妊娠期糖尿病治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響

李嫚

沈陽(yáng)市第九人民醫(yī)院，遼寧沈陽(yáng) 110024

妊娠期糖尿病治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響

李嫚

沈陽(yáng)市第九人民醫(yī)院，遼寧沈陽(yáng) 110024

目的為了進(jìn)一步探討妊娠期糖尿病治療對(duì)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的改善效果和實(shí)際作用。方法入選該文的研究對(duì)象均來(lái)自該院婦產(chǎn)科，經(jīng)診斷均符合妊娠期糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，共計(jì)92例。92例入選對(duì)象入該院時(shí)間均介于2013 年12月—2014年1月。根據(jù)患者是否接受妊娠期糖尿病治療進(jìn)行分組，分成了治療組和對(duì)照組，每組患者均為46例。該研究通過(guò)觀察并比較兩組入選對(duì)象的孕期體重增長(zhǎng)值和妊娠結(jié)局來(lái)驗(yàn)證妊娠期糖尿病治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果①比較兩組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長(zhǎng)值，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：治療組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長(zhǎng)值顯著低于對(duì)照組（t=5.5923，P= 0.0000）；②治療組妊娠結(jié)局好于對(duì)照組，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，產(chǎn)婦胎膜早破和產(chǎn)后感染發(fā)生率水平組間比較，治療組顯著低于對(duì)照組（χ2=7.2561，P=0.0071；χ2=4.1818，P=0.0409）。結(jié)論對(duì)于妊娠期糖尿病患者來(lái)說(shuō)，有針對(duì)性的治療干預(yù)措施可有效的控制其孕期體重增長(zhǎng)情況，并且有效改善妊娠結(jié)局。

妊娠期；糖尿?。蝗焉锝Y(jié)局

妊娠期糖尿病對(duì)于母嬰身心健康都不利，同時(shí)對(duì)于妊娠結(jié)局也會(huì)產(chǎn)生一定的不良影響[1]。該文對(duì)該院于2013年12月—2014 年1月收治的92例妊娠期糖尿病患為研究對(duì)象，對(duì)其臨床相關(guān)實(shí)際做法進(jìn)行了回顧性研究，對(duì)接受妊娠期糖尿病治療和未經(jīng)治療患者的妊娠結(jié)局進(jìn)行了比較研究，現(xiàn)對(duì)相關(guān)研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選該文的研究對(duì)象均來(lái)自該院婦產(chǎn)科，經(jīng)診斷均符合妊娠期糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，共計(jì)92例。92例入選對(duì)象入該院時(shí)間均介于2013年12月—2014年1月。一般臨床基線資料如下：其中初產(chǎn)婦62例，經(jīng)產(chǎn)婦30例。年齡最大37歲，最小22歲，平均年齡為（25.42±3.24）歲。根據(jù)患者是否接受妊娠期糖尿病治療進(jìn)行分組，分成了治療組和對(duì)照組，每組患者均為46例。比較兩組對(duì)象一般臨床基線資料，其差異均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組根據(jù)患者個(gè)體的體重指數(shù)情況，該組患者均在醫(yī)師的指導(dǎo)下制定了個(gè)性化的治療方案、飲食方案和運(yùn)動(dòng)方案，并嚴(yán)格按照各項(xiàng)方案進(jìn)行操作。同時(shí)，定期對(duì)患者的血糖指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果適當(dāng)進(jìn)行相關(guān)方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整[2-3]。

1.2.2 對(duì)照組患者雖經(jīng)確診，但僅作正規(guī)定期產(chǎn)檢，并未遵醫(yī)囑

進(jìn)行正規(guī)治療和定期監(jiān)測(cè)血糖。

1.3 觀察指標(biāo)

該研究通過(guò)觀察并比較兩組入選對(duì)象的孕期體重增長(zhǎng)值和妊娠結(jié)局來(lái)驗(yàn)證妊娠期糖尿病治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，且以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦孕期體重增長(zhǎng)情況比較結(jié)果

兩組產(chǎn)婦孕期體重增長(zhǎng)情況比較結(jié)果如下：治療組46例產(chǎn)婦孕期體重平均增長(zhǎng)（8.43±2.13）kg；對(duì)照組46例產(chǎn)婦孕期體重平均增長(zhǎng)（13.01±5.13）kg。比較兩組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長(zhǎng)值，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：治療組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長(zhǎng)值顯著低于對(duì)照組（t=5.5923，P=0.0000）。

2.2 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較結(jié)果

兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較結(jié)果如下：治療組46例產(chǎn)婦中，子癇前期1例，產(chǎn)程異常1例，胎膜早破2例，沒(méi)有病例出現(xiàn)產(chǎn)后感染；對(duì)照組46例產(chǎn)婦中，子癇前期4例，產(chǎn)程異常5例，胎膜早破11例，產(chǎn)后感染4例。治療組妊娠結(jié)局好于對(duì)照組，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，產(chǎn)婦胎膜早破和產(chǎn)后感染發(fā)生率水平組間比較，治療組顯著低于對(duì)照組（χ2=7.2561，P=0.0071；χ2=4.1818，P=0.0409）。具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較結(jié)果一覽表[n（%）]

3 討論

在臨床實(shí)踐的過(guò)程中，妊娠期糖尿病可對(duì)母嬰造成一定的危害。不僅僅可引起孕婦在臨床上出現(xiàn)代謝功能的紊亂等癥狀，同時(shí)在很大程度上會(huì)增加孕婦相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生比率，同時(shí)也會(huì)給胎兒的發(fā)育帶來(lái)負(fù)面作用，甚至威脅其生命健康。

既往的文獻(xiàn)和報(bào)道認(rèn)為：針對(duì)妊娠期糖尿病孕婦實(shí)施有效正確的干預(yù)治療對(duì)于妊娠結(jié)局的改善具有重要的意義和作用。從該文數(shù)據(jù)比較上看，實(shí)施干預(yù)治療的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，一方面其孕期體重增長(zhǎng)情況得到了良好的控制，另外一方面其妊娠結(jié)局整體好于對(duì)照組，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，產(chǎn)婦胎膜早破和產(chǎn)后感染發(fā)生率水平組間比較，治療組顯著低于對(duì)照組。這一研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致。

因此，綜合上述闡述，該研究認(rèn)為：對(duì)于妊娠期糖尿病患者來(lái)說(shuō)，有針對(duì)性的治療干預(yù)措施可有效的控制其孕期體重增長(zhǎng)情況，并且有效改善妊娠結(jié)局。

[1]石喜玲，蔡慶華，鄒敏蕓，等.TCF7L2基因多態(tài)性與妊娠期糖尿病遺傳易感性的相關(guān)性[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(8):588-593.

[2]王明，張力，劉興會(huì).HLA-DRB1基因多態(tài)性與妊娠期糖尿病危險(xiǎn)因素間的交互作用在妊娠期糖尿病發(fā)病中的作用[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2014 (4):270-275.

[3]霍琰，劉素新，馮靜，等.內(nèi)脂素在妊娠期糖尿病發(fā)病中的作用及其與胰島素抵抗的關(guān)系[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(8):584-587.

R386

A

1672-4062（2015）02（a）－0095-01

2014-11-10）

李嫚（1981.10-），女，遼寧遼陽(yáng)人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)。