中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病的療效觀察

張廷璽

（哈密地區(qū)伊吾縣淖毛湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，新疆　哈密　839303）

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病的療效觀察

張廷璽

（哈密地區(qū)伊吾縣淖毛湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，新疆哈密839303）

目的 探討和分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病的療效。方法 選擇2014年9月～2015年9月我院收治的慢性肺源性心臟病患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。其中對(duì)照組患者接受單純的西藥治療，實(shí)驗(yàn)組患者在接受西藥治療的基礎(chǔ)之上配合使用中藥治療，對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行比較和分析。結(jié)果 患者進(jìn)行治療以及護(hù)理之后都得到了一定的康復(fù)，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率分別為74%和94%，實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性肺源性心臟病，不僅能夠縮短患者的住院時(shí)間、快速緩解其癥狀，還能夠減少患者出現(xiàn)再次發(fā)作的可能性，值得臨床應(yīng)用及推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；慢性肺源性心臟??；療效

慢性肺源性心臟病是心血管內(nèi)科較為常見的一種多發(fā)性疾病，主要是因?yàn)榛颊邉?dòng)脈、肺組織、胸廓存在的慢性疾病誘發(fā)其肺功能和組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致其肺血管阻力不斷增加，使肺動(dòng)脈壓力顯著提升?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右心肥大、擴(kuò)張，或伴有右心衰竭等各種心臟病，導(dǎo)致其壽命和生活質(zhì)量受到影響［1］。以前，臨床治療過(guò)程中常使用單純西醫(yī)方法進(jìn)行治療，但是，療效并不理想。為了進(jìn)一步分析探討中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病的療效，選擇我院收治的慢性肺源性心臟病患者100例相關(guān)資料進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年9月～2015年9月我院收治的慢性肺源性心臟病患者100例作為研究對(duì)象，年齡42～81歲；病程4～33年；男58例，女42例。將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在病情加重急性期都選擇常規(guī)性的綜合治療方案，包括低流量吸氧治療、使用抗感染藥物、強(qiáng)心利尿、祛痰止咳藥物治療等。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上配合中藥治療。針對(duì)急性期肺源性心臟病患者配合蘇子、葶藶子、茯苓各20 g；杏仁、五加皮、法半夏各15 g以及丹參30 g［2］。該中藥處方對(duì)于治療肺源性心臟病患者有祛瘀化痰、瀉肺平喘的效果。體寒較為嚴(yán)重的患者可以在該處方藥物里面配合使用干姜以及五味子等中藥，保證患者體內(nèi)存在的寒氣能夠祛除；熱盛患者則使用黃苓、白皮以及魚腥草等藥物，讓體熱能夠?qū)崿F(xiàn)中和，緩解其肺源性心臟病，患者使用黃芪40 g、熟地黃25 g、蛤蚧粉3 g、防風(fēng)15 g；人參、紫菀、款冬花各50 g。該處方能夠達(dá)到扶正固本、祛瘀化痰的功效。2劑中藥的服用方法為水煎服，將1劑分為3次，100 ml/次。上述中藥處方要能夠在肺源性心臟病患者接受全身治療的基礎(chǔ)之上配合使用，患者在日常飲食上禁辛辣食物、禁煙酒，保持規(guī)律的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累［3］。2周為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：水腫以及心悸、氣促、咳嗽等癥狀消失，肺部啰音癥狀消失，其性功能提升超過(guò)2個(gè)等級(jí)；有效；身體癥狀和異常體征與治療之前相比較，存在明顯的改善，其性能提升1級(jí)；無(wú)效：心功能未得到改善，異常體征以及身體癥狀未出現(xiàn)明顯的改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

患者進(jìn)行治療以及護(hù)理之后都得到了一定的康復(fù)，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率分別為74%和94%，實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

慢性肺源性心臟病屬于臨床醫(yī)學(xué)疾病—慢性阻塞性肺源性疾病患者的一種常見的并發(fā)癥，其也是導(dǎo)致該類疾病患者死亡的主要原因。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳痰、咳嗽、氣促、心悸以及呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)水腫以及發(fā)紺等現(xiàn)象［4］。其誘因是患者體內(nèi)痰濁內(nèi)蘊(yùn)、臟氣虛損、正氣不足導(dǎo)致，病變位置大都為其脾、心、肺以及腎器官。目前，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的淤血治病理念得到了一定的證實(shí)，因?yàn)榛颊哐壕哂芯邸?、濃的特點(diǎn)，因此，肺源性心臟病的治療需要能夠從患者血液流變學(xué)特征改善入手，從而實(shí)現(xiàn)其微循環(huán)改善的目的［5］。這樣不僅能夠降低其肺動(dòng)脈高壓，還能夠?qū)崿F(xiàn)其肺循環(huán)改善，保證患者實(shí)現(xiàn)肺通氣順暢，從而達(dá)到心肌缺血病癥改善、避免其出現(xiàn)靜脈血栓的現(xiàn)象。急性期患者使用一號(hào)中藥治療方案能夠達(dá)到肺部循環(huán)強(qiáng)化、病癥改善的目的，還能夠保證患者機(jī)體更好地吸收其炎癥；緩解期患者使用西藥配合二號(hào)中藥治療方案，能夠達(dá)到扶正固本、祛瘀化痰的功效，還能夠不斷提升患者機(jī)體免疫力，增強(qiáng)患者的機(jī)體抵抗能力［6］。

總之，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性肺源性心臟病，不僅能夠縮短患者的住院時(shí)間、快速緩解其癥狀，還能夠減少患者出現(xiàn)再次發(fā)作的可能性，值得臨床應(yīng)用及推廣。

［1］ 陳建建，吳吉鋒，彭紅星，劉 英，章淑芳，李公舜，羅來(lái)恒.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病急性加重期的療效［J］.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2013，07:6-8+20.

［2］ 馮 原，陳斯寧，梁愛(ài)武.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病心力衰竭43例療效觀察［J］.四川中醫(yī)，2012，11:82-84.

［3］ 郭秀文，鄭敬茹，紀(jì)春玲，鄢春亭.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病急性發(fā)作84例［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，34:27-28.

［4］ 尹廣軍.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病臨床研究［J］.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2012，12:1634-1635.

［5］ 施黎敏，李惠惠，畢美峰.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病臨床療效及護(hù)理分析［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2015，05:1053-1054.

［6］ 周向群，周志軍.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病臨床觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，21:2636-2637.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R541.5

A

ISSN.2095-6681.2015.21.032.02