氨溴索不同給藥途徑治療支氣管肺炎的對(duì)比分析

【摘要】目的 探討氨溴索不同給藥途徑治療支氣管肺炎的對(duì)比分析。方法 選取2013年7月～2014年10月我院接診的71例支氣管肺炎的患者，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用氨溴索霧化吸入給藥途徑，對(duì)照組采用氨溴索靜脈滴注給藥途徑，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀消失時(shí)間、住院天數(shù)以及不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 支氣管肺炎采用霧化吸入氨溴索的給藥途徑治療效果顯著，能有效改善臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.204

作者單位：150700 黑龍江省哈爾濱市延壽縣延壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院

The Comparative Analysis of Different Application Approaches of Ambroxol Medicine in Treatment of Bronchial Pneumonia

PI Junchao Health Hospital in Yanshou Town，Yanshou County，Haerbin 150700，China

【Abstract】

Objective The comparative analysis of different application approaches of Ambroxol medicine in treatment of bronchial pneumonia are to be investigated. Methods Choose 71 patients of bronchial pneumonia who are treated in hospital from July 2013 to October 2014 and separate them into study group and control group according to their hospitalization sequence. Patients in study group are given Ambroxol inhalation treatment; while patients in control group are given ambroxol intravenous injection treatment. And then observe and compare treatment efficacy of two groups. Results The treatment efficacy in study group is much higher than counterparts in control group，and such a differential has statistic value（P<0.05）. And in addition，the symptom-relieving time，hospitalization days and side-effect incidence of patients in study group are quite lower than control group，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion Ambroxol inhalation treatment is quite effective to cure bronchial pneumonia，and it is conducive to improving clinical symptoms，reducing hospitalization days and decreasing side-effect incidence，thus，such a treatment approach is quite worthwhile to be clinically promoted and applied.

【Key words】 Ambroxol，Bronchial pneumonia，Intravenous injection

肺炎為呼吸系統(tǒng)的常見病，在我國人口死因順序中居第五位，臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，而患者的痰液如果較多而黏稠不宜咳出，就容易導(dǎo)致呼吸道感染擴(kuò)散 ［1］。本文選取2013年7月～2014年10月我院接診的71例支氣管肺炎的患者，按照入院的先后順序分為兩組，分別采用氨溴索霧化吸入給藥途徑和氨溴索靜脈滴注給藥途徑，觀察治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2014年10月我院接診的71例支氣管肺炎的患者，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組40例，其中男性22例，女性18例，年齡范圍：18～57歲，平均年齡：（37.4±2.1）歲；對(duì)照組31例，其中男性16例，女性15例，年齡范圍：17～59歲，平均年齡：（38.2±2.7）歲。比較兩組患者的年齡、性別等基本資料，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者都在抗感染和退熱支持治療的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者給予氨溴索霧化吸入給藥途徑，氨溴索7 mg加生理鹽水2 ml，利用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入器QW15型吸入，氧流量控制在4 l/min，2次/天。對(duì)照組患者采用氨溴索靜脈滴注給藥途徑，100 ml 5％葡萄糖溶液加10 mg氨溴索，靜脈滴注，1次/天。觀察兩組患者的臨床癥狀、不良反應(yīng)等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：支氣管肺炎臨床病癥消失，咳嗽、咳痰、肺部濕性啰音消失，胃鏡檢查支氣管肺炎基本痊愈；有效：支氣管肺炎臨床病癥明顯好轉(zhuǎn)，咳嗽、咳痰、肺部濕性啰音基本消失，胃鏡檢查支氣管肺炎明顯恢復(fù)；無效：支氣管肺炎臨床病癥未見好轉(zhuǎn)，咳嗽、咳痰、肺部濕性啰音加劇，胃鏡檢查支氣管肺炎無改善。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療有效性

治療后，40例實(shí)驗(yàn)組患者顯效25例，有效13例，無效2例，總有效率為95％；31例對(duì)照組患者顯效18例，有效8例，無效5例，總有效率為76.4％；實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的治療效果

實(shí)驗(yàn)組患者的咳嗽消失時(shí)間（5.21±1.47）d，喘息消失時(shí)間（3.51±1.84）d，肺部啰音消失時(shí)間（5.74±1.04）d，住院天數(shù)（8.19±1.33）d；對(duì)照組患者的咳嗽消失時(shí)間（7.01±1.24）d，喘息消失時(shí)間（5.17±1.29）d，肺部啰音消失時(shí)間（6.84±1.34）d，住院天數(shù)（10.47±1.61）d；實(shí)驗(yàn)組患者的咳嗽消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、住院天數(shù)明顯短于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

40例實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，其中嘔吐1例，腹瀉1例，不良反應(yīng)發(fā)生率5％；31例對(duì)照組患者出現(xiàn)5例不良反應(yīng)，其中嘔吐2例，腹瀉1例，皮疹2例，不良反應(yīng)發(fā)生率16.1％；實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

支氣管肺炎可由細(xì)菌或病毒引起，按病例形態(tài)的改變分為一般支氣管肺炎和間質(zhì)性支氣管肺炎兩類，前者多由細(xì)菌所致，后者則以病毒為主，臨床常籠統(tǒng)地診斷為支氣管肺炎 ［2］。支氣管肺炎是臨床常見的下呼吸道炎癥性疾病，氨溴索具有止咳化痰和抗氧化的作用，是一種新型的粘痰溶解劑，近年來應(yīng)用日趨廣泛，成為治療支氣管肺炎的常規(guī)藥物 ［3］。氨溴索能夠稀釋痰液，增加氣道的濕度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的合成和分泌，改善呼吸狀況，利于痰液排出，維持肺泡的基本穩(wěn)定，加快恢復(fù)肺泡功能。本文選取2013年7月～2014年10月我院接診的71例支氣管肺炎的患者，按照入院的先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別采用氨溴索霧化吸入給藥途徑和氨溴索靜脈滴注給藥途徑，觀察兩組患者的治療效果，發(fā)現(xiàn)氨溴索霧化吸入治療支氣管肺炎的療效顯著，咳嗽消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間明顯短于氨溴索靜脈滴注組，不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于氨溴索靜脈滴注組，因此，支氣管肺炎采用霧化吸入氨溴索的給藥途徑，減少臨床癥狀的消失時(shí)間，縮短住院時(shí)間，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有積極的臨床治療意義。

綜上認(rèn)為，支氣管肺炎采用霧化吸入氨溴索的給藥途徑治療效果顯著，能有效改善臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。