思想,都泛見于我國(guó)傳統(tǒng)文化中。儒家強(qiáng)調(diào)人的精神價(jià)值平等,認(rèn)為人無高低貴賤之分,在人格上都是平等的。《孟子·告子》云:“人皆可以為堯舜”,“圣人,與我同類者”。體現(xiàn)了孟子可貴的人格平等的觀念。[2]無論是中國(guó)“醫(yī)本仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)人文傳統(tǒng),還是西方醫(yī)學(xué)中源于古典人文主義與宗教的普愛精神,均強(qiáng)調(diào)尊重、護(hù)衛(wèi)生命。[3]
西方倫理學(xué)基本原則中的有利和不傷害原則與中國(guó)傳統(tǒng)文化中的“仁愛”思想有不謀而合之處??鬃觽惱硭枷氲暮诵氖恰叭省?,也可以說是“愛人”。儒家所講的“愛人”,就是以“愛”來對(duì)待自己身邊的人,就是古人常說的“以己取譬”“推己及人”“將心比心”“設(shè)身處地”“己所不欲,勿施于人”的忠恕之道。儒家的仁愛精神不僅體現(xiàn)為善待人類的生命,還體現(xiàn)在對(duì)其他生命的惻隱之心和“無傷”的悲憫情懷。宋儒張載在《正蒙·乾稱》中提出“民吾同胞,物吾與也”的思想,認(rèn)為天下所有人都是我的同胞兄弟,萬物都是我的同伴朋友。[4]佛教對(duì)生命的仁愛之情集中體現(xiàn)在普度眾生的慈悲心腸上。慈悲是佛道之根本,佛經(jīng)《大智度論》曰:“一切佛法,慈悲為大”。道家和道教對(duì)生命的仁愛之情也是遍及宇宙中一切生命,它們認(rèn)為一切生命都有靈性,應(yīng)當(dāng)對(duì)所有生命持有慈愛之情和惻隱之心。《莊子·天下》云:“泛愛萬眾,天地一體也?!北M管中國(guó)傳統(tǒng)文化的仁愛生命思想不乏神學(xué)色彩,充滿敬畏意識(shí),但其仁愛生命之博大而威嚴(yán)的道德精神對(duì)于當(dāng)今世界和平問題以及生態(tài)危機(jī)的解決有著重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值,值得今人借鑒。
隨著生命倫理學(xué)的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)學(xué)工作者和倫理學(xué)研究者對(duì)生命倫理學(xué)的實(shí)踐效用更加關(guān)注,不僅投身對(duì)現(xiàn)代生物科學(xué)和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的倫理研究,而且重視對(duì)生命倫理的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題的思考。目前學(xué)術(shù)界不乏從倫理上贊成實(shí)施安樂死的學(xué)者,但安樂死卻難以在我國(guó)立法。為什么沒有立法,有沒有可能立法,都需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)發(fā)展實(shí)踐和特色文化背景相結(jié)合下的討論和認(rèn)識(shí)分析。器官移植在中國(guó)引發(fā)了諸多困惑、難題。供體嚴(yán)重不足,捐贈(zèng)器官不被個(gè)體及家人認(rèn)可、支持。這正是對(duì)器官與生命價(jià)值聯(lián)系的見解所導(dǎo)致的。孝經(jīng)上有“身體發(fā)膚、受之父母,不敢毀傷、孝之始也”的“教導(dǎo)”,但其要義在于針對(duì)古代落后的技術(shù)水平,引導(dǎo)人們愛惜自己的身體,維護(hù)健康,它不應(yīng)成為反對(duì)器官捐獻(xiàn)的依據(jù),因?yàn)楫?dāng)時(shí)并未出現(xiàn)器官移植可以救人性命的醫(yī)學(xué)技術(shù)。當(dāng)時(shí),人們追求的最高境界是“殺身成仁”“舍生取義”和“修身、齊家、治國(guó)、平天下”的利他社會(huì)道德情操。[5]古代志士仁人為了社會(huì)和他人的利益,可以犧牲自己的生命。至于自己將逝而要埋葬或火化的身體器官,如果捐獻(xiàn)給他人能挽救其生命或愈其疾病,對(duì)他們來說更是勢(shì)在必為和心之所愿。[6]西方宗教文化中的互助精神使得捐獻(xiàn)器官成為一種助人為樂的選擇。對(duì)西方人困惑的胚胎干細(xì)胞研究在我國(guó)爭(zhēng)議又很小,這是因?yàn)閷?duì)胚胎地位、對(duì)人的不同認(rèn)識(shí)。西方很多宗教人士認(rèn)為人的生命始于胚胎,對(duì)胚胎的不尊重就是對(duì)人的不尊重,我國(guó)傳統(tǒng)文化更接近于生命始于降生的一刻。這些爭(zhēng)論有時(shí)可以找到中西文化所共識(shí)的倫理依據(jù),有時(shí)似乎也能從中西文化的碰撞、矛盾中擦出倫理思想的火花,但又常常在矛盾中無法求解、無從選擇。有些生命倫理困惑似乎用中國(guó)傳統(tǒng)生命倫理思想可以更科學(xué)的解析。香港城市大學(xué)范瑞平教授在《當(dāng)代儒家生命倫理學(xué)》中指出,儒家家庭主義在解決臨床決策問題所倡導(dǎo)的家庭共同決定模式,明顯優(yōu)于西方自由主義者所倡導(dǎo)的個(gè)人自主決定模式。[7]也就是說,中國(guó)傳統(tǒng)文化中的生命倫理思想在新時(shí)代依然閃爍著智慧的光芒,能夠?qū)ΜF(xiàn)代生命倫理思想提供互補(bǔ)、啟迪、借鑒等正能量。
傳統(tǒng)文化中所蘊(yùn)含的生命倫理精神,給破解生命倫理學(xué)的部分難題提供了一定思路。在認(rèn)識(shí)腦死亡和安樂死問題上,傳統(tǒng)的生命倫理思想并不是一味看重生而輕視死,儒家的“舍生取義”“殺身成仁”,正體現(xiàn)了對(duì)生的深刻見解,當(dāng)為了“義”“仁”時(shí),完全可以慷慨赴死,這是一種崇高的生死觀。由此可見,在我國(guó)傳統(tǒng)文化視域下討論腦死亡及安樂死與傳統(tǒng)文化并不是背離、矛盾的。古人可以“舍生取義”,今人何以不能接受大腦死亡就是生命的終結(jié),或者安樂死是一種對(duì)生命的尊重和更高意義上的升華呢,這就如“舍生取義”“殺身成仁”一樣可以被理解、接受,從而為安樂死的可能實(shí)施找到傳統(tǒng)文化的依據(jù)。在對(duì)器官移植難題的癥結(jié)“器官供體不足”的破解上,應(yīng)大力弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化中的“仁愛”“互助”精神,古人對(duì)自然、鳥獸都宣揚(yáng)“仁愛”,更何況是用器官挽救活生生的人呢。有人不愿捐獻(xiàn)器官恰恰是對(duì)傳統(tǒng)文化精髓的無知和“仁愛、互助”精神的缺失。有鑒于此,我們不應(yīng)該浮光掠影地求證生命倫理學(xué)是否與中國(guó)傳統(tǒng)文化矛盾,而是大力弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化中極為寶貴的生命倫理智慧。
我國(guó)生命倫理學(xué)研究的重要任務(wù)之一,就是要深入發(fā)掘傳統(tǒng)文化中所蘊(yùn)含的生命倫理思想,使人們更好地接受、把握、發(fā)展和運(yùn)用這一學(xué)科,更為有效地聯(lián)系實(shí)際,指導(dǎo)實(shí)踐。與此同時(shí),通過對(duì)傳統(tǒng)文化中生命理論思想梳理,厘清一些認(rèn)識(shí)誤區(qū),也有利于拓寬中國(guó)生命倫理學(xué)的發(fā)展道路。
以前經(jīng)常有學(xué)者質(zhì)疑,有沒有一種普世的生命倫理思想,或者有沒有可能使中西方生命倫理學(xué)發(fā)展殊途同歸等?!昂投煌笔顷愺迷菏恳约扒袢首谘芯繂T在對(duì)待生命倫理學(xué)與不同文化背景的共識(shí)。陳竺院士提出生命倫理問題是世界性的、時(shí)代性的,或者說具有明顯的世界性、時(shí)代性的特點(diǎn)。[8]當(dāng)前生命倫理學(xué)發(fā)展的要?jiǎng)?wù)是既要學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家的研究成果,使之“洋為中用”;同時(shí)又要面向時(shí)代、立足國(guó)情,在中西方生命倫理觀的碰撞、交融中,開啟生命倫理學(xué)發(fā)展的新思路、新模式,為當(dāng)代生命倫理學(xué)的繁榮與發(fā)展作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
在發(fā)展特色中國(guó)生命倫理學(xué)時(shí),如果能將西方生命倫理思想與傳統(tǒng)文化有機(jī)融合,將大大促進(jìn)我國(guó)生命倫理學(xué)學(xué)科的構(gòu)建、發(fā)展,并借助傳統(tǒng)文化深厚底蘊(yùn)的有力支撐,形成廣闊的發(fā)展空間和穩(wěn)固的實(shí)踐平臺(tái);我們也將在對(duì)傳統(tǒng)文化的回顧中再次感受其獨(dú)特的魅力與時(shí)代價(jià)值。若生命倫理學(xué)的理論能在中國(guó)傳統(tǒng)文化中找到支撐,并且能夠把中國(guó)文化對(duì)生命現(xiàn)象的理解、認(rèn)識(shí)提煉、升華,無疑是對(duì)世界生命倫理學(xué)的巨大貢獻(xiàn),也使我們?cè)诎l(fā)展生命倫理學(xué)的道路上走得更自信、更堅(jiān)定。我們對(duì)傳統(tǒng)文化中的生命倫理思想要進(jìn)一步繼承、發(fā)揚(yáng)、創(chuàng)新;在生命科學(xué)發(fā)展的大背景下,吸取傳統(tǒng)文化中的精髓,并發(fā)揚(yáng)光大,使傳統(tǒng)文化中的生命倫理思想能走出國(guó)門,被世人所了解、認(rèn)可。
現(xiàn)實(shí)情境中生命倫理學(xué)發(fā)展常常陷于兩難困境:既要促進(jìn)科學(xué)發(fā)展,又要維護(hù)人類尊嚴(yán)和權(quán)益;既要講人文關(guān)懷,又要抓經(jīng)濟(jì)效益。從中國(guó)傳統(tǒng)的生命倫理思想中,找到中西文化及矛盾困境中的平衡區(qū)間無疑是對(duì)生命倫理學(xué)的重要貢獻(xiàn)。每一個(gè)倫理問題都起源于特定的社會(huì)文化情境,中國(guó)生命倫理學(xué)發(fā)展應(yīng)立足現(xiàn)實(shí),以傳統(tǒng)文化為依托,既反映傳統(tǒng)又體現(xiàn)時(shí)代,具有可用性、實(shí)用性。在生命倫理學(xué)研究本土化的進(jìn)程中,有學(xué)者嘗試用中國(guó)傳統(tǒng)儒家倫理來分析當(dāng)代生命倫理,探索應(yīng)用儒家倫理來審視和解決當(dāng)代生命倫理學(xué)中的許多問題,為中國(guó)生命倫理學(xué)研究提供了新的研究視角。范瑞平的《當(dāng)代儒家生命倫理學(xué)》一書試圖從儒家的家庭主義、社會(huì)責(zé)任、環(huán)境倫理、道德之善與禮樂教化等方面全面審視了西方理論的問題,并提出了利用儒家思想的解決這些問題的方法。[9]
我們常說科學(xué)技術(shù)是一把雙刃劍,生命科學(xué)也如此。隨著現(xiàn)代生命科學(xué)的持續(xù)、快速發(fā)展,給人類帶來福祉的同時(shí),也帶來了一系列倫理困惑及難題,諸如人類基因組研究、克隆技術(shù)、輔助生殖與代孕、組織與器官移植等方面的倫理爭(zhēng)議。如果能用傳統(tǒng)文化中的樸素生命倫理思想夯實(shí)生命倫理學(xué)的文化基石,將其中的合理內(nèi)核轉(zhuǎn)化為解析現(xiàn)實(shí)生命倫理問題的啟迪與對(duì)策,無疑對(duì)促進(jìn)中國(guó)、乃至世界生命倫理學(xué)的發(fā)展建設(shè)有重要現(xiàn)實(shí)意義。
[1] 劉瑋瑋,張廣森.論中國(guó)傳統(tǒng)文化的生命倫理精神[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué):人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版,2009,30 (9):14.
[2] 斯洪橋.早期道教生命倫理的現(xiàn)代啟示[J].重慶科技學(xué)院學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2009,(5):40-41.
[3] 李恩昌,逯改,徐天士,等.敬畏生命還是關(guān)愛生命、護(hù)衛(wèi)生命——史懷澤敬畏生命理論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中應(yīng)用辨析[J].醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴,2013,6(4): 10-13.
[4] 樂愛國(guó).道教生態(tài)倫理:以生命為中心[J].廈門大學(xué)學(xué)報(bào):哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版,2004,(5):57-63.
[5] 王明旭,張文,王學(xué)良.器官捐獻(xiàn)的家庭同意原則:儒家倫理的現(xiàn)代應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)哲學(xué),2008,6(1):63-65.
[6] 李恩昌,柏寧.國(guó)家倡導(dǎo)是推動(dòng)器官捐獻(xiàn)工作的關(guān)鍵[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2013,12(6):674-676.
[7] 范瑞平.當(dāng)代儒家生命倫理學(xué)[M].北京:北京大學(xué)出版社,2011.
[8] 陳竺.和而不同:生命倫理的世界性與民族性[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2006,19(4):3-4.
[9] 侯艷,張忠元,范菲菲,等.我國(guó)生命倫理學(xué)研究現(xiàn)狀探討[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì):2013,26(5):53-56.
〔修回日期 2015-06-19〕
〔編 輯 李恩昌〕
Analysis of Simple Bioethics in the Chinese Traditional Culture
ZHANG Qiuju
(School of Marxism and Humanities,F(xiàn)ourth Military Medical University,Xi’an 710032,China,E-mail: zhang.qiuju@hotmail.com)
This article started with the different views to death in Confucianism,Taoism,and Buddhism.And then explore the simple bioethics spirit in Chinese traditional culture,such as cherishing life,equal spirit,the spirit of benevolence.Finally the research significance is summarized.In the bioethics development era background,researching naive ethics thought in the Chinese traditional culture has important significance to tamp multicultural foundation of bioethics,promote the development of bioethics in China,transform the ancient Chinese bioethics wisdom into the common wealth of mankind and perfectly handle ethical confusion in the development of biology and medicine.
Confucianism;Buddhism;Taoism;Bioethics;Practical Significance
R-052
A
1001-8565(2015)03-0412-03
2015-05-04〕
中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)2015年3期