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    醫(yī)院信息化建設(shè)網(wǎng)絡(luò)安全策略

    2014-12-31 00:00:00皇甫宜娣

    摘 要:面對迅猛發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)帶來的安全威脅,從網(wǎng)絡(luò)層安全的結(jié)構(gòu)安全、訪問控制、安全審計、入侵防范、惡意代碼防范、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備防護(hù)等方面闡述醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)策略。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院;信息化;網(wǎng)絡(luò);安全

    中圖分類號:TP309.2

    隨著醫(yī)改的不斷深入,借助信息化提高醫(yī)院的管理水平和服務(wù)質(zhì)量已成為大勢所趨,伴著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅猛發(fā)展,Web化應(yīng)用呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長趨勢,一方面,增強(qiáng)了各行業(yè)及部門間的協(xié)作能力,提高了生產(chǎn)效率,另一方面也不可避免的帶來了新的安全威脅。從國家到地方,衛(wèi)生行政主管部門非常重視醫(yī)院信息安全,與公安部門聯(lián)合發(fā)文,要求醫(yī)院完成等級保護(hù)工作。

    1 我院網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)現(xiàn)狀

    1.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀

    我院的信息信息系統(tǒng)主要有:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(PACS)、臨床實驗室檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)(AIMS)、醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)(HOA)等。隨著各系統(tǒng)應(yīng)用的不斷深入,以及這些系統(tǒng)與醫(yī)保、合療、健康檔案、財務(wù)、銀行一卡通等系統(tǒng)的直連,安全問題已越來越突顯,網(wǎng)絡(luò)安全作為信息安全的基礎(chǔ),變得尤為重要。

    1.2 網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)狀與不足

    1.2.1 網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)狀

    (1)我們采用內(nèi)外網(wǎng)物理隔離,內(nèi)網(wǎng)所有U口禁用。對開放的U口通過北信源的桌面管理軟件進(jìn)行管理;(2)內(nèi)外網(wǎng)都使用了賽門鐵克的網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件,對網(wǎng)絡(luò)病毒進(jìn)行了防范;(3)與外部連接。

    內(nèi)網(wǎng)與省醫(yī)保是通過思科防火墻、路由器和醫(yī)保專線連接進(jìn)行通信;與市醫(yī)保是通過聯(lián)想網(wǎng)御的網(wǎng)閘、醫(yī)保路由器與醫(yī)保專線連接進(jìn)行通信;與合療及虛擬桌面是通過綠盟的下一代防火墻與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行通信;與健康檔案是通過天融信的VPN與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行通信的。另外,內(nèi)網(wǎng)與財務(wù)專用軟件、一卡通也是通過網(wǎng)閘及防火墻進(jìn)行通信的。

    另外,我們有較完善的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度體系,這里不再贅述。

    1.2.2 網(wǎng)絡(luò)安全存在的問題

    (1)由于醫(yī)院信息系統(tǒng)與外部業(yè)務(wù)連接不斷增長,專線與安全設(shè)備比較繁雜,運(yùn)維復(fù)雜度較高;(2)通過部署網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件及安全設(shè)備,雖然提升了網(wǎng)絡(luò)的安全性,但卻帶來了系統(tǒng)性能下降的問題,如何在不過多影響整體網(wǎng)絡(luò)性能的前提下,又可以完善整網(wǎng)的安全策略的部署,是后續(xù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化所需要重點關(guān)注的;(3)終端用戶接入網(wǎng)絡(luò)后所進(jìn)行的網(wǎng)絡(luò)訪問行為無法進(jìn)行審計和追溯。

    2 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)層安全策略部署規(guī)劃

    在等級保護(hù)安全策略指導(dǎo)下,我們將整個醫(yī)院的安全保障體系設(shè)計分為安全管理體系建設(shè)和安全技術(shù)體系建設(shè)兩個方面,其中安全技術(shù)體系建設(shè)的內(nèi)容包括安全基礎(chǔ)設(shè)施(主要包括安全網(wǎng)關(guān)、入侵防護(hù)系統(tǒng)、安全審計系統(tǒng)等),安全管理體系建設(shè)的內(nèi)容包括組織、制度、管理手段等。通過建立醫(yī)院安全技術(shù)體系、安全服務(wù)體系和安全管理體系,提供身份認(rèn)證、訪問控制、抗抵賴和數(shù)據(jù)機(jī)密性、完整性、可用性、可控性等安全服務(wù),形成集防護(hù)、檢測、響應(yīng)于一體的安全防護(hù)體系,實現(xiàn)實體安全、應(yīng)用安全、系統(tǒng)安全、網(wǎng)絡(luò)安全、管理安全,以滿足醫(yī)院安全的需求[1]。

    在這里,我主要從安全技術(shù)體系建設(shè)方面闡述醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)層安全策略。

    網(wǎng)絡(luò)層安全主要涉及的方面包括結(jié)構(gòu)安全、訪問控制、安全審計、入侵防范、惡意代碼防范、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備防護(hù)幾大類安全控制。

    2.1 安全域劃分[2]

    2.1.1 安全域劃分原則

    (1)業(yè)務(wù)保障原則。安全域方法的根本目標(biāo)是能夠更好的保障網(wǎng)絡(luò)上承載的業(yè)務(wù)。在保證安全的同時,還要保障業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行和運(yùn)行效率;(2)適度安全原則。在安全域劃分時會面臨有些業(yè)務(wù)緊密相連,但是根據(jù)安全要求(信息密級要求,訪問應(yīng)用要求等)又要將其劃分到不同安全域的矛盾。是將業(yè)務(wù)按安全域的要求強(qiáng)性劃分,還是合并安全域以滿足業(yè)務(wù)要求?必須綜合考慮業(yè)務(wù)隔離的難度和合并安全域的風(fēng)險(會出現(xiàn)有些資產(chǎn)保護(hù)級別不夠),從而給出合適的安全域劃分;(3)結(jié)構(gòu)簡化原則。安全域方法的直接目的和效果是要將整個網(wǎng)絡(luò)變得更加簡單,簡單的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)便于設(shè)計防護(hù)體系。比如,安全域劃分并不是粒度越細(xì)越好,安全域數(shù)量過多過雜可能導(dǎo)致安全域的管理過于復(fù)雜和困難;(4)等級保護(hù)原則。安全域的劃分要做到每個安全域的信息資產(chǎn)價值相近,具有相同或相近的安全等級安全環(huán)境安全策略等;(5)立體協(xié)防原則。安全域的主要對象是網(wǎng)絡(luò),但是圍繞安全域的防護(hù)需要考慮在各個層次上立體防守,包括在物理鏈路網(wǎng)絡(luò)主機(jī)系統(tǒng)應(yīng)用等層次;同時,在部署安全域防護(hù)體系的時候,要綜合運(yùn)用身份鑒別訪問控制檢測審計鏈路冗余內(nèi)容檢測等各種安全功能實現(xiàn)協(xié)防;(6)生命周期原則。對于安全域的劃分和布防不僅僅要考慮靜態(tài)設(shè)計,還要考慮不斷的變化;另外,在安全域的建設(shè)和調(diào)整過程中要考慮工程化的管理。

    2.2.2 區(qū)域劃分

    業(yè)務(wù)網(wǎng)內(nèi)部根據(jù)業(yè)務(wù)類型及安全需求劃分為如圖1所示的幾個個安全區(qū)域,也可以根據(jù)醫(yī)院自己的業(yè)務(wù)實際情況,添加刪減相關(guān)的安全域,網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃拓?fù)鋱D[3]如下:

    圖1

    (1)外聯(lián)區(qū):主要與醫(yī)保網(wǎng)、外聯(lián)單位進(jìn)行互聯(lián),此區(qū)域與數(shù)據(jù)中心核心交換機(jī)互聯(lián);在外聯(lián)區(qū)接入處部署防火墻、IPS、硬件殺毒墻,也可以部署下一代防火墻產(chǎn)品,添加IPS功能模塊、殺毒功能模塊,通過防火墻、IPS、殺毒進(jìn)行訪問控制,實現(xiàn)安全隔離;與數(shù)據(jù)中心核心交換機(jī)處部署網(wǎng)閘設(shè)備,實現(xiàn)物理隔離;(2)運(yùn)維管理區(qū):主要負(fù)責(zé)運(yùn)維管理醫(yī)院信息化系統(tǒng),此區(qū)域與數(shù)據(jù)中心核心交換機(jī)互聯(lián);在運(yùn)維管理區(qū)與核心交換機(jī)之間部署堡壘機(jī)(SAS-H),對運(yùn)維操作進(jìn)行身份識別與行為管控;部署遠(yuǎn)程安全評估系統(tǒng)(RSAS),對系統(tǒng)的漏洞進(jìn)行安全評估;部署安全配置核查系統(tǒng),對系統(tǒng)的安全配置做定期檢查;部署日志管理軟件,對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、安全設(shè)備、重要服務(wù)器的日志做收集整理和報表呈現(xiàn);部署網(wǎng)絡(luò)版殺毒系統(tǒng),與硬件殺毒墻非同一品牌;部署網(wǎng)絡(luò)審計系統(tǒng),對全網(wǎng)所有用戶行為進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)審計;部署主機(jī)加固系統(tǒng),對重要服務(wù)器定期進(jìn)行安全加固,以符合等保的安全配置要求;(3)辦公接入?yún)^(qū):主要負(fù)責(zé)在住院部大樓、門急診樓、公寓后勤樓等辦公用戶的網(wǎng)絡(luò)接入;接入?yún)R聚交換機(jī)旁路部署IDS;與核心交換機(jī)接入采用防火墻進(jìn)行訪問控制;重要辦公用戶安裝桌面終端系統(tǒng)控制非法接入問題;(4)核心交換區(qū):主要負(fù)責(zé)各個安全域的接入與VLAN之間的訪問控制;在兩臺核心交換機(jī)上采用防火墻板卡,來實現(xiàn)各個區(qū)域的訪問控制。在核心交換機(jī)旁路部署安全審計系統(tǒng),對全網(wǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行內(nèi)容審計,可以與運(yùn)維管理區(qū)的網(wǎng)絡(luò)審計使用同一臺;(5)互聯(lián)網(wǎng)接入?yún)^(qū):主要負(fù)責(zé)為辦公區(qū)用戶訪問互聯(lián)網(wǎng)提供服務(wù),以及互聯(lián)網(wǎng)用戶訪問門戶網(wǎng)站及網(wǎng)上預(yù)約等業(yè)務(wù)提供服務(wù);在互聯(lián)網(wǎng)出口處,部署負(fù)載均衡設(shè)備對鏈路做負(fù)載處理;部署下一代防火墻設(shè)備(IPS+AV+行為管理),對進(jìn)出互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行安全審計和管控;在門戶服務(wù)器與匯聚交換機(jī)之間部署硬件WEB應(yīng)用防火墻,對WEB服務(wù)器進(jìn)行安全防護(hù);在門戶服務(wù)器上安裝防篡改軟件,來實現(xiàn)對服務(wù)器的防篡改的要求;部署網(wǎng)閘系統(tǒng),實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)與業(yè)務(wù)內(nèi)網(wǎng)的物理隔離要求;(6)數(shù)據(jù)中心區(qū):此區(qū)域主要為醫(yī)院信息系統(tǒng)防護(hù)的核心,可分為關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群和非關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群,為整個醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)業(yè)務(wù)提供運(yùn)算平臺;在非關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群與核心交換區(qū)之間部署防火墻和入侵保護(hù)系統(tǒng),對服務(wù)器做基礎(chǔ)的安全防護(hù);在關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群與核心交換機(jī)之間部署防火墻、入侵保護(hù)系統(tǒng)、WEB應(yīng)用防護(hù)系統(tǒng),對服務(wù)器做安全防護(hù);(7)開發(fā)測試區(qū):為軟件開發(fā)機(jī)第三方運(yùn)維人員提供接入醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)服務(wù),與核心交換機(jī)互聯(lián);部署防火墻進(jìn)行訪問控制,所有的開發(fā)測試區(qū)的用戶必須通過堡壘機(jī)訪問醫(yī)院內(nèi)網(wǎng);(8)存儲備份區(qū):此區(qū)域主要為醫(yī)院信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)做存儲備份,與核心交換機(jī)互聯(lián)。

    2.2 邊界訪問控制[1]

    在網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)中,需要對各區(qū)域的邊界進(jìn)行訪問控制,對于醫(yī)院外網(wǎng)邊界、數(shù)據(jù)交換區(qū)邊界、應(yīng)用服務(wù)區(qū)域邊界及核心數(shù)據(jù)區(qū)邊界,需采取部署防火墻的方式實現(xiàn)高級別的訪問控制,各區(qū)域訪問控制方式說明如下:

    (1)外聯(lián)區(qū):通過部署高性能防火墻,實現(xiàn)數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院外網(wǎng)之間的訪問控制;(2)核心交換區(qū):通過核心交換機(jī)的VLAN劃分、訪問控制列表以及在出口處部署防火墻實現(xiàn)對數(shù)據(jù)交換區(qū)的訪問控制;(3)數(shù)據(jù)中心區(qū):通過核心交換機(jī)的VLAN劃分、訪問控制列表以及在出口處部署防火墻實現(xiàn)對應(yīng)用服務(wù)區(qū)的訪問控制;(4)運(yùn)維區(qū):通過核心交換機(jī)的VLAN劃分、訪問控制列表以及在出口處部署防火墻實現(xiàn)對核心數(shù)據(jù)區(qū)的訪問控制;(5)互聯(lián)網(wǎng)區(qū):與內(nèi)網(wǎng)核心交換區(qū)采用網(wǎng)閘系統(tǒng)進(jìn)行物理隔離;與互聯(lián)網(wǎng)出口采用防火墻實現(xiàn)訪問控制;(6)開發(fā)測試區(qū):通過核心交換機(jī)的VLAN劃分、訪問控制列表以及在出口處部署防火墻實現(xiàn)對應(yīng)用服務(wù)區(qū)的訪問控制;(7)辦公網(wǎng)接入?yún)^(qū):通過核心交換機(jī)的VLAN劃分、訪問控制列表以及在出口處部署防火墻實現(xiàn)對應(yīng)用服務(wù)區(qū)的訪問控制;(8)備份存儲區(qū):通過核心交換機(jī)的VLAN劃分、訪問控制列表以及在出口處部署防火墻實現(xiàn)對應(yīng)用服務(wù)區(qū)的訪問控制。

    2.3 網(wǎng)絡(luò)審計[1]

    網(wǎng)絡(luò)安全審計系統(tǒng)主要用于監(jiān)視并記錄網(wǎng)絡(luò)中的各類操作,偵查系統(tǒng)中存在的現(xiàn)有和潛在的威脅,實時地綜合分析出網(wǎng)絡(luò)中發(fā)生的安全事件,包括各種外部事件和內(nèi)部事件。在數(shù)據(jù)中心核心交換機(jī)處旁路部署網(wǎng)絡(luò)行為監(jiān)控與審計系統(tǒng),形成對全網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的流量檢測并進(jìn)行相應(yīng)安全審計,同時和其他網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備共同為集中安全管理提供監(jiān)控數(shù)據(jù)用于分析及檢測。

    網(wǎng)絡(luò)行為監(jiān)控和審計系統(tǒng)將獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)傳感器硬件組件連接到網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)匯聚點設(shè)備上,對網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析、匹配、統(tǒng)計,通過特定的協(xié)議算法,從而實現(xiàn)入侵檢測、信息還原等網(wǎng)絡(luò)審計功能,根據(jù)記錄生成詳細(xì)的審計報表。網(wǎng)絡(luò)行為監(jiān)控和審計系統(tǒng)采取旁路技術(shù),不用在目標(biāo)主機(jī)中安裝任何組件。同時玩了個審計系統(tǒng)可以與其他網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備進(jìn)行聯(lián)動,將各自的監(jiān)控記錄送往安全管理安全域中的安全管理服務(wù)器,集中對網(wǎng)絡(luò)異常、攻擊和病毒進(jìn)行分析和檢測。

    2.4 網(wǎng)絡(luò)入侵防范[1]

    根據(jù)數(shù)據(jù)中心的業(yè)務(wù)安全需求和等級保護(hù)三級對入侵防范的要求,需要在網(wǎng)絡(luò)中部署入侵防護(hù)產(chǎn)品。

    入侵防護(hù)和產(chǎn)品通過對計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或計算機(jī)系統(tǒng)中的若干關(guān)鍵點收集信息并對其進(jìn)行分析,從中發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中是否有違反安全策略的行為和被攻擊的跡象。入侵檢測產(chǎn)品應(yīng)支持深度內(nèi)容檢測、技術(shù)。配合實時更新的入侵攻擊特征庫,可檢測網(wǎng)絡(luò)攻擊行為,包括病毒、蠕蟲、木馬、間諜軟件、可疑代碼、探測與掃描等各種網(wǎng)絡(luò)威脅。當(dāng)檢測到攻擊行為時,記錄攻擊源IP、攻擊類型、攻擊目的、攻擊時間,在發(fā)生嚴(yán)重入侵事件時應(yīng)提供報警。

    入侵防護(hù)產(chǎn)品部署在數(shù)據(jù)中心與核心交換機(jī)之間,繼防火墻邊界訪問控制后的第二道防線。

    2.5 邊界惡意代碼防范[1]

    根據(jù)數(shù)據(jù)中心業(yè)務(wù)風(fēng)險分析和等級保護(hù)三級對邊界惡意代碼防范的要求,需要在互聯(lián)網(wǎng)邊界部署防病毒產(chǎn)品,也可以在下一代防火墻添加防病毒模塊來實現(xiàn)此功能;防病毒產(chǎn)品應(yīng)具備針對HTTP、FTP、SMTP、POP3、IMAP以及MSN協(xié)議的內(nèi)容檢查、清除病毒的能力。支持查殺引導(dǎo)區(qū)病毒、文件型病毒、宏病毒、蠕蟲病毒、特洛伊木馬、后門程序、惡意腳本等各種惡意代碼,并定期提供對病毒庫版本的升級。

    2.6 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備保護(hù)[1]

    對于網(wǎng)絡(luò)中關(guān)鍵的交換機(jī)、路由器設(shè)備,也需要采用一定的安全設(shè)置及安全保障手段來實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)層的控制。主要是根據(jù)等級保護(hù)基本要求配置網(wǎng)絡(luò)設(shè)備自身的身份鑒別與權(quán)限控制,包括:登錄地址、標(biāo)識符、口令復(fù)雜度、失敗處理、傳輸加密、特權(quán)用戶權(quán)限分配等方面對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行安全加固。

    由于不同網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全配置的不同、配置維護(hù)工作繁雜,且信息安全是動態(tài)變化的,因此這里推薦通過自動化的配置核查設(shè)備,對網(wǎng)絡(luò)層面和主機(jī)層的安全配置進(jìn)行定期掃描核查,及時發(fā)現(xiàn)不滿足基線要求的相關(guān)配置,并根據(jù)等級保護(hù)的安全配置要求提供相對應(yīng)的安全配置加固指導(dǎo)。

    3 結(jié)束語

    通過以上六個方面的安全加固,重點解決了醫(yī)院當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)安全環(huán)境中面臨的主要問題。隨著醫(yī)院數(shù)字化進(jìn)程的不斷深入,我們還將重點跟蹤網(wǎng)絡(luò)安全方面出現(xiàn)的新問題、新的技術(shù)思路和新的技術(shù)解決方案,做好醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全工作,為醫(yī)院信息化建設(shè)保駕護(hù)航。

    目前,網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)深刻影響與改變現(xiàn)有的醫(yī)療模式[4],網(wǎng)絡(luò)安全已成為醫(yī)院信息化建設(shè)中的重中之重,它是一項復(fù)雜而艱巨的系統(tǒng)工程,需全方位入手,切實保障醫(yī)院各信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運(yùn)行、醫(yī)院各項工作順利的開展,真正為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]GB/T 22239-2008,信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)基本要求[S].

    [2]GB/T 9387.2-1995,開放系統(tǒng)互連基本參考模型第2部分:安全體系結(jié)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)》,P14-P18:安全服務(wù)與安全機(jī)制的配置[S].

    [3]ISO 10181:1996 信息技術(shù)開放系統(tǒng)互連開放系統(tǒng)安全框架[S].

    [4]陳理兵,陳起燕.論醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)的安全設(shè)計[J].福建電腦,2013(11).

    作者簡介:皇甫宜娣(1967.09-),女,河南博愛人,信息科科長,高級工程師,計算機(jī)應(yīng)用專業(yè)本科畢業(yè),學(xué)士學(xué)位,研究方向:醫(yī)院信息化建設(shè)。

    作者單位:西安市中醫(yī)醫(yī)院 信息科,西安 710001

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