高熱驚厥患兒的臨床護理干預效果評價

【摘要】目的 探究高熱驚厥患兒的臨床護理干預效果。方法 選取高熱驚厥患兒64例，隨機分為對照組和觀察組各32例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上采用臨床護理干預。結果 觀察組患兒抽搐時間和住院時間短于對照組（P<0.05），護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論 對高熱驚厥患兒采用臨床護理干預，護理滿意度高，護理效果顯著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.150

作者單位：132200 永吉縣婦幼保健院

Effect Evaluation of Clinical Nursing Intervention in Children With Febrile Convulsion

AN Limei Maternal and Child Health Hospital in Yongji County，Yongji 132200，China

【Abstract】

Objective The effect of clinical nursing intervention research on children with febrile convulsions to explore. Methods Selection the children with febrile convulsion of 64 cases，all of them were randomly divided into control group and observation group with 32 cases in each group，the control group received routine nursing care，observation group on the basis of the control group using clinical nursing intervention. Results The observation group patients with seizure duration and hospitalization time was shorter than the control group （P<0.05），nursing satisfaction is higher than that of control group （P<0.05）. Conclusion Using clinical nursing intervention on the patients with febrile convulsion，nursing satisfaction high，nursing effect is remarkable.

【Key words】 Febrile convulsion，Nursing intervention，Effect of application

高熱驚厥是小兒臨床常見病，各年齡期小兒均可發(fā)病，以6個月～4歲多見，可分為單純性高熱驚厥和復雜性高熱驚厥 ［1］，治療后一旦護理措施不當，可影響患兒預后；為進一步研究高熱驚厥患兒的護理方法，我選取64例患兒進行臨床研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月～2014年12月收治的高熱驚厥患兒64例，所有患者均符合臨床中關于高熱驚厥的診斷標準 ［2］，均具有以下特點：（1）體溫≥39 ℃；（2）發(fā)病時牙齒緊咬，頭部向后方傾斜，四肢抽搐、痙攣；（3）發(fā)病時意識不清，臉色呈現(xiàn)青紫色；（4）驚厥時間為幾秒至10 min；將患者隨機分為對照組和觀察組各32例；對照組中男18例，女14例，年齡2個月～6歲，平均年齡（2.1±0.7）歲；觀察組中男19例，女13例，年齡3個月～6歲，平均年齡（2.2±0.6）歲；兩組患者基本資料比較無明顯差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，如協(xié)助其采取躺臥姿勢、抗驚厥藥物應用護理、體溫檢測等；觀 察組在對照組基礎上采用臨床護理干預，主要護理措施包括安全護理、高熱護理、吸氧護理以及心理護理等。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患兒抽搐時間、住院時間以及護理滿意度；采用問卷法調(diào)查患兒家屬護理滿意情況，調(diào)查表分為不滿意、一般滿意和滿意等3個項目，護理滿意度=（一般滿意+滿意）/總例數(shù)×100％。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對兩組數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ 2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 抽搐時間和住院時間

觀察組患者平均抽搐時間為（4.03±1.12）min，平均住院時間為（8.54±2.87）d，對照組患者平均抽搐時間為（7.94±1.45）min，平均住院時間為（13.38±2.95）d；觀察組患者抽搐時間和住院時間均短于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

2.2 護理滿意度

觀察組患兒家屬中滿意25例，一般滿意6例，不滿意1例，護理滿意度為96.9％（31/32），對照組患兒家屬中滿意12例，一般滿意11例，不滿意9例，護理滿意度為71.9％（23/32）；觀察組患兒家屬護理滿意度高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高≥39 ℃時發(fā)生的驚厥，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐，患兒雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴有意識喪失；臨床中高熱驚厥的治療原則為控制驚厥、降溫、病因治療以及預防驚厥復發(fā) ［3］，經(jīng)過治療大多數(shù)單純性高熱驚厥患兒預后較好，而復雜性高熱驚厥患兒預后則較差，經(jīng)醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)對高熱驚厥患兒實施臨床護理干預措施，護理效果良好，患兒恢復快；其中護理人員主要從以下幾個方面對高熱驚厥患兒進行臨床護理干預：（1）安全護理：保持病房干凈整潔，時常通風，降低室內(nèi)光線，避免過強光線刺激；護理動作輕柔迅速，減免意外事故，做好安全措施；若患兒發(fā)生抽搐，于上下牙齒之間墊上紗布，防止不慎咬傷；于患兒病床周圍設立安全護欄，防墜床意外。（2）高熱護理：隨時觀察患兒體溫變化和各項生命體征，若發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)師報告，及早救治；治療后利用質(zhì)地柔軟的紗布擦拭患兒汗液，并及時褪換衣物，以防感冒；由于患兒高熱期間口中唾液分泌較少，易出現(xiàn)細菌滋生，引發(fā)其他口腔疾病，所以護理人員需對患兒進行口腔護理，保持口腔衛(wèi)生。（3）吸氧護理：嘔吐是高熱驚厥患兒常見癥狀，護理人員需及時為患兒清理嘔吐物，給予吸氧護理，改善缺氧狀況，并適當調(diào)整氧流量，保證安全。（4）心理護理：患兒發(fā)病時，護理人員需時常留守病床前，觀察患兒各項臨床指標情況，保證護理措施的有效性；時常與患兒家屬相溝通，安慰其焦急心理，普及病理知識和防治措施，增強治愈信心，以配合治療。我選取64例高熱驚厥患兒作為研究對象，分別采用常規(guī)護理和臨床護理干預進行臨床研究，結果發(fā)現(xiàn)觀察組患兒抽搐時間和住院時間均短于對照組（P ＜0.05），護理滿意度高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

總而言之，對高熱驚厥患兒采用臨床護理干預，有效改善患兒高熱癥狀，縮短住院時間和抽搐時間，提高患兒家屬護理滿意度，護理效果顯著。