中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的療效觀察

牟崇云

（濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261000）

中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的療效觀察

牟崇云

（濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261000）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的療效。方法 選取我院2014年4月～2014年12月收治的冠心病患者80例作為研究對象，隨機將其分為研究組和對照組，各40例。對照組實施單純西醫(yī)治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療，對比兩組患者的療效。結(jié)果 經(jīng)過治療后，研究組療效明顯優(yōu)于對照組，兩組患者療效對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對冠心病患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，可獲得良好療效，有利于改善患者生活質(zhì)量，有效提升治療滿意率，值得臨床推廣運用。

冠心?。恢形麽t(yī)治療；對策

冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，引起血管腔阻塞，或冠狀動脈出現(xiàn)功能痙攣、心肌缺血與心肌缺氧，導(dǎo)致心臟病。在冠心病類型中，心絞痛屬于常見性、多發(fā)性疾病。隨著中年男性群體病發(fā)率極高，導(dǎo)致情緒激動，既而出現(xiàn)過度勞累，產(chǎn)生急性循環(huán)衰竭。近些年來，由于人們飲食結(jié)構(gòu)改變，生活水平不斷提高，機體膽固醇和甘油三酯明顯增加，使得冠心病病發(fā)率逐年提升[1]。選取我院收治的冠心病患者80例作為研究對象，其中40例患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了良好的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月～2014年12月收治的冠心病患者80例作為研究對象，隨機將其分為研究組和對照組，各40例。全部患者與《冠心病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》相符合。研究組男22例，女18例，年齡42～82歲，平均年齡（61.41±9.13）歲，體重（58.85±12.3）kg，病程（68.53±67.31）月，心血淤阻10例、氣血血瘀13例、痰阻心脈6例、氣陰兩虛7例、其它4例。對照組男21例，女19例，年齡39～81歲，平均年齡（61.43±9.11）歲，體重（58.82±12.1）kg，病程（68.51±67.35）月，心血淤阻11例、氣血血瘀12例、痰阻心脈7例、氣陰兩虛7例、其它3例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組給予單純西醫(yī)治療。選擇單硝酸異山梨酯片治療，20 mg/次，1次/d。倍他樂克治療，25 mg/次，2次/d。阿司匹林治療，100 mg/次，1次/d。辛伐他汀治療，10 mg/次，1次/d。待心絞痛發(fā)作時，選擇速效救心丸進行口服治療，5粒/次，3次/d。硝酸甘油10 mg與5%葡萄糖500 mL進行靜脈滴注，1次/d。參麥注射液治療，融入葡萄糖中進行靜脈滴注，1次/d。1個療程為半個月。

研究組在對照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療。其一，氣滯心胸。針對隱隱作痛和心胸滿悶患者，若遇到情緒不穩(wěn)定，冠心病病情會加重。在治療時，可選擇疏調(diào)氣機方法，處方為延胡索、檀香、木香、枳實、沉香和降香；其二，痰濁閉阻。針對痰多氣短和肥胖胸悶患者，在陰雨天氣時，病情則會加重，會并發(fā)惡心和乏力感。若痰濁患者，可選擇黃連溫膽湯進行治療。若痰瘀互結(jié)，可選擇桃紅四物湯進行治療；其三，心氣不足。針對心中動悸和心胸陣痛患者，極易舌質(zhì)淡紅和出冷汗。在治療時，可選擇甘麥大棗湯、保元湯進行治療。對于氣陰兩虛患者，選擇生脈散、歸脾湯進行治療；其四，心陰虧損。針對心胸疼痛患者，在發(fā)作時，伴隨有隱痛和灼痛，或顏面潮熱癥狀。在治療時，可選擇滋陰清熱，如天王補心丸；其五，寒凝心脈。在感染風(fēng)寒、天氣變冷狀態(tài)下，冠心病癥狀加重，出現(xiàn)手腳冰涼和急促心痛等癥狀，治療以祛寒活血為主，可選擇當(dāng)歸四逆散進行治療；其六，心陽不振。對于胸悶和心悸疼痛患者，若稍加運動，病情即會加重，出現(xiàn)苔白和面色蒼白癥狀，宜選擇補益陽氣方法治療，同時可選擇桂枝甘草湯、參附湯進行治療。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)過治療后，患者癥狀全部消失，由嚴(yán)重降低至輕度。有效：經(jīng)過治療后，患者癥狀明顯減少，持續(xù)時間明顯縮短，發(fā)作程度明顯降低，發(fā)作次數(shù)顯著減少。無效：經(jīng)過治療后，患者癥狀無變化[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者療效對比：經(jīng)過治療后，研究組總有效率為96.3%，對照組總有效率為72.8%，研究組療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

R543.5

B

ISSN.2095-6681.2015.08.062.02