康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍的療效評(píng)價(jià)

王彬彬

（鐵嶺市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 鐵嶺 112000）

康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍的療效評(píng)價(jià)

王彬彬

（鐵嶺市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 鐵嶺 112000）

目的分析康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍的療效。方法搜集2013年8月至2014年8月我院接收的胃潰瘍73例患者，按照就診日期單雙號(hào)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。給予對(duì)照組36例抗HP藥物治療，給予實(shí)驗(yàn)組37例抗HP藥物治療的同時(shí)應(yīng)用康復(fù)新液?？笻P藥物選擇呋喃唑酮、埃索美拉唑和阿莫西林。觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組治療效果，并比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組胃黏膜中氨基已糖和PGE2水平上升情況優(yōu)于對(duì)照組，治療有效率高于對(duì)照組，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍療效佳，可推廣應(yīng)用。

胃潰瘍；康復(fù)新液；抗HP藥物；治療

HP感染是造成胃潰瘍的主要病因，除此之外，發(fā)病還與飲食、藥物、應(yīng)激精神、遺傳、胃動(dòng)力異常等因素有密切關(guān)系。研究指出，長(zhǎng)期飲用咖啡、酒和濃茶，長(zhǎng)期服用激素替代藥、阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥和消炎藥等，可導(dǎo)致胃潰瘍[1]。早期及時(shí)、有效治療是保證良好預(yù)后和促進(jìn)患者康復(fù)的關(guān)鍵?？祻?fù)新液屬于中藥制劑，主要成分為美洲大連干燥蟲體提取物?，F(xiàn)搜集2013年8月至2014年8月我院接收的胃潰瘍73例患者，對(duì)其康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療的臨床效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：搜集2013年8月至2014年8月我院接收的胃潰瘍73例患者，按照就診日期單雙號(hào)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組平均病程是（7.53±2.52）年，最長(zhǎng)者13年，最短者2年，共36例，平均年齡是（44.36±9.68）歲，最大者65歲，最小者19歲，男患者和女患者分別是19、17例。實(shí)驗(yàn)組平均病程是（7.44±2.39）年，最長(zhǎng)者12年，最短者1.9年，共37例，平均年齡是（44.48±8.79）歲，最大者64歲，最小者20歲，男患者和女患者分別是21、16例。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的一般臨床資料相比，無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：給予對(duì)照組抗HP藥物治療，給予實(shí)驗(yàn)組抗HP藥物治療的同時(shí)應(yīng)用康復(fù)新液。

1.2.1 抗HP藥物：藥物選擇呋喃唑酮、埃索美拉唑和阿莫西林。呋喃唑酮每天2次，口服，每次劑量為0.1 g；埃索美拉唑每天2次，口服，每次劑量為20 mg；阿莫西林每天2次，口服，每次劑量為1.0 g，治療共1個(gè)月。

1.2.2 康復(fù)新液：康復(fù)新液每天3次，口服，每次劑量為10 mL，于餐前30 min服用，治療共1個(gè)月。治療前與治療后，分別測(cè)定對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組胃黏膜中氨基已糖和PGE2水平，并對(duì)比分析。觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組的治療效果，并比較。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)效：治療1個(gè)月后，患者癥狀較治療前無(wú)改善，潰瘍和炎癥較治療前無(wú)變化；好轉(zhuǎn)：治療1個(gè)月后，患者癥狀較治療前基本改善；潰瘍和炎癥較治療前有所改善，改善50%～80%；有效：治療1個(gè)月后，患者癥狀較治療前明顯改善，潰瘍和炎癥改善顯著，改善＞80%；治愈：治療1個(gè)月后，患者癥狀消失，潰瘍及炎癥消失。以好轉(zhuǎn)、有效和治愈作為治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察指標(biāo)：治療前，對(duì)照組氨基已糖為（14.3±2.4）μg/mg，PGE2為（1.40±0.30）μg/mg；實(shí)驗(yàn)組氨基已糖為（14.4±2.3）μg/mg，PGE2為（1.41±0.31）μg/mg。兩組指標(biāo)相比無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，對(duì)照組氨基已糖為（15.1±3.3）μg/mg，PGE2為（1.41±0.41）μg/mg；實(shí)驗(yàn)組氨基已糖為（18.7±2.9）μg/mg，PGE2為（2.81±0.63）μg/mg。兩組較治療前均有一定改善，但實(shí)驗(yàn)組指標(biāo)上升情況較好，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 臨床療效：對(duì)照組無(wú)效7例，好轉(zhuǎn)6例，有效9例，治愈14例，治療有效率是80.56%；實(shí)驗(yàn)組無(wú)效2例，好轉(zhuǎn)4例，有效5例，治愈26例，治療有效率是94.59%。與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組治療有效率較高，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍主要癥狀為疼痛，多數(shù)患者疼痛部位為上腹部，也有部分患者表現(xiàn)為胸骨、左上腹部、劍突后疼痛。疼痛呈脹痛、隱痛、燒灼樣痛和鈍痛特點(diǎn)，且多發(fā)于餐后1 h內(nèi)，可經(jīng)1～2 h自行緩解。少數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，首發(fā)癥狀可為穿孔、出血等并發(fā)癥[2]。該病嚴(yán)重威脅患者正常生活及身體健康，且并發(fā)癥較多，若得不到有效及時(shí)治療，則可并發(fā)潰瘍穿孔、上消化道出血、癌變和幽門梗阻等，危及患者健康和安全。為了減少并發(fā)癥，維護(hù)患者身體健康，必須做好早期有效治療。由于該病與HP感染有較大關(guān)系，因此，臨床將根除HP作為首要原則，并主張對(duì)患者應(yīng)用抗HP藥物，徹底根除感染，保護(hù)胃黏膜。常用的抗HP藥物為呋喃唑酮、埃索美拉唑和阿莫西林等。

康復(fù)新液具有養(yǎng)陰生肌和通利血脈功效，內(nèi)服可治療胃痛出血、胃潰瘍、瘀血阻滯等，外用可治療潰瘍、燙傷、金瘡、燒傷和外傷等?，F(xiàn)代藥理指出，該藥物可有效增加胃黏膜PGE2及氨基已糖含量，其中PGE2作為細(xì)胞保護(hù)的重要因子，可對(duì)胃酸分泌進(jìn)行有效抑制，促進(jìn)碳酸氫鹽及胃黏膜黏液分泌，使黏膜血流得到增加，故藥物對(duì)胃黏膜修復(fù)及微循環(huán)改善具有積極作用；胃黏膜糖蛋白成分主要為氨基已糖，故藥物可有效保護(hù)胃黏膜[3]?，F(xiàn)代藥理指出，康復(fù)新液對(duì)新血管及肉芽生長(zhǎng)具有有效促進(jìn)作用，可使血流供應(yīng)得到有效改善，促進(jìn)潰瘍修復(fù)；可有效減少胃蛋白酶及胃酸分泌；抗炎作用較強(qiáng)，能有效促進(jìn)炎性水腫的吸收與消退，減少滲出；對(duì)增強(qiáng)患者免疫力具有較大作用，可提高細(xì)胞免疫、血清溶菌酶和淋巴細(xì)胞的活力[4]。因此，現(xiàn)代藥理認(rèn)為，康復(fù)新液具有制胃酸、斂潰瘍、生新肌、護(hù)黏膜功效[5]。

在本文研究中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療，與僅應(yīng)用抗HP藥物的對(duì)照組相比，患者胃黏膜中氨基已糖和PGE2水平上升情況較好，其中氨基已糖由治療前（14.4±2.3）μg/mg增加至（18.7±2.9）μg/mg，PGE2由治療前（1.41±0.31）μg/mg增加至（2.81±0.63）μg/mg；對(duì)照組氨基已糖僅由（14.3±2.4）μg/mg增加至（15.1±3.3）μg/mg，PGE2僅由（1.40±0.30）μg/mg增加至（1.41±0.41）μg/mg，表明康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物可有效促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。實(shí)驗(yàn)組治療有效率明顯高于對(duì)照組，兩組分別是94.59%、80.56%，表明康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療是一種療效確切的方式。綜上認(rèn)為，給予胃潰瘍患者康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療，療效確切，可推廣應(yīng)用。

[1]鄧文珺,熊元治.康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍的療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,22(14):2823-2824.

[2]史成和,孟開,王春勇,等.康復(fù)新液治療消化道潰瘍隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].華西醫(yī)學(xué),2012,27(8):1121-1125.

[3]葉曉露,鄭國(guó)榮,張俊君.康復(fù)新液治療消化系統(tǒng)疾病的研究進(jìn)展[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2014,22(6):343-345.

[4]高曉燕,劉東興.康復(fù)新液輔助治療胃潰瘍臨床療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,6:132-133.

[5]廖燕萍,張延輝,胡卡芬.康復(fù)新液在消化系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用[J].海峽藥學(xué),2014,26(9):101-103.

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