腦血管病變的中醫(yī)護理體會

王海珠（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院老年病二內(nèi)科，吉林 長春 130021）

腦血管病變的中醫(yī)護理體會

王海珠
（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院老年病二內(nèi)科，吉林 長春 130021）

目的 探討腦血管病變的中醫(yī)護理方法及其效果。方法 選取2014年4月～2015年4月我院收治的腦血管病變患者136例作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各68例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護理。比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的平均住院時間明顯短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)護理能夠有效促進腦血管病變患者恢復(fù)健康，縮短住院時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的護理滿意度，值得推廣使用。

腦血管病變；中醫(yī)護理

腦血管病變是指由各種血管源性腦部病變引起的腦功能障礙，常見的病變類型主要有短暫性腦缺血、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，流行病學(xué)顯示這些病變均具有較高的發(fā)病率、死亡率以及致殘率［1］。目前，關(guān)于腦血管疾病的治療方式比較多，比如中醫(yī)療法、西醫(yī)療法、中西醫(yī)結(jié)合治療等，而有人認(rèn)為，在治療的同時采用有效的護理措施能夠提高治療效果，促進患者的康復(fù)，降低殘疾率［2］。我院為明確這一點，選取了腦血管病變患者136例作為研究對象進行專項研究，對其中68例患者施行中醫(yī)護理，以探討中西護理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2015年4月我院收治的腦血管病變患者136例作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各68例。觀察組男33例，女35例；年齡40～73歲，平均年齡（57.25±2.77）歲。對照組男34例，女34例；年齡42～74歲，平均年齡（56.89±2.81）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：無表述能力及精神病患者；入選患者均知情同意。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護理，具體如下。第一，日常生活護理。根據(jù)中醫(yī)護理理念，日常生活護理的實施目標(biāo)在于使患者保養(yǎng)正氣，使機體處于平衡狀態(tài)、提高患者的抗病能力。其護理措施為：在病房安排方面，應(yīng)根據(jù)患者的自身情況來選擇病房，同時也要詢問患者的意見，盡量給患者營造舒心的住院環(huán)境；同時，病房內(nèi)應(yīng)保持安靜，不允許出現(xiàn)吵鬧聲、嘈雜聲；另外，注意經(jīng)常給病房通風(fēng)，保持病房空氣清新，但通風(fēng)時不允許有對流風(fēng)；調(diào)節(jié)好病房內(nèi)的溫度及濕度，溫度以20℃為宜，濕度以50%～60%為宜；最后幫助患者做適量的活動，比如抬腿練習(xí)、穿衣練習(xí)、步行訓(xùn)練等，并隨病情的恢復(fù)而逐漸增加活動量［3］。第二，情志護理。中醫(yī)將人的情志分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種類型，而情志護理則是通過測情順志、施術(shù)收氣來解決患者的心理問題。首先，護理人員在給患者提供護理服務(wù)時，應(yīng)注意說話的語氣要親切，動作應(yīng)輕柔，態(tài)度應(yīng)和善，適時給予患者關(guān)懷和安慰，做到給患者帶來積極、正面的影響，消除患者的悲觀失望等心理，使患者積極配合治療［4］。第三，飲食護理。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為飲食與中藥同源，因此對飲食進行調(diào)整能夠起到調(diào)節(jié)體制、改善病變的作用。首先，禁止患者使用刺激、辛辣類食物；其次，護理期間給患者補充蛋白質(zhì)、維生素、微量元素，保證患者營養(yǎng)充足；最后，為防止患者便秘，應(yīng)給患者安排易消化、富含膳食纖維的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察、記錄兩組患者的住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況；采用自制的調(diào)查問卷表調(diào)查兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時間

觀察組住院時間為11～38天，平均住院時間為（20.23±2.51）天。；對照組住院時間為15～47天，平均住院時間為（33.75±3.42）天；觀察組患者的平均住院時間明顯短于對照組（t=26.2807，P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥

觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥3例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.41%；對照組出現(xiàn)并發(fā)癥11例，并發(fā)癥發(fā)生率為16.18%；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（x2=5.0960，P＜0.05）。

2.3 護理滿意度

觀察組滿意35例，比較滿意29例，不滿意4例，護理滿意度為94.12%；對照組滿意30例，比較滿意24例，不滿意14例，護理滿意度為79.41%；觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組（x2=6.4030，P＜0.05）。

3 討 論

腦血管病變所引發(fā)的疾病是當(dāng)今社會對人類健康危害性極大的疾病類型，有數(shù)據(jù)顯示，我國每年因腦血管病變而死亡的患者約占所有疾病的10%。由此可見，對腦血管病變進行有效的預(yù)防與治療非常重要。本次研究對腦血管病變患者治療過程中的臨床護理工作展開了探討，分析了中醫(yī)護理干預(yù)對患者的影響。結(jié)果表明，與實施常規(guī)護理的患者相比，采用中醫(yī)護理的患者其平均住院時間明顯更短，并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，而護理滿意度明顯更高。中醫(yī)護理是基于中醫(yī)理論而制定的護理對策，在本次研究中，它分為三個護理內(nèi)容。這三項護理措施的實施遵循傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“動靜結(jié)合”、“形神統(tǒng)一”、“藥食同源”等觀念，其主要目的在于祛病健身、調(diào)節(jié)免疫機制。中醫(yī)護理措施實施后，腦血管病變患者能夠顯著提高肢體功能和抗病能力，從而盡快康復(fù)。

綜上所述，中醫(yī)護理在腦血管病變中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

［1］ 田月新.126例腦血管疾病的護理體會［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，22（21）：124-125.

［2］ 藍雪芬.16例腦血管病變的中醫(yī)護理體會［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，18（35）：179-180.

［3］ 高文花.淺談腦血管疾病的護理體會［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2012，30（08）：651-652.

［4］ 裴 蕾，周 奕.中醫(yī)護理在保守治療急診高血壓腦出血患者中的應(yīng)用［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，7（2）：12-13.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-6681.2015.026.183.02