P3000型注射泵結(jié)構(gòu)原理和常見故障處理

李玉峰

(北京大學(xué)第一醫(yī)院 設(shè)備處，北京100034)

P3000型注射泵結(jié)構(gòu)原理和常見故障處理

李玉峰

(北京大學(xué)第一醫(yī)院 設(shè)備處，北京100034)

0 引言

靜脈輸液是一種最常用的臨床治療方法，是護(hù)理專業(yè)的一項(xiàng)常用給藥治療技術(shù)。在臨床上輸液過快或過慢都可能使治療效果打折并給患者及護(hù)理工作帶來不良后果［1］。

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，智能輸液泵逐漸取代傳統(tǒng)重力輸液。智能輸液泵相較于后者具有以下優(yōu)點(diǎn):①實(shí)現(xiàn)了對(duì)輸液流量的精準(zhǔn)控制。以往重力輸液器流速測(cè)量是用秒表記錄單位時(shí)間內(nèi)液體滴數(shù)，以此間接換算出流速。而智能輸液泵通過單片機(jī)系統(tǒng)發(fā)出控制脈沖使步進(jìn)電機(jī)旋轉(zhuǎn)，精確控制輸液量。②實(shí)現(xiàn)了對(duì)輸液氣泡和壓力報(bào)警。重力輸液器輸液量控制完全依靠護(hù)士人工觀察，一旦忙碌起來有所忽略，有可能會(huì)使氣泡注射到身體內(nèi)造成危險(xiǎn)。而智能輸液泵通過超聲氣泡探測(cè)器智能監(jiān)控管路內(nèi)氣泡，必要時(shí)進(jìn)行報(bào)警提示。

本文介紹的注射泵便是智能輸液泵中的一種，其中主要用于重癥監(jiān)護(hù)病房對(duì)重癥患者進(jìn)行心血管功能藥物的持續(xù)微量注射及特殊藥物的注射［2］。由于使用時(shí)間長、頻繁高，有必要對(duì)其原理和常見故障進(jìn)行了解。下文主要以P3000型注射泵為例，進(jìn)行相關(guān)介紹。

1 注射泵的原理及相關(guān)結(jié)構(gòu)

注射泵由控制器、步進(jìn)電機(jī)、電源、傳動(dòng)系統(tǒng)、壓力傳感器和顯示屏等構(gòu)成。儀器工作時(shí)，首先操作輸入相關(guān)數(shù)據(jù)，如流速、容積、壓力報(bào)警等，并夾上裝有藥液的注射器。然后單片機(jī)系統(tǒng)發(fā)出控制脈沖使步進(jìn)電機(jī)旋轉(zhuǎn)，而步進(jìn)電機(jī)帶動(dòng)絲桿將旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)變成直線運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)注射器進(jìn)行藥液的注射。此外，在注射泵啟動(dòng)后，安插在絲桿上的光電管和壓力應(yīng)變片，便把監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)通過模數(shù)轉(zhuǎn)換模塊反饋到單片機(jī)中，實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行狀態(tài)，防止意外事故發(fā)生。

2 P3000型注射泵常見故障及解決方法

故障一:夾上注射器，注射泵無法識(shí)別注射器規(guī)格。

分析和處理:注射泵在工作前，先人為輸入輸液量，夾上藥液注射器。只有這樣儀器才能確定絲桿推進(jìn)的距離，所以識(shí)別注射器規(guī)格是注射泵工作前的必要步驟。P3000型注射泵的注射器規(guī)格測(cè)量系統(tǒng)是由線性可調(diào)電位器、拉桿和數(shù)模轉(zhuǎn)換芯片構(gòu)成。首先，拉桿卡住注射器，將動(dòng)觸點(diǎn)至于相應(yīng)的位置，這時(shí)線性可調(diào)電位器就相當(dāng)于分壓電阻，線性正比于注射器直徑。之后將電阻分壓經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換輸入給單片機(jī)，并與預(yù)存數(shù)值對(duì)比，得出注射器尺寸大小。

如果無法識(shí)別，應(yīng)先查看注射器生產(chǎn)廠家。由于品牌眾多，即使同一規(guī)格的注射器，直徑尺寸也略有不同。針對(duì)這種情況，P3000型注射泵預(yù)設(shè)了多個(gè)廠家注射器直徑尺寸(見表1)。必須使廠家品牌與注射泵預(yù)設(shè)值相同。如果不同，可通過下列方法調(diào)試。

(1)確保儀器處于關(guān)機(jī)狀態(tài)。

(2)按下開始鍵，同時(shí)開機(jī)。

(3)顯示屏顯示－ － －，輸入代碼462。

(4)之后按下停止鍵，顯示SyX(X代表預(yù)設(shè)廠家)

(5)用速率鍵調(diào)整X數(shù)值，得到相應(yīng)廠家。

(6)按停止鍵保存，關(guān)機(jī)，這樣就得到對(duì)應(yīng)的輸液器型號(hào)。

表1 P3000型注射泵預(yù)存廠家代碼

如果調(diào)整完后，仍不能正常顯示，則考慮設(shè)備內(nèi)部故障。拆開儀器，察看線性可調(diào)電位器是否工作正常。P3000型注射泵的線性電位器是碳膜電位器，電阻體是用碳粉和樹脂的混合物。由于電位器使用頻繁，常有接觸不良、電阻體磨損和拉桿不靈活等情況。對(duì)于簧片彈性不足時(shí)，可把電位器拆開、將簧片節(jié)點(diǎn)向外撥動(dòng)一下，使黃片接點(diǎn)和碳膜重新接觸。對(duì)于碳膜層部分磨損脫落，可用濃鉛筆芯磨成粉末，摻入粘合劑，攪拌均勻后涂抹在碳膜脫落位置。如果引出腳和碳膜層之間接觸不良，可用汽油或酒精將接觸處清洗干凈，再用起子或鉗子將引出腳處加緊。如果上述方法均不奏效，只能更換電位器重新校準(zhǔn)。

故障二:開機(jī)正常，運(yùn)行過程中報(bào)警DEC并停止工作。

分析和處理:為了使注射泵安全工作，生產(chǎn)廠家往往在絲桿的底部安裝微動(dòng)開關(guān)，以監(jiān)測(cè)注射器是否準(zhǔn)確安裝在軌道架上。當(dāng)輸液泵在工作時(shí)，如果注射器被取下，微動(dòng)開關(guān)閉合狀態(tài)翻轉(zhuǎn)，同時(shí)向處理器發(fā)出高電位報(bào)警，提示儀器工作異常。

P3000型注射泵也安裝了此類系統(tǒng)。當(dāng)發(fā)出了DEC報(bào)警，首先要檢查注射器是否正確安裝泵體上。其次由于微動(dòng)開關(guān)暴露在外側(cè)。很有可能被藥液灑濺，久而久之銹住開關(guān)彈簧。這時(shí)只能用無水酒精一遍遍浸泡，使彈簧恢復(fù)活力。

故障三:開機(jī)時(shí)正常，運(yùn)行一段時(shí)間后報(bào)警ERC并停止工作。

分析和處理:此報(bào)警提示傳動(dòng)系統(tǒng)故障。傳動(dòng)系統(tǒng)是由步進(jìn)電機(jī)、傳動(dòng)齒輪、拉桿和光電檢測(cè)組成。首先開機(jī)設(shè)置工作，聽見噠噠轉(zhuǎn)動(dòng)的聲音，說明步進(jìn)電機(jī)工作正常。之后，拆機(jī)察看傳動(dòng)系統(tǒng)，各個(gè)齒輪嚙合正常，螺桿伸縮自如，無問題。考慮故障現(xiàn)象是在工作一段時(shí)間后出現(xiàn)。懷疑是光電計(jì)數(shù)反饋發(fā)生問題，導(dǎo)致設(shè)備無法感知運(yùn)行狀態(tài)。在排除發(fā)光器和受光器和光柵問題后，發(fā)現(xiàn)光電電路板背面有大量鹽漬，造成部分引腳粘連，用刻刀去除后，裝機(jī)問題消失。

3 結(jié)語

本文首先簡(jiǎn)單介紹了注射泵在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)中的重要實(shí)用價(jià)值，以P3000型注射泵為例簡(jiǎn)述了輸液泵的工作原理和組成，并列舉了幾例注射泵常見報(bào)警現(xiàn)象及常規(guī)的處理方法。鑒于注射泵在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)中的重要作用，又因其存在高風(fēng)險(xiǎn)性，所以有必要深入了解其原理和結(jié)構(gòu)，并掌握一些基本故障的排除方法。

［1］朱思南，尚長浩，王粵，等.輸液泵質(zhì)量控制檢測(cè)的實(shí)踐與探討［J］.醫(yī)療裝備，2010，(11):16－17.

［2］崔亮，崔麗，杜超，等.注射泵檢測(cè)中的問題分析與檢測(cè)方法［J］.中國醫(yī)學(xué)裝備，2010，(12):74－76.

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