中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效觀察

李建友（山東省壽光市圣城醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效觀察

李建友
（山東省壽光市圣城醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式對支氣管哮喘急性發(fā)作期患者進(jìn)行治療，探究其應(yīng)用療效。方法 選取2013年6月～2014年12月我院收治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者66例，隨機(jī)分為西醫(yī)組與中西醫(yī)結(jié)合治療組，西醫(yī)組給予傳統(tǒng)的支氣管哮喘西藥治療，中西醫(yī)結(jié)合治療組給予支氣管哮喘西藥加上中藥聯(lián)合治療，對兩組患者的治療療效進(jìn)行分析。結(jié)果 對比分析，在對支氣管哮喘患者進(jìn)行治療的過程中，西藥治療加上中醫(yī)治療的聯(lián)合方案對患者的療效更加確切，患者的康復(fù)率比較高。結(jié)論 相對于傳統(tǒng)西藥治療支氣管哮喘，聯(lián)合中藥的方式更加適合，值得廣泛應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；支氣管哮喘；急性發(fā)作；療效

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，空氣的深度污染以及人們的體質(zhì)的改變，支氣管哮喘疾病也成為了的常見疾病。我們都知道支氣管哮喘可以由很多因素引起，并且是無法根治的，其發(fā)作的時候病情十分兇險，甚至給患者的生命帶來嚴(yán)重的威脅。就現(xiàn)階段來說，我國上治療支氣管哮喘的主要方式，便是糖皮質(zhì)激素治療，激素治療的方式雖然能有效的控制病情，但是給人體帶來其他的更多的危害。本文為了探尋新的治療支氣管哮喘急性發(fā)作的方法，對中藥治療療效進(jìn)行了深刻的分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年12月我院收治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者66例，所選取的這66例患者都是根據(jù)國際診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了確切的診斷。所有患者中最大的年齡差為32歲，平均年齡41歲，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。我們對這所有支氣管哮喘患者，按照隨機(jī)的方式，將兩組患者區(qū)別開來，作為比較的資料，供我們本次實(shí)驗研究所用。此外，為了尊重患者的隱私權(quán)，我們都征求其本人的意見，并且簽了弘毅實(shí)驗研究治療書。

1.2 方法

在本次實(shí)驗中，我們要對具有支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的治療。西醫(yī)組給傳統(tǒng)上采用的傳統(tǒng)的治療方式，在急性發(fā)作期的患者常常伴有嚴(yán)重的呼吸困難，所以我們應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)奈踔委?，在治療過程中還應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素治療，此外還應(yīng)該對癥治療，例如止咳平喘、解痙等藥物。在對中西醫(yī)結(jié)合治療組的過程中，我們應(yīng)該給支氣管哮喘患者一般的急性期吸氧治療之外，還應(yīng)該給中藥，方劑進(jìn)行治療，其中應(yīng)該包括湯藥膠囊以及注射液等。對于咳嗽的患者，我們應(yīng)該給復(fù)方丹參注射液注射。因為支氣管哮喘是不能根治的需要長期治療。在治療的2到6周之后，我們對患者的癥狀進(jìn)行觀察，并且要對患者的肺部CT，以及血尿常規(guī)等檢查報告進(jìn)行對比分析。

1.3 支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)

首先患者要有典型的癥狀，即反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理化學(xué)性刺激，病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動等有關(guān)。發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音呼氣相延長。上述癥狀可經(jīng)平喘藥物治療后，緩解或自行緩解。除外其他疾病所引起的喘息契機(jī)胸悶或咳嗽。如果遇到表現(xiàn)不典型的患者，想要確診，必須擁有下列3項中至少一項陽性:支氣管激發(fā)試驗或運(yùn)動試驗陽性，支氣管舒張試驗性陽性，晝夜PEF五變異率大于等于20%。

1.3 康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)

Ⅰ級康復(fù)：支氣管哮喘急性發(fā)作期的癥狀全部消失，并且經(jīng)過檢驗，肺內(nèi)暫時無感染，患者雖未達(dá)到痊愈，但是目前已經(jīng)沒有發(fā)作的征兆。

Ⅱ級康復(fù)：患者支氣管哮喘急性發(fā)作期的呼吸困難的癥狀基本得到了緩解，檢驗，感染減輕，但是不排除患者有隨時發(fā)作的可能。

Ⅲ級康復(fù)：患者支氣管哮喘的急性發(fā)作期癥狀沒有得到改善，檢驗學(xué)以及影像學(xué)檢查，感染無改變，患者目前狀態(tài)處于持續(xù)發(fā)作期。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對于本次實(shí)驗的兩組支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者，經(jīng)過療效結(jié)果比較，對本次實(shí)驗的療效進(jìn)行統(tǒng)一的記錄，本次實(shí)驗所得結(jié)果如下：中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘的患者中，Ⅰ級康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)18例，占54.4%，Ⅱ級康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)11例，占33.3%，Ⅲ級康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)4例，占12.3%。對于吸氧及糖皮質(zhì)激素治療的患者中，Ⅰ級治療療效12例，占36.4%，Ⅱ級康復(fù)療效13例，占40%，Ⅲ級康復(fù)療效7例，占23.6%。通過以上數(shù)據(jù)，我們可以得出中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療療效要好于單純的西醫(yī)治療。

3 討 論

支氣管哮喘已經(jīng)成為了世界上最常見的慢性疾病之一，通過流行病學(xué)的調(diào)查，在全世界的哮喘患者大約有3億，并且每年新患者都在增多［1］。哮喘的病因十分復(fù)雜，還具有十分復(fù)雜的遺傳學(xué)特征，可由環(huán)境中的多種因素誘發(fā)。支氣管哮喘是不可根治的疾病，在發(fā)作的時候，病情可以十分兇險。支氣管哮喘的急性發(fā)作期患者極度缺氧，若不及時吸氧，給予一定的解痙藥物，患者就可能擁有生命危險。所以支氣管哮喘的患者要注意自己的病情，積極配合治療［2］。

本次試驗對我院近兩年來的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者進(jìn)行研究，通過對單純的西醫(yī)治療以及中西醫(yī)結(jié)合治療兩種治療支氣管哮喘的方案進(jìn)行比較，基本得出了確切的結(jié)果，即中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘具有很好的療效。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療不僅可以解除患者的急性發(fā)作期缺氧的情況，配合合理科學(xué)的中醫(yī)方劑治療，給患者適當(dāng)?shù)臏?，膠囊以及注射液進(jìn)行治療。還能夠在后期對身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，最大限度地排除患者的疾病困擾。雖然中西醫(yī)結(jié)合治療的療效要優(yōu)于西醫(yī)治療，但是在急性發(fā)作期，西醫(yī)的解痙平喘急救方式還是十分必要的。所以在實(shí)際的治療中，對于支氣管哮喘急性期發(fā)作的患者，我們應(yīng)該教中醫(yī)和西醫(yī)兩者相結(jié)合，二者相輔相成，發(fā)揮出最大的功能［3］。

［1］ 楊玉清.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察［J］.醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，15.

［2］ 朱菁菁.孟魯司特洽序成人支氣管哮喘急勝發(fā)仁的療效和安全勝的系統(tǒng)評價［J］.中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志，2012，11.

［3］ 胡雨名.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作42例［J］.中國中醫(yī)急癥，2011，11.

本文編輯：盧 嬌

Combining traditional Chinese and western medicine treatment of bronchial asthma acute attack clinical observation

LI Jian-you
（Shandong Shouguang holy city hospital，Shandong Weifang 262700， China）

R526.2+5

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ISSN.2095-6681.2015.25.041.02