探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤化療患者中的應(yīng)用效果

戎智婷

探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤化療患者中的應(yīng)用效果

戎智婷

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對腫瘤化療患者的應(yīng)用效果。方法80例腫瘤化療患者隨機(jī)分為兩組，觀察組40例行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組40例行日常護(hù)理服務(wù)，并對兩組的SCL-90評分和滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果觀察組SCL-90自評量表評分結(jié)果顯示，均低于對照組（P＜0.05）；且對照組對護(hù)理的滿意度高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論在腫瘤化療患者中，選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有助于改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量，增強(qiáng)腫瘤患者的心理健康，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；腫瘤化療；應(yīng)用效果

在腫瘤化療過程中，傳統(tǒng)的護(hù)理模式只是給患者進(jìn)行簡單的日常護(hù)理，缺少溝通與交流，并沒有達(dá)到理想的護(hù)理效果［1］。為了提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從事醫(yī)療事業(yè)的研究者在不斷探索，尋找一套優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)方案，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理有利于提高腫瘤化療患者的心理狀態(tài)，積極面對病情化療，渡過難關(guān)。

1 資料與方法

1.1 相關(guān)資料

選擇2015年1月～2015年6月在我院治療的腫瘤患者80例，確定入選標(biāo)準(zhǔn)為正接受術(shù)后化療的惡性腫瘤患者，包括胃癌、肺癌等［2］。化療次數(shù)不低于3次，整體病情相對穩(wěn)定，存活概率在0.5年以上，腫瘤患者自愿參與研究，能進(jìn)行正常的語言交流［3］。年齡在18～70歲，男40例，女40例。將80例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組40例，年齡18～69歲，平均（41.2±3.3）歲，病程7～286 d，平均（133.7±3.1）d。對照組40例，年齡20～69歲，平均（42.5±3.3）歲，病程10～275 d，平均（142.1±2.5）d。兩組年齡、性別、病情等資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先對兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查了解基本情況，并對對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，如正常的起居飲食護(hù)理、心理輔導(dǎo)護(hù)理、不良反應(yīng)的護(hù)理等，而對觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施主要有：（1）全程主動護(hù)理：根據(jù)患者的病情程度來提供有針對性的個性化服務(wù)，確保無微不至地關(guān)注患者的身體變化狀況，以實現(xiàn)主動服務(wù)無縫隙。（2）分層護(hù)理管理：護(hù)士長要合理分配護(hù)士，根據(jù)他們的專業(yè)能力、性格和年齡特點等，展開小組式的責(zé)任制護(hù)理模式，由責(zé)任小組長對觀察組的患者進(jìn)行彈性排班監(jiān)護(hù)，提高護(hù)理服務(wù)的效率。（3）心理健康無縫隙護(hù)理：對腫瘤患者進(jìn)行心理健康干預(yù)，幫助腫瘤患者克服消極心理情緒，樹立信心，另外在干預(yù)中要注意技巧，避免患者產(chǎn)生反抗、抵觸的心理。（4）?？苾?yōu)質(zhì)護(hù)理：醫(yī)院要規(guī)范疾病護(hù)理等日常項目的標(biāo)準(zhǔn)流程，對于部分身體虛弱的腫瘤患者要采取特殊照顧，尊重患者對本次研究的知情權(quán)與參與權(quán)，特別要注重指導(dǎo)用語的規(guī)范性，關(guān)注患者的自尊心和敏感度，爭取做好透明性的護(hù)理服務(wù)［4］。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對兩組腫瘤患者在出院之前進(jìn)行心理健康、行為的對比，采用SCL-90自評量表進(jìn)行評價［5］。選擇問卷調(diào)查的方式對此次服務(wù)的滿意度進(jìn)行評價，共1～5分：1分，非常不滿意；2分，不滿意；3分，基本滿意；4分，滿意；5分，非常滿意［6］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次選用軟件SPSS 13.0對各項數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SCL-90自評量表結(jié)果比較

對照組軀體化、焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感度及精神疾病評分分別為（1.51±0.32）分、（1.65±0.41）分、（1.57±0.38）分、（1.69±0.44）分、（1.45±0.43）分；觀察組軀體化、焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感度及精神疾病評分分別為（1.40±0.55）分、（1.43±0.53）分、（1.41±0.52）分、（1.42±0.40）分、（1.32±0.33）分。觀察組各項指標(biāo)改善情況均優(yōu)于對照組，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的滿意度比較

觀察組1～5分例數(shù)分別為1例、1例、8例、13例、17例，總滿意率為95.00%；對照組1～5分例數(shù)分別為2例、7例、13例、13例、5例，總滿意率為77.5%。兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，給人們生活質(zhì)量帶來提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)也得到迅速的發(fā)展，但腫瘤發(fā)病率也逐漸威脅著人類的生命，因此腫瘤患者的護(hù)理服務(wù)也受到更多從事醫(yī)療工作者的重視［7］。由于各種因素的限制，有的患者拒絕進(jìn)行化療或者治療，消極的心理因素也給護(hù)理服務(wù)工作帶來一定的困難［8］。采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對腫瘤化療患者進(jìn)行規(guī)范有序地引導(dǎo)和管理，幫助他們走出病情陰影，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心是一項非常重要的工作。而作為護(hù)理服務(wù)管理者的護(hù)士長，也要對工作人員進(jìn)行合理分配，變被動于主動地開展全程監(jiān)護(hù)，在抓好基礎(chǔ)護(hù)理的前提下，關(guān)注患者的心理健康［9］。

研究的結(jié)果表明，采用優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀察組，在焦慮、人際關(guān)系敏感度等指標(biāo)均低于對照組（P＜0.05）。且觀察組的滿意度高于對照組（P＜0.05），也說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在工作質(zhì)量上也有提高。

綜上所述，在腫瘤化療患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有利于促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的改進(jìn)，增強(qiáng)腫瘤患者的心理健康，提高患者的滿意度進(jìn)而減少醫(yī)患糾紛的概率。

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［2］ 潘麗霞. 腫瘤化療病區(qū)的護(hù)理風(fēng)險及干預(yù)對策［J］. 海南醫(yī)學(xué)，2012，23（1）：142-143.

［3］ 朱芹. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腫瘤化療患者護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］. 中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014，24（4）：2317.

［4］ 祝明秋，毛平. 人文關(guān)懷在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.護(hù)理實踐與研究，2014，11（7）：77-78.

［5］ 周弘. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腫瘤化療患者療效、護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（12）：44-46.

［6］ 余澤衛(wèi). 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤化療患者中的應(yīng)用［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（17）：179-180.

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［8］ 麥北梅，陳雪麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤化療患者護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（24）：5067-5069.

［9］ 曾敏. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對腫瘤化療患者護(hù)理質(zhì)量的影響［J］. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（14）：152-153，167.

The Application Effect of High Quality Nursing Service in Patients With Tumor Chemotherapy

RONG Zhiting Internal Medicine-Oncology，People's Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou 450000，China

Objective To study the application effect of high quality nursing service for cancer patients undergoing chemotherapy.Methods80 cases of cancerchemotherapy patients were randomly divided into two groups，observation group 40 cases using high quality nursing service，control group 40 cases using daily routine nursing care，and SCL - 90 scores of two groups were compared with satisfaction.ResultsThe observation group of self rating scale score，according to the results of SCL - 90 were significantly lower than control group（P＜0.05）. Satisfaction with care and the control group was higher than the control group（P＜0.05）.ConclusionIn patients with cancer chemotherapy，the choice of high quality nursing service， help to improve the quality of medical care work，enhance the mental health of tumor patients，improve patients’satisfaction for nursing work.

High quality nursing service，Tumor chemotherapy，Application effect

R472

A

1674-9316（2015）30-0227-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.171

450000 鄭州人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科