標準化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應用效果觀察

岳金鳳

（遼源市西安區(qū)先鋒社區(qū)衛(wèi)生服務中心，吉林 遼源136200）

標準化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應用效果觀察

岳金鳳

（遼源市西安區(qū)先鋒社區(qū)衛(wèi)生服務中心，吉林 遼源136200）

目的 對標準化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應用效果展開對比分析。方法 對68例社區(qū)老年高血壓患者進行探討，并分為觀察組和對照組，均為34例，通過不同護理措施對兩組患者隨訪前后血壓、尿微量蛋白和生命質量展開對比分析。結果 對兩組患者護理前血壓、尿微量蛋白水平和SF-36評分展開對比分析，P＞0.05；護理后，兩組患者優(yōu)于護理前，且觀察組患者優(yōu)于對照組患者，P＜0.05。結論 在對社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中標準化護理語言較為適用。

標準化護理語言；社區(qū)老年高血壓患者；家庭訪視；臨床效果

目前，伴隨國民經濟的發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務也相應得到深入和發(fā)展，老年高血壓患者成為社區(qū)重點慢性疾病管理人群。由美國愛荷華大學護理研究學院研究出的標準化護理語言內容包括護理對策類別級護理結局分類。對高級護理人員來說，標準化護理語言在家庭隨訪中，具有確定統(tǒng)一化、規(guī)范化護理診斷、目標和評價指標等，進而對社區(qū)老年高血壓患者提供規(guī)范化優(yōu)質護理服務[1-2]。為進一步了解標準化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應用效果展開對比分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院在2011年2月至2013年1月收治的68例患者，其中，觀察組34例，男21例，女13例；患者年齡為60～79歲，平均年齡（68.35±1.61）歲；12例為Ⅰ級，11例為Ⅱ級，11例為Ⅲ級；對照組34例，男22例，女12例；患者年齡為61～80歲，平均年齡（69.01±1.71）歲；11例為Ⅰ級，12例為Ⅱ級，11例為Ⅲ級。對本次研究選取患者的年齡、性別和疾病級別等基本資料展開對比分析，P＞0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1對照組患者通過常規(guī)健康教育宣傳措施進行護理，護理人員每周對其進行2次健康教育宣傳，每次30～50 min，持續(xù)12次。

1.2.2觀察組患者在對照組患者基礎上加以標準化護理語言措施對患者進行家庭隨訪。每2周進行1次家庭訪視，每次30～50 min，持續(xù)12次。標準化護理語言措施包含生理、行為、安全、家庭和健康系統(tǒng)等領域，其中，①生理領域是指教會患者保持身體平衡鍛煉方法和進行便秘管理等，督促患者堅持運動，協(xié)助其進行飲食管理和營養(yǎng)管理等。②行為領域是指同患者一起制定關于疾病管理目標，同患者簽訂疾病管理合約，在一定程度上增強患者疾病責任心。除此之外，幫助患者自我調節(jié)，將其其應對疾病能力等。③安全領域是指對患者介紹體檢方面知識，指引患者定期定時進行體檢。④家庭領域是指鼓勵患者及其家屬積極參與疾病管理計劃，同時鼓勵患者家屬主動參與患者疾病管理。⑤健康系統(tǒng)領域是指對患者講解并協(xié)助患者獲取就醫(yī)資源，針對患者具體臨床癥狀對其進行相應健康系統(tǒng)指導。

1.3觀察指標[3]：對兩組患者護理前后血壓、尿微量蛋白和SF-36評分變化狀況進行密切觀察。其中，SF-36評分通過中山醫(yī)科大學統(tǒng)計教研室方積乾教授制定的SF-36計分進行評定，分數(shù)越高代表患者生活質量越高。

1.4統(tǒng)計學處理：本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1對兩組患者護理前后血壓和尿微量蛋白變化狀況展開對比分析：觀察組患者護理前，其SBP為（155±12）mm Hg，DBP為（103± 5）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（52.94±12.51）mg/L；護理后，其SBP為（116±7）mm Hg，DBP為（81±3）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（18.87±2.93）mg/L；對照組患者護理前，其SBP為（156± 12）mm Hg，DBP為（101±5）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（53.21 ±11.25）mg/L；護理后，其SBP為（126±8）mm Hg，DBP為（94 ±3）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（42.13±7.02）mg/L。對兩組患者護理前血壓和尿微量蛋白水平展開對比分析，無顯著差異性，P＞0.05；護理后，兩組患者血壓和尿微量蛋白水平顯著優(yōu)于護理前的，P＜0.05；組間對比，觀察組患者護理后血壓和尿微量蛋白水平顯著優(yōu)于對照組患者的，P＜0.05。

2.2對兩組患者護理前后SF-36評分變化狀況展開對比分析：觀察組患者護理前生活領域評分為（43.21±13.21）分，生理領域評分為（52.57±14.21）分；護理后，生活領域評分為（52.68±15.10）分，生理領域評分為（61.03±17.07）分；對照組患者護理前，生活領域評分為（48.61±17.32）分，生理領域評分為（53.21±15.51）分；護理后，生活領域評分為（49.03±18.13）分，生理領域評分為（55.95 ±16.10）分。對兩組患者護理前SF-36評分展開對比，P＞0.05；護理后，兩組患者SF-36評分顯著優(yōu)于護理前的，P＜0.05；組間對比，觀察組患者護理后SF-36評分顯著優(yōu)于對照組患者的，P＜0.05。

3　討 論

臨床上，標準化護理語言是將知信行理論和健康信念模式相結合，在一定程度上對患者健康理念、健康行為和相關保健知識掌握度具有顯著增強和改善作用。社區(qū)老年高血壓患者在對保健知識進行有效掌握后，其健康行為也相應得到良好改善，最終促使患者養(yǎng)成良好生活習慣和飲食習慣。同時，護理人員指引患者學會基礎血壓調節(jié)方法，盡可能讓患者血壓水平降至理想水平，改善患者預后[4]。除此之外，標準化護理語言的家庭訪視措施可促使健康管理模式更加有效和科學，在一定程度上提高患者健康健康水平。其中，健康管理是指對患者個體或是群體健康進行綜合性監(jiān)測、分析和評估等，為患者提供健康咨詢和指導干預全過程。通過臨床研究顯示，標準化護理語言的社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視措施對患者血壓值和24 h尿微量白蛋白水平具有顯著改善作用，最終提高患者生活水平和生活質量。通過對患者病情進行綜合性評價，有效分析護理過程中存在的突出問題，并針對分析結果制定標準化護理管理對策，緩解患者病情，改善患者預后[5]。因此，在對社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中標準化護理語言臨床效果較為理想，本次研究選取患者中，觀察組患者護理后血壓、尿微量蛋白和SF-36評分均同對照組患者之間存在一定差異性，P＜0.05。綜上所述，標準化護理語言在對社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中備受歡迎。

[1] 黃小琴.標準化護理語言在80例社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2014,23(7):113-114.

[2] 李華萍,鄭翠紅,曾麗華,等.城鎮(zhèn)社區(qū)老年高血壓患者自我管理現(xiàn)狀調查及對策[J]. 中國護理管理,2009,9(9):27-30.

[3] 楊曉娟.標準化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中應用研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2014,23(10):934-935.

[4] 溫彩瓊.社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中標準化護理語言的應用探析[J].基層醫(yī)學論壇,2014,18(18):2372-2374.

[5] 李新輝,杜文娟,毛曉潤,等.基于標準化護理語言的社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視效果分析[J].中國全科醫(yī)學,2013,16(9C):3232-3236.

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1671-8194（2015）32-0219-02