活血化瘀法治療急性腦血管病的效果評價(jià)

【摘要】目的 探討活血化瘀法治療急性腦血管病的臨床療效。方法 選取我院接收的54例急性腦血管病患者作為本次的研究對象，所有患者均采用活血化瘀法進(jìn)行治療，并對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，對活血化瘀法在急性腦血管病中的應(yīng)用效果進(jìn)行評價(jià)分析。結(jié)果 本組54例患者采用活血化瘀法治療后痊愈28例，顯效12例，有效10例，無效4例，治療總有效率為92.59％，無效率為7.41％。結(jié)論 給予急性腦血管疾病患者活血化瘀法治療可取的較好的治療效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.039

作者單位：136200 遼源市中醫(yī)院腦病科

Effect and Evaluation in Treatment Acute Cerebro Vascular Disease of Blood Circulation

LI Xue Department of Encephalopathy，Traditional Chinese Medicine Hospital of Liaoyuan City，Liaoyuan 136200，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of activating blood and resolving stasis in treatment of acute cerebral vascular disease. Methods Choose 54 cases of acute cerebral vascular disease patients in our hospital,all patients were treated by promoting blood circulation and removing blood stasis method treatment,and the clinical data were analyzed retrospectively,to evaluate the application effect of promoting blood circulation and removing blood stasis in patients with acute cerebrovascular disease. Results 54 patients in this group with promoting blood circulation and removing blood stasis after treatment,28 cases recovered,22 cases markedly effective,4 cases ineffective,the total effective rate was 92.59％,no effect in 7.41％. Conclusion Giving the better therapeutic effect in patients with acute cerebral vascular disease desirable and activating blood stasis treatment,the higher clinical value,should be popularized and applied.

【Key words】 Blood circulation，Acute cerebrovascular disease，Clinical efficacy

急性腦血管病也叫腦卒中或腦血管意外，是臨床上常見的一種腦血管循環(huán)障礙疾病，中醫(yī)上屬于“中風(fēng)”范疇，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康及生活質(zhì)量。因此，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療，提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量就顯得尤為重要。現(xiàn)階段臨床上通常將活血化瘀法應(yīng)用于急性腦血管病的治療中，并取得了較好的效果。為探討活血化瘀法治療急性腦血管病的臨床療效，我院對接收的54例急性腦血管病患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院自2013年6月～2014年6月期間接收的54例急性腦血管病患者作為本次的研究對象，所有患者均符合急性腦血管疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患者22例，女性患者32例，患者年齡最小為40歲，最大年齡為74歲，平均年齡為（56.2±2.6）歲；其中34例患者為出血性中風(fēng)，20例患者為缺血性中風(fēng)。

1.2 方法

本組54例急性腦血管病患者均采用活血化瘀法治療，選用益氣活血化瘀通絡(luò)中藥湯進(jìn)行治療，其主要成分為黃芪30 g，當(dāng)歸20 g，川芎、赤藥、桃仁各15 g，紅花、地龍各10 g；用水煎服，一天一劑，分兩次服用，連續(xù)治療2周。

1.3 療效評價(jià)

治愈：治療后患者功能缺損評分減少程度大于90％，但是未達(dá)到100％，患者病殘程度為0～1級；顯效：治療后患者功能缺損評分減少程度大于46％，但未到達(dá)89％，患者病殘程度為2～3級；有效：治療后患者功能缺損評分減少程度大于18％，但未到達(dá)45％，無效：治療后患者功能缺損評分減少程度小于18％，或增加程度在18％內(nèi) ［1］。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100％。

2 結(jié)果

本組54例患者采用活血化瘀法治療后28例患者痊愈，占51.85％，12例患者顯效，占22.22％，10例患者有效，占18.52％，4例患者無效，占7.41％，本組患者采用采用活血化瘀法治療的總有效率為92.59％，無效率為7.41％。

3 討論

急性腦血管病也叫腦血管意外，卒中或中風(fēng)，其主要是指一組起病急驟的腦部血管循環(huán)障礙疾病，患者以中老年人居多，嚴(yán)重影響著患者的身體健康及生活質(zhì)量，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡 ［2］。因此，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療，以改善患者臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量就顯得尤為重要。

該病在中醫(yī)上屬于“中風(fēng)”范疇，中醫(yī)認(rèn)為急性腦血管疾病的發(fā)病機(jī)制主要是氣血虧虛、痰濕內(nèi)結(jié)、肝郁化火、臟腑失調(diào)、飲食不節(jié)、勞憂內(nèi)傷等因素導(dǎo)致患者氣血不調(diào)，腦脈梗阻所致 ［3］。因而，中醫(yī)上通常將活血化瘀法作為治療該病的常用方式。該療法具有良好的活血脈、祛瘀血、化瘀滯作用，可從病機(jī)上對急性腦血管病進(jìn)行治療，因而可取得良好的效果。

本次研究所選用的活血化瘀方中黃芪具有良好的補(bǔ)脾胃之氣、益氣活血的效果；當(dāng)歸具有良好的活血效果，且化瘀不傷血；川芎、赤藥、紅花及桃仁可助當(dāng)歸活血祛瘀，地龍具有通經(jīng)活絡(luò)的效果。全方重用補(bǔ)氣藥，并和少量活血藥物相伍，可使氣旺血行以治本，祛瘀通絡(luò)以治標(biāo)，標(biāo)本兼顧；且補(bǔ)氣不壅滯，活血不傷正。諸藥合用可達(dá)到氣旺、瘀消、通絡(luò)的效果，進(jìn)而可達(dá)到諸癥向愈的目的。因此，將活血化瘀法應(yīng)用于急性腦血管病的治療中必將會(huì)取的良好的效果。

本次研究結(jié)果顯示本組54例患者采用活血化瘀法治療后痊愈28例，顯效12例，有效10例，無效4例，治療總有效率為92.59％，無效率為7.41％。這就表明給予急性腦血管疾病患者活血化瘀法治療可取的較好的治療效果，具有較高的臨床價(jià)值。