全程護理干預在小兒哮喘霧化吸入治療中的護理效果分析

宋菲

全程護理干預在小兒哮喘霧化吸入治療中的護理效果分析

宋菲

目的 探討全程護理干預在小兒哮喘霧化吸入治療中的護理效果。方法 100例小兒哮喘霧化吸入治療病例, 隨機分為觀察組和對照組, 各50例。分別給予常規(guī)護理和全程護理干預。觀察兩組療效和依從性。結果 觀察組患兒的臨床效果總有效率為96%(顯效35例, 占70%；有效13例,占26%；無效2例, 占4%)；對照組患兒的臨床效果總有效率為80%(顯效26例, 占52%；有效14例,占28%；無效10例, 占20%)；觀察組總有效率高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組依從性好患兒所占比例高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 全程護理干預能夠提高小兒哮喘霧化吸入治療效果, 提高患兒治療依從性, 護理效果顯著。

霧化吸入；全程護理；小兒

小兒哮喘是一種氣道高反應性疾病。小兒哮喘需要及時治療, 改善患兒肺部功能, 如果不能夠及時有效治療可影響到患兒的心功能, 甚至導致患兒死亡。霧化吸入治療是常用治療措施, 護理干預在小兒哮喘霧化吸入治療中起著重要作用。本文選擇本院哮喘霧化吸入治療患兒觀察全程護理干預的效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選的100例小兒哮喘病例均符合小兒哮喘診斷標準(為本院2011年1月～2014年病例), 隨機分為觀察組和對照組, 各50例。觀察組患兒中男女例數(shù)分別為26例和24例, 年齡最小1.6歲, 最大11.4歲, 平均年齡(4.6±1.4)歲；本組患兒的病情嚴重程度分布情況：輕度、中度和重度患兒分別為14例、24例、12例。對照組患兒中男女例數(shù)分別為27例和23例, 年齡最小1.9歲, 最大11.5歲, 平均年齡(4.8±2.9)歲；本組患兒的病情嚴重程度分布情況：輕度、中度和重度患兒分別為15例、25例、10例。兩組患兒一般資料方面比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予常規(guī)治療措施, 同時給予糖皮質激素類藥物等進行霧化吸入。對照組患兒給予常規(guī)的霧化吸入治療護理干預, 讓患兒或患兒家屬了解霧化吸入方法和注意事項等。觀察組患兒給予霧化吸入治療的全程護理干預：霧化吸入前, 要對患兒進行心理干預, 消除患兒對霧化吸入的恐懼、緊張情緒, 積極對患兒家屬進行健康宣教, 取得家屬積極配合。根據(jù)患兒特點選擇合適的霧化器, 對于年齡＜4歲患兒可選擇噴嘴, 根據(jù)遺囑進行霧化吸入, 避免藥液浪費。霧化吸入中藥確保霧化器正常工作, 吸入過程中觀察患兒呼吸燈癥狀, 避免呼吸道濕化過度而引起患兒的呼吸、心率等生命體征驟然改變, 防治肺水腫等發(fā)生。吸入后, 囑咐患兒應用清水漱口, 囑咐患兒家屬要進食清淡食物。

1.3 療效評定標準和觀察指標 兩組患兒治療后進行療效評定：治療效果分為顯效、有效和無效。患兒干預后的臨床癥狀消失或者得到顯著緩解, 肺部聽著哮鳴音哮喘, 血氧飽和度得到顯著提高, 為顯效；干預后患兒癥狀得到控制, 肺部聽診哮鳴音減少, 血氧飽和度得到一定提高, 為有效；患兒癥狀沒有改善、肺部聽診提示也沒有改善, 病情甚至加重,為無效?？傆行?顯效率+有效率。觀察兩組患兒對霧化吸入治療的依從性。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患兒治療效果和依從性比較：觀察組患兒的臨床效果總有效率為96%(顯效35例, 占70%；有效13例, 占26%；無效2例, 占4%)；對照組患兒的臨床效果總有效率為80%(顯效26例, 占52%；有效14例, 占28%；無效10例, 占20%)；觀察組總有效率高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組患兒依從性好患兒45例, 占90%；對照組患兒依從性好患兒36例, 占72%；觀察組依從性好患兒所占比例高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒哮喘是常見兒科呼吸系統(tǒng)疾病種類, 小兒哮喘患兒可表現(xiàn)為胸悶、咳嗽等癥狀, 嚴重的威脅到心臟等, 甚至引起患兒死亡。有效的治療是改善患兒預后前提, 但護理干預在此類患兒的霧化吸入中起著中作用［1］。本文觀察組中, 全程護理干預包括心理護理、吸入前護理、吸入中護理和吸入后護理, 這些護理干預措施都是更好的讓患兒執(zhí)行霧化吸入,更好的發(fā)揮霧化吸入治療效果。全程護理干預中, 心理護理改善了患兒恐懼心理, 霧化過程中的護理不但更好的促進霧化吸入治療效果, 同時讓患兒或家屬注意其相關并發(fā)癥, 保證了霧化吸入過程的安全性［2,3］。結果顯示, 觀察組治療效果高于對照組, 依從性也高于對照組, 說明全程護理干預能夠提高小兒哮喘霧化吸入治療效果, 提高患兒治療依從性,護理效果顯著。

［1］ 張英, 陳青壽.護理干預對小兒哮喘霧化吸入的影響.中國基層醫(yī)藥, 2013, 20(10):1588-1589.

［2］ 陳俏賢, 賴石崧.全面優(yōu)質護理干預對小兒哮喘霧化吸入效果的影響.中外醫(yī)療, 2013, 32(28):166-168.

［3］ 許新連, 廖陸英, 李梅.家庭護理干預在支氣管哮喘緩解期患兒中的應用.齊魯護理雜志, 2013, 19(7):21-22.

2014-07-14］

473000 河南省南陽市中心醫(yī)院兒科