慢性胃炎患者中醫(yī)護(hù)理方法

李 琳（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

慢性胃炎患者中醫(yī)護(hù)理方法

李 琳
（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的 探討慢性胃炎患者的中醫(yī)護(hù)理方法及其應(yīng)用效果。方法 選取我院2013年10月～2015年7月收治的慢性胃炎患者144例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各72例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用中醫(yī)護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過不同方式的護(hù)理之后，觀察組患者的治療總有效率為95.83%明顯高于對照組的83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)，觀察組患者對護(hù)理工作的滿意情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于慢性胃炎患者的臨床護(hù)理中，能夠提高療效以及患者對護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推廣。

慢性胃炎；中醫(yī)護(hù)理；效果

慢性胃炎是一種常見的慢性胃黏膜炎性病變，發(fā)病率及復(fù)發(fā)率均比較高，在臨床中屬于比較難治的疾患［1］。而中醫(yī)治療慢性胃炎的歷史比較長，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效顯著，但是關(guān)于中醫(yī)護(hù)理方面的研究及報(bào)道比較少。本次研究對中醫(yī)護(hù)理在慢性胃炎患者中的應(yīng)用方法與效果做了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2015年7月收治的慢性胃炎患者144例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各72例。其中觀察組男39例，女33例；年齡21～68歲，平均年齡（47.37±2.98）歲；病程2～16年，平均病程（6.84±3.16）年。對照組男35例，女37例；年齡22～69歲，平均年齡（46.76±3.27）歲；病程3～16年，平均病程（7.12±3.05）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為：入院介紹、健康宣教、病房護(hù)理、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。

觀察組患者采用中醫(yī)護(hù)理：第一，情志疏導(dǎo)。根據(jù)中醫(yī)理論，慢性胃炎的致病因素之一就是情志不調(diào)，因此，在護(hù)理工作中，對患者加以情志疏導(dǎo)非常重要。護(hù)理人員可從以下幾個(gè)方面著手：①與患者進(jìn)行積極的溝通交流，使患者了解自己的病情并認(rèn)識到中醫(yī)治療慢性胃炎的優(yōu)勢，從而消除其猜疑、焦慮等負(fù)性情緒；②在給患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)表達(dá)對患者的人文關(guān)懷，對一些悲觀消極的患者加以勸導(dǎo)，使其正面面對疾病，重塑生活信心［2］。第二，中藥塌漬配合紅外線照射治療。中藥塌漬是根據(jù)不同的病癥，選擇相應(yīng)的中藥制成糊劑，敷于患者相應(yīng)的部位，通過藥物的經(jīng)皮吸收或?qū)w表部位及穴位的刺激，來調(diào)節(jié)人體氣血津液，達(dá)到活血化瘀、祛風(fēng)除濕，補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血合營作用的一種治療方法，廣泛應(yīng)用于臨床。我科室采用中藥塌漬配合紅外線照射治療胃脘部，起到疏肝解郁，理氣止痛的作用。第三，飲食調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)認(rèn)為，不良的飲食結(jié)構(gòu)是導(dǎo)致慢性胃炎的重要原因，因此，在護(hù)理工作中應(yīng)有飲食調(diào)養(yǎng)方面的內(nèi)容。具體如下：①給予患者的食物應(yīng)精細(xì)且易于消化，并且禁止給患者食用能夠在胃腸內(nèi)發(fā)酵、產(chǎn)氣的食物，不吃或少吃富含粗膳食纖維的食物［3］。②中藥膳食養(yǎng)胃：可以根據(jù)患者的口味來給予其蓮子粥（蓮子、糯米各50 g，紅糖一匙）、小茴香粥（炒小茴香30 g、粳米200 g）、山藥羊乳羹（山藥50 g、新鮮羊乳0.5 L、蜂蜜適量）等藥膳，從而養(yǎng)護(hù)脾胃，消炎止痛。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①療效評價(jià)：治愈：臨床癥狀以及胃黏膜癥狀全部消失。顯效：臨床癥狀以及胃黏膜癥狀基本消失。有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃黏膜癥狀消失＞50%。無效：臨床癥狀沒有明顯的改善，胃黏膜癥狀消失＜50%。

②護(hù)理滿意度的評價(jià)：采用自制的調(diào)查問卷表進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查項(xiàng)目包括護(hù)理人員的專業(yè)知識、技術(shù)水平、護(hù)理效果，評分方法為四級評分法，非常滿意3分，比較滿意2分，一般1分，不滿意0分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

觀察組患者的治療結(jié)果為：治愈30例，顯效24例，有效15例，無效3例，治療總有效率為95.83%。對照組患者的治療結(jié)果為：治愈28例，顯效22例，有效10例，無效12例，治療總有效率為83.33%。觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度評價(jià)

觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度評價(jià)情況為：專業(yè)知識（2.31±0.56）分，技術(shù)水平（2.44±0.52）分，護(hù)理效果（2.23±0.50）分。對照組患者對護(hù)理工作的滿意度評價(jià)情況為：專業(yè)知識（1.81±0.54）分，技術(shù)水平（2.00±0.46）分，護(hù)理效果（2.31±0.49）分。觀察組患者的護(hù)理滿意度評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

我國傳統(tǒng)中醫(yī)將慢性胃炎劃歸為“痞滿”、“胃脘痛”等范疇，并認(rèn)為慢性胃炎的致病原因多為勞累過度、飲食不健康、情志失調(diào)等［4］。當(dāng)前臨床中治療慢性胃炎以藥物治療為主，然而由于療程較長，所以各種藥物產(chǎn)生的毒副作用比較大，尤其是對肝腎功能具有較大的損害，因此越來越多的患者選擇采用中醫(yī)療法治療此癥。在中醫(yī)治療過程中，飲食起居及情志調(diào)養(yǎng)等具有重要的意義，因而臨床中推出了中醫(yī)護(hù)理的理念。本次研究對慢性胃炎患者的中醫(yī)護(hù)理做了分析與探討，結(jié)果表明，與常規(guī)護(hù)理方式相比，采用中醫(yī)護(hù)理的患者其治療總有效率和護(hù)理滿意度更高。中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)容主要為情志疏導(dǎo)、飲食調(diào)養(yǎng)兩個(gè)方面，這兩個(gè)護(hù)理內(nèi)容的制定與實(shí)施乃是以慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制為依據(jù)，通過調(diào)節(jié)患者的情志、養(yǎng)護(hù)脾胃的方式來達(dá)到促進(jìn)療效的目的。其中，情志護(hù)理的主旨乃是穩(wěn)定和改善患者的情緒，調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，從而使情志不暢的情況得到改善。而飲食調(diào)養(yǎng)的核心內(nèi)容為改善患者的飲食結(jié)構(gòu)，通過中藥膳食的作用來提高胃腸功能，激發(fā)食欲，達(dá)到養(yǎng)胃護(hù)胃的效果，緩解或消除慢性胃炎對胃腸功能的影響。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理能夠提高慢性胃炎患者的療效及對護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推廣。

［1］ 惠燕蕊，馬 娟，等.中醫(yī)情志護(hù)理和飲食調(diào)護(hù)在慢性胃炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，12（20）：54-55.

［2］ 胡乃毅，張江春.胃脘痛（慢性胃炎）中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用效果及評價(jià)［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，25（24）：170-171.

［3］ 李保英，凌 云.整體護(hù)理在慢性胃炎患者中的應(yīng)用效果分析［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，20（05）：187-188.

［4］ 羅明艷.慢性胃炎患者371例中醫(yī)護(hù)理體會(huì)［J］.嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2011，26（06）：485-486.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-6681.2015.026.195.02