桑杏湯（散）及其加減方治療呼吸系統(tǒng)疾病療效的系統(tǒng)評價

李 柯 陳元穆 韓春明

（遼寧省沈陽市頤正堂中醫(yī)?？崎T診，遼寧 沈陽 110024）

桑杏湯（散）及其加減方治療呼吸系統(tǒng)疾病療效的系統(tǒng)評價

李 柯 陳元穆 韓春明

（遼寧省沈陽市頤正堂中醫(yī)?？崎T診，遼寧 沈陽 110024）

目的 探討桑杏湯（散）及其加減方治療呼吸系統(tǒng)疾病療效的系統(tǒng)評價，對于桑杏湯在對于呼吸系統(tǒng)疾病患者在治療過程中的使用提供參考材料。方法 收集目前桑杏湯以及桑杏湯加減對于呼吸系統(tǒng)疾病進行治療過程中的隨機對照試驗的相關(guān)文獻，對于這些文獻實施meta分析，通過這種形式找出在實際的對于呼吸系統(tǒng)疾病患者在實施治療過程中通過使用桑杏湯的實際治療效果。結(jié)果 通過屬于meta分析發(fā)現(xiàn)本次研究中的納入患者共1320例患者，所有的患者在使用了桑杏湯及其加減后的治療效果較好，相比使用常規(guī)的西藥或是中成藥進行治療的患者在臨床上能夠取得更好的治療效果，同時所有的差異均為顯著性的差異，在臨床上有著統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在臨床對于呼吸系統(tǒng)疾病患者在進行治療的過程中，通過對于患者實施桑杏湯及其加減能夠顯著的提升患者在臨床實施治療過程中的相關(guān)治療效果，在實際的對于患者實施治療的過程中，通過使用桑杏湯及其加減的方法值得推廣應(yīng)用。

桑杏湯（散）及其加減方；呼吸系統(tǒng)疾??；療效；系統(tǒng)評價

對于桑杏湯而言，主要是在清代的醫(yī)學家吳瑭的《溫病條辨》中第一次被發(fā)現(xiàn)的。在主要的藥方中，為桑葉一錢、杏仁一錢五分、象貝一錢、香豉一錢、梔皮一錢以及梨皮一錢［1］。有研究顯示，在實際的使用桑杏湯的過程中，往往能夠?qū)τ诨颊呷〉孟鄳?yīng)的治療效果，同時在近些年來也有動物實驗?zāi)軌虬l(fā)現(xiàn)，在使用桑杏湯實施治療的過程中，能夠增加動物的氣道黏液的分泌，同時也能夠增強動物的氣道IgG-R的相關(guān)作用，這種發(fā)現(xiàn)表示桑杏湯為治療呼吸系統(tǒng)疾病過程中的主要作用［2-3］。為了更好的明確桑杏湯在對于呼吸系統(tǒng)疾病患者進行治療過程中能夠取得的實際治療聊過，文章分析了在臨床使用桑杏湯杜宇呼吸系統(tǒng)疾病患者在進行治療過程中的系統(tǒng)評價，取得了較好的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在研究對象的方面，需要收集中國期刊全文數(shù)據(jù)庫以及萬方數(shù)據(jù)庫中1995年至2015年的所有相關(guān)數(shù)據(jù)，在關(guān)鍵詞方面需要選擇“桑杏湯”、“桑杏散”。同時在實際的檢索過程中，需要使用交叉檢索的方法實施相應(yīng)的檢索，并需要考慮到在實際的進行檢索的過程中，目前中醫(yī)藥方面的相關(guān)文章實際上較少收錄，同時也有著較多的重復(fù)中文使用外文形式的發(fā)表，因此在本次研究中并沒有對于外文文章進行收集。在準入標準方面，研究對象為使用桑杏湯或是桑杏散實施治療的呼吸系統(tǒng)疾病患者的隨機臨床對照實驗，對照組需要為使用西藥進行治療的患者。文獻中必須要有明確的療效標準，同時所有的文獻均需要為在國內(nèi)進行公開雜志發(fā)表的文獻。在排除標準方面，需要排除沒有設(shè)置對照組文獻、實驗的設(shè)計并不嚴謹、統(tǒng)計方法方面顯得不恰當以及重復(fù)發(fā)表的文獻。

1.2研究方法：在研究的方法上，需要使用文獻評價的相關(guān)標準，對于已經(jīng)納入研究的相關(guān)文獻實施相應(yīng)的分析。在對于文獻進行分析的方法方面，主要的內(nèi)容為隨機方法、隱蔽分組、不完整資料、選擇性報告等相關(guān)的方法。同時使用兩位研究人員的形式，對于文獻進行獨立的閱讀，在對于文獻進行閱讀完成后，進行單獨的質(zhì)量評價。若在此過程中，出現(xiàn)了質(zhì)量評價的不一致情況，可以由兩位研究人員進行討論并進行相應(yīng)的解決。尤其是在此過程中，為了更好的將桑杏湯的實際治療效果進行相應(yīng)的分析，本次研究中需要結(jié)合中醫(yī)藥文獻的實際特點，制定出一種統(tǒng)一的文獻信息的報告表，在此過程中主要包括了患者的一般資料、疾病情況、療效標準以及治療措施等相關(guān)的患者資料，將資料收集完成后可以進行交叉的核對，并對于患者的相關(guān)治療以及治療完成后的患者實際治療效果進行相應(yīng)的分析。

2　結(jié) 果

在本次研究完成后我們能夠發(fā)現(xiàn)，通過使用本次研究完成后的檢索方式以及相關(guān)的排除標準，在實際的研究過程中，隨機對照試驗的數(shù)量為12個實驗，患者數(shù)量為1320，在對于患者實施相應(yīng)的分析后我們發(fā)現(xiàn)，研究過程中的樣本總量為60～170份，同時在此過程中所有的研究分級均為C級。通過這種結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，實際上對于患者進行研究的過程中，研究分級的質(zhì)量其實并不高。在納入到研究過程中的患者實際的特征均為作者自身在實施研究過程中的研究特征。對于在所有研究對象中的實際研究結(jié)果進行分析后我們可以發(fā)現(xiàn)，患者在經(jīng)過研究完成后，均會出現(xiàn)相應(yīng)的治療效果，同時通過使用桑杏湯（散）及其加減方的治療方法，在治療完成后的實際治療效果明顯的高于使用常規(guī)的西藥進行治療的治療效果，這說明在臨床對于患者實施治療的過程中，使用桑杏湯（散）及其加減方能夠取得較好的治療效果。

3　討 論

通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，在對于患者實施臨床治療的過程中，對于較多的呼吸系統(tǒng)疾病患者而言，在臨床實施治療的過程中，對于患者使用桑杏湯的形式實施治療，患者能夠取得的治療效果均能夠顯著的高于使用常規(guī)的西藥治療方法的患者。但在本次研究中我們也能夠發(fā)現(xiàn)，對于納入研究的樣本而言，每一篇文章均提到了隨機。但是在此過程中，所有的文章實際上并沒有提出基線特征能夠有著可比性，因此在實際的研究過程中，我們發(fā)現(xiàn)文章的質(zhì)量并不高。在目前仍然需要使用嚴格的實驗設(shè)計來幫助研究桑杏湯（散）及其加減方治療呼吸系統(tǒng)疾病療效。

［1］趙勤，汪海飚，高振，等.桑杏湯（散）及其加減方治療呼吸系統(tǒng)疾病療效的系統(tǒng)評價［J］.中國實驗方劑學雜志，2011，17（17）：254-258.

［2］戴建龍.用桑杏湯加減方治療呼吸系統(tǒng)疾病的臨床效果研究［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014，12（19）：44.

［3］陸亞明.中西醫(yī)結(jié)合治療老年呼吸系統(tǒng)疾?。跩］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2007，5（7）：9-10.

R256.1

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1671-8194（2015）29-0194-01