粉碎“女用偉哥”的五大神話

莊北寧

全球首款幫助女性改善性欲低下的藥物氟班色林日前獲準(zhǔn)在美國上市，雖然號稱“女用偉哥”，能為一些女性患者帶來福音，但其藥效和副作用也引發(fā)質(zhì)疑。距離正式上市尚有月余，關(guān)于這種粉色小藥片的話題已經(jīng)在世界多國引爆，但其中不乏多種誤讀，可能給潛在使用者帶來麻煩和困擾。

氟班色林為美國斯普勞特制藥公司研制，今年8月18日獲得美國食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)上市，將以商品名“Addyi”于10月上市。氟班色林先前因用藥風(fēng)險等原因，曾被FDA拒絕上市。不過，包括一些女權(quán)團(tuán)體在內(nèi)的支持者認(rèn)為，改善男性性生活的藥物已經(jīng)有十多種上市，不批準(zhǔn)“女用偉哥”太不公平。FDA的一個咨詢委員會今年6月建議，雖然氟班色林藥效并不顯著，但對某些患者有意義，而且女性需要一種這類藥物。

粉碎五大神話 神話之一：就像“偉哥”那樣

這是最普遍的誤讀。氟班色林與男用“偉哥”工作原理不同?！皞ジ纭蓖ㄟ^血流幫助改善男性的生理問題，男性準(zhǔn)備開始性行為前服藥，借此達(dá)到勃起并保持這種狀態(tài)。相比之下，氟班色林并不是治療女性的生理問題，它的目標(biāo)是女性大腦內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)。根據(jù)實驗統(tǒng)計，至少37%的服藥女性對其伴侶的性愿望改善。氟班色林需要女性每天服用，而不是像男性在性行為前才服用“偉哥”。

神話之二：對“不投入的”女性都有效 “偉哥”對大部分男性有效，但氟班色林不同，只作用于性欲顯著低下的女性。如果服藥者對某人已經(jīng)沒有“性趣”，這種藥也無法“喚醒”。根據(jù)一份2002年的研究報告，性欲低下是伴侶間最大的性抱怨問題。不過，對于阿曼達(dá)·帕里什這樣參加藥品試驗的女性，氟班色林有可能改變她們的生活。帕里什現(xiàn)年52歲，在參加試驗前，也和丈夫有性生活，但她不是主動者和活躍的參與者，“更像是盡義務(wù)”。

神話之三：會讓女人好色 “它不會讓你性欲過度，”斯普勞特制藥公司顧問安妮塔·克萊頓說，“這不是春藥?！笨巳R頓也是弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)與神經(jīng)行為學(xué)系的臨時系主任。

克萊頓說，這種藥幫助平衡女性大腦中的化學(xué)物質(zhì)，讓她們對喜歡的人恢復(fù)性愿望。女性會有“改善”，“但不會超過正常水平”，也不會“性欲特別強(qiáng)”。參與試驗的女性稱，哪怕“僅僅接近正常水平”，都會感到高興。

神話之四：會被壞人用來給女性下藥 完全沒必要擔(dān)心。這種藥即使有效，也不會立即起效。制藥商說，要花些時間，這種藥才會有作用，它可以幫助睡眠，但不會讓人喪失行為能力。不要把它想象成迷藥或春藥。服用氟班色林的女性會保持清醒，需要持續(xù)每天服用，在一段時間后才能產(chǎn)生效果。

神話之五：女性會濫用 別太擔(dān)心，這種藥的副作用很厲害，包括低血壓和昏厥，如果在飲酒時服用后果更為嚴(yán)重。另外，獲得這種藥需要醫(yī)生處方。患者必須經(jīng)過專門醫(yī)生嚴(yán)格篩查，才能得到藥物。參與藥物試驗的醫(yī)生勞拉·貝爾曼說，這根本不是“偉哥”，為了改善性欲低下，女性患者可能還需要針對其他相關(guān)問題采取措施，“如非必要，女性不能服藥”。

副作用大 氟班色林的作用機(jī)理目前尚不完全清晰，研究人員發(fā)現(xiàn)，氟班色林能夠增加大腦神經(jīng)興奮傳導(dǎo)物質(zhì)多巴胺的分泌。

氟班色林之前沒獲批準(zhǔn)，也與其較高的用藥風(fēng)險和副作用有關(guān)。前文提到，副作用主要表現(xiàn)為引發(fā)低血壓和昏厥。如果服藥期間飲酒或者與某些常用藥同服，更易引發(fā)副作用。咨詢委員會一些委員先前擔(dān)心，患者如果開車時或者在其他場合突發(fā)暈厥，可能受傷甚至死亡。在最新這次審批過程中，食品和藥物管理局特別強(qiáng)調(diào)了采取風(fēng)險防范措施的重要性。

食品和藥物管理局藥物中心主任珍妮特·伍德科克本月18日在一份聲明中說：“患者和開藥者應(yīng)在考慮用藥前充分了解其可能帶來的風(fēng)險?！比绻B續(xù)服用兩個月后情況沒有任何起色，患者應(yīng)停止服藥。

根據(jù)要求，這種藥品的包裝上必須加注醒目警告說明，醫(yī)生和藥劑師必須事先告知患者這種藥品的副作用、完成相關(guān)在線認(rèn)證后才能開出藥品。