糖尿病妊娠分娩期的觀察及護(hù)理分析

李曉峰

山東省黃島區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東青島 266400

糖尿病妊娠分娩期的觀察及護(hù)理分析

李曉峰

山東省黃島區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東青島 266400

目的研究糖尿病妊娠分娩期的觀察及護(hù)理。方法選取該院2013年1月—2014年1月間診治的糖尿病妊娠分娩期患者50例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各25例，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)比觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果觀察組在患者滿意度及護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)糖尿病妊娠分娩期患者采用系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)不僅可以提高患者滿意度，而且還能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣使用。

糖尿??；妊娠分娩期；系統(tǒng)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

糖尿病妊娠屬于高危妊娠，一旦護(hù)理不佳，很可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)流產(chǎn)、畸形、胎兒發(fā)育不良、新生兒窒息等情況[1]。該研究就該院診治的50例糖尿病妊娠分娩期患者為研究對(duì)象，對(duì)比分析不同護(hù)理方式的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2013年1月—2014年1月間診治的糖尿病妊娠分娩期患者50例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各25例，其中觀察組患者的年齡分布于23～39歲，平均年齡（29.17±5.63）歲；初產(chǎn)婦有18例，經(jīng)產(chǎn)婦有7例；足月產(chǎn)18例，早產(chǎn)7例；順產(chǎn)9例，剖宮產(chǎn)16例。對(duì)照組包括患者的年齡分布于24～41歲，平均年齡（28.26±5.02）歲；初產(chǎn)婦有17例，經(jīng)產(chǎn)婦有8例；足月產(chǎn)19例，早產(chǎn)6例；順產(chǎn)8例，剖宮產(chǎn)17例。兩組患者在一般資料方面相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，具體如下。

①健康教育。護(hù)理人員應(yīng)該積極向患者宣傳疾病的效果知識(shí)，注重形式的多樣化，以全方位強(qiáng)化患者的健康意識(shí)；②心理護(hù)理。糖尿病妊娠分娩期的患者大多會(huì)有一定程度的緊張、恐懼心理，護(hù)理人員應(yīng)該密切觀察其反應(yīng)，及時(shí)與其進(jìn)行交流，以疏導(dǎo)其不良情緒。對(duì)于患者及其家屬的任何疾病相關(guān)疑問應(yīng)該積極應(yīng)答，以建立良好的醫(yī)患關(guān)系；③飲食護(hù)理。為患者配備專門的營養(yǎng)師，根據(jù)不同患者的不同病情、身體素質(zhì)、活動(dòng)、孕周等制定個(gè)性化飲食方案，注意對(duì)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例控制；④運(yùn)動(dòng)護(hù)理。按照患者的具體情況，可以制定適量的運(yùn)動(dòng)護(hù)理方案，主要以緩慢、輕柔的運(yùn)動(dòng)為主，例如太極拳、瑜伽、散步等，注意循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間通常以半小時(shí)左右最佳。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用調(diào)查問卷的方式對(duì)所有患者的滿意度進(jìn)行分析，主要包括非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)層面，患者滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/患者總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用）檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

①觀察組25例患者在調(diào)查問卷中對(duì)于護(hù)理效果有14例表示非常滿意，有11例表示滿意，沒有不滿意患者，總體患者滿意度為100.00%；對(duì)照組患者有12例非常滿意，有10例滿意患者，有3例不滿意患者，總體滿意度為88.00%，由此可見，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者在不同護(hù)理方法后的患者滿意度對(duì)比[n(%)]

②觀察組25例患者在進(jìn)行了系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)后有1例出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況，占4.00%，有2例出現(xiàn)胎兒窘迫，占8.00%，沒有肩難產(chǎn)與新生兒窒息情況，有1例巨大胎兒，占4.00%，總體不良反應(yīng)發(fā)生率為16.00%；對(duì)照組25例患者在進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理后有2例出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況，占8.00%，有3例出現(xiàn)胎兒窘迫，占12.00%，有1例肩難產(chǎn)癥狀，占4.00%，沒有新生兒窒息情況，有1例巨大胎兒，占4.00%，總體不良反應(yīng)發(fā)生率為28.00%。由此可見，觀察組明顯低于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著人們生活水平的進(jìn)步及生活結(jié)構(gòu)的改善，近年來妊娠期糖尿病患者的發(fā)病率也不斷增長。這一時(shí)期存在多種并發(fā)癥，會(huì)一定程度上影響孕婦及胎兒的生命健康，如果可以進(jìn)行嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測，對(duì)于異常情況采取科學(xué)有效的處理措施，并實(shí)施系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)便可以維持患者的血糖水平處于正常范圍，對(duì)患者及其胎兒的生命健康有著至關(guān)重要的意義[2-3]。

本文研究發(fā)現(xiàn)，采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的觀察組的滿意度為100.00%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的88.00%；在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組的16.00%明顯低于對(duì)照組的28.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)糖尿病妊娠分娩期患者采用系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)不僅可以提高患者滿意度，而且還能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣使用。

[1]張麗英.糖尿病妊娠分娩期的觀察護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(14): 2475-2476.

[2]孔艷霞.妊娠合并糖尿病孕婦分娩的足月新生兒血糖監(jiān)測及喂養(yǎng)時(shí)間模式的探討[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2014,21(13):39-41.

[3]戴瑞娟.妊娠合并糖尿病對(duì)并發(fā)癥、分娩方式以及預(yù)后的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2014,41(15):120-121.

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1672-4062（2015）07（a）－0142-01

2015-04-13）