人性化護理干預(yù)對老年患者行結(jié)腸鏡檢查心理狀況及護理滿意度的影響

王春香

[摘要] 目的 探討人性化護理干預(yù)對行結(jié)腸鏡檢查老年患者心理狀況及護理滿意度的影響。 方法 選取2013年1月～2014年1月在我科行結(jié)腸鏡檢查的老年患者66例為研究對象，隨機分為干預(yù)組和對照組各33例。對照組行常規(guī)檢查及對癥護理，干預(yù)組于檢查全過程實施人性化護理干預(yù)，比較兩組患者干預(yù)前后SAS評分及兩組患者腸鏡到達回腸末端的時間、護理滿意度。 結(jié)果 干預(yù)后，兩組患者的SAS評分較干預(yù)前均顯著降低，且干預(yù)組顯著低于對照組（P<0.05）。干預(yù)組患者腸鏡到達回腸末端的時間為（12.56±2.14）min，對照組患者腸鏡到達回腸末端的時間為（16.38±2.72）min，干預(yù)組短于對照組（P<0.05）。干預(yù)組患者治療后的護理滿意度達97.0%（32/33），對照組患者治療后的護理滿意度達72.7%（24/33），干預(yù)組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 在老年患者行結(jié)腸鏡檢查過程中實施人性化護理干預(yù)，可以緩解其焦慮心理狀況，提高護理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 結(jié)腸鏡檢查；老年患者；人性化護理干預(yù)； 心理狀況；護理滿意度

[中圖分類號] R473.6 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）33-0088-03

[Abstract] Objective To explore the influence of humanistic nursing intervention on the psychological status of colonoscopy and nursing satisfaction in elderly patients. Methods From January 2013 to January 2014 in our department，66 patients according to the principle of random were randomly divided into intervention group and control group with 33 cases in each. The control group received routine examination and symptomatic care， the intervention group at the same time in the whole process of inspection of the implementation of humanistic nursing intervention， the SAS scores were compared between the two groups， the colonoscopy and arrive at the terminal ileum of time， nursing satisfaction were compared between the two groups. Results After the intervention， the SAS score of two groups were significantly lower than those before intervention， and the SAS scores of the intervention were significantly lower than the control group， there were significant differences （P<0.05）. Intervention group patients enteroscope reached the terminal ileum time （12.56±2.14） min， the control group patients enteroscope reached the terminal ileum time control（16.38±2.72） min， the intervention group was shorter than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of intervention group was 97.0%（32/33）， nursing satisfaction of the control group was 72.7% （24/33）， patients' satisfaction of intervention group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The implementation of humanistic nursing intervention in elderly patients undergoing colonoscopy process can alleviate the anxiety status， improve nursing satisfaction.

[Key words] Colonoscopy； Elderly patients； Humanistic nursing intervention； Psychological status； Nursing satisfaction

結(jié)腸鏡檢查是目前診斷結(jié)腸疾病最直接、最有效的手段，多數(shù)患者不能耐受該項侵入性檢查，對該項檢查存在緊張、焦慮或恐懼感，尤其是老年患者。老年患者由于身體各項生理機能下降，在檢查過程中出現(xiàn)不適的情況較嚴(yán)重，患者常同時出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)性心理，甚至不能配合檢查。人性化護理是使患者在就醫(yī)全過程中感到方便、滿意，體現(xiàn)了“以人為本”、“以患者為中心”的護理內(nèi)涵。人性化護理有利于提高患者對護理工作的滿意度，進而提高護理質(zhì)量。2013年1月～2014年1月，我院將人性化護理模式應(yīng)用于老年患者結(jié)腸鏡檢查全過程，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。endprint

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2014年1月在我科行結(jié)腸鏡檢查的老年患者66例為研究對象，年齡60～80歲。均為首次行結(jié)腸鏡檢查，除外腸道手術(shù)史，排除嚴(yán)重器質(zhì)性病變、高血壓、冠心病、肺部疾病等。其中男37例，女29例。其中腹痛9例，便血20例，便秘11例，排便習(xí)慣改變及黏液膿血便15例，其他11例。文化程度：小學(xué)40例，初中15例，高中及中專7例，大專及以上4例。將66例患者按照隨機分組的原則，分為干預(yù)組和對照組各33例。兩組患者在性別比例、平均年齡、文化程度、臨床表現(xiàn)等臨床資料方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組患者的一般資料比較見表1。

1.2 方法

對照組行常規(guī)檢查及對癥護理，干預(yù)組同時于檢查全過程實施人性化護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 檢查前護理 檢查前患者易產(chǎn)生緊張、恐懼和疑慮心理，護理人員應(yīng)針對患者的不同心理狀態(tài)進行心理干預(yù)。與患者誠懇、親切地交流，緩解患者的憂慮和恐懼等心理。檢查前告知患者及家屬檢查的必要性及檢查目的、檢查步驟、插管過程、如何配合等。指導(dǎo)患者檢查前3 d進低脂、細(xì)軟、少渣的半流質(zhì)飲食，檢查前24 h進流質(zhì)飲食。檢查前督促患者清潔腸道，確保患者腸道清潔。

1.2.2 檢查中護理 術(shù)中向患者說明檢查過程中可能出現(xiàn)的不適，指導(dǎo)其深呼吸，同時播放柔和、輕松的背景音樂。護士除了在檢查中觀察患者病情、做好心理安慰及放松療法外，正確的手法按壓腹部、協(xié)助醫(yī)師順利進鏡也是重要一環(huán)。當(dāng)醫(yī)師進鏡到這幾個難點時，護士應(yīng)在相應(yīng)的部位行手法按壓，使內(nèi)鏡能夠順利通過，同時用手適當(dāng)按壓疼痛部位也可緩解患者的不適。

1.2.3 檢查后的護理 術(shù)后囑患者無腹脹、腹痛后可進食無刺激易消化的食物。注意觀察患者術(shù)后有無虛脫、腹痛、便血等并發(fā)癥的發(fā)生。如出現(xiàn)面色蒼白、腹脹、劇烈腹痛、血壓下降、脈率及心率增快等提示腸穿孔，大便次數(shù)較多提示腸出血，應(yīng)及時報告醫(yī)師，積極處理。

1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 焦慮癥狀評分 應(yīng)用Zung氏焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮癥狀進行評分，共20項，每項0～4分，SAS標(biāo)準(zhǔn)分>50分為有焦慮癥狀，評分越高，表明其焦慮癥狀越明顯[6]。

1.3.2 兩組患者腸鏡到達回腸末端的時間及護理滿意度情況 比較兩組患者腸鏡到達回腸末端的時間。護理滿意度通過自制的調(diào)查問卷進行評價，包括對護理工作中的治療環(huán)境、護理人員儀表、護理人員的工作態(tài)度、心理疏導(dǎo)等方面，滿分100分，<60分為不滿意，其余為滿意[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

結(jié)腸鏡檢查是目前診斷腸道疾病常用的方法，由于該檢查為侵入性檢查，檢查過程中患者迷走神經(jīng)受刺激，腸道平滑肌牽拉，使患者出現(xiàn)疼痛等一系列不適的癥狀及緊張、擔(dān)心、恐懼等負(fù)性心理，尤其是老年患者，文化程度相對較低，且常存在血管硬化、血流動力學(xué)代償能力差、呼吸功能下降等因素，反射性引起腸道痙攣收縮，加重腹痛，影響進境，甚至導(dǎo)致檢查失敗。因此，護士的護理服務(wù)行為直接影響檢查質(zhì)量。

現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展要求內(nèi)鏡室的護理工作應(yīng)該更加注重“以患者為中心”的人性化護理。以人為本的人性化護理通過對患者提供人性化的服務(wù)，從而更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷和人文精神。在結(jié)腸鏡檢查過程中實施人性化護理干預(yù)，使患者在生理及心理等方面達到最高的愉悅程度，將不適度降到最低，增加了患者的安全感，使其能夠很好地配合檢查。

本研究干預(yù)組老年患者在檢查前、檢查中及檢查后著重實施人性化護理干預(yù)，可以使患者以良好的心態(tài)接受檢查。進入內(nèi)窺鏡室后，熱情迎接患者，與患者進行溝通交流以分散患者注意力，使患者在安全、舒適、放松的氛圍下完成檢查。檢查完畢后密切觀察患者的生命體征，待患者完全清醒，幫助患者穿好衣褲，在家屬陪同下離院，使患者真心體會到護理人員的真誠愛心與呵護。本研究顯示，干預(yù)組患者的SAS評分干預(yù)后顯著低于對照組（40.83±7.83 vs 45.64±6.12，P<0.05），提示通過實施人性化護理干預(yù)，患者對手術(shù)的適應(yīng)性、配合性增強，密切了護患關(guān)系，有益于提高治療質(zhì)量。同時干預(yù)組患者腸鏡到達回腸末端的時間明顯短于對照組（P<0.05）。干預(yù)組患者治療后的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。與李悅虹等[11]報道的觀點是一致的。

綜上，對老年患者行結(jié)腸鏡檢查過程中實施人性化護理干預(yù)，可以緩解其焦慮心理，使患者對手術(shù)的適應(yīng)性、配合性增強，提高護理滿意度。

[參考文獻]

[1] 林麗娌，李佩，雷艷，等. 舒適護理在結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用[J]. 全科護理，2010，8（12）：1041-1042.

[2] 汪梅枝. 老年患者結(jié)腸鏡檢查中實施舒適護理的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2014，21（2）：254-256.

[3] 陳金娟. 老年患者無痛結(jié)腸鏡檢查的臨床觀察和護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，17（5）：770-771.

[4] 楊琴，徐穎霞. 老年患者無痛結(jié)腸鏡檢查術(shù)的護理配合[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2007，9（17）：155-156.

[5] 岳新霞，何江渝，周潤茂. 人性化護理對老年患者心理狀態(tài)的影響[J]. 當(dāng)代護士，2014，3：80-81.

[6] 朱金早，劉善紅. 護理干預(yù)對老年便秘患者電子結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備的影響[J]. 現(xiàn)代臨床護理，2013，12（7）：20-21.

[7] 常青，葉克鳳，胡素芳，等. 老年患者電子結(jié)腸鏡檢查術(shù)的心理護理[J]. 中國老年保健醫(yī)學(xué)雜志，2009，7（4）：136-137.

[8] 郭菡. 對老年患者實施人性化護理的探討[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2010，8（4）：90-91.

[9] 張茵. 人性化護理在老年患者護理中的應(yīng)用[J]. 護理實踐與研究，2008，5（1）：44-45.

[10] 龍美麗. 人性化護理在老年患者中的應(yīng)用[J]. 右江醫(yī)學(xué)，2013，41（2）：306-307.

[11] 李悅虹，黃建美，陳惜遂，等. 護理干預(yù)模式在老年患者結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2010，21（19）：149-150.

（收稿日期：2014-07-25）endprint

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2014年1月在我科行結(jié)腸鏡檢查的老年患者66例為研究對象，年齡60～80歲。均為首次行結(jié)腸鏡檢查，除外腸道手術(shù)史，排除嚴(yán)重器質(zhì)性病變、高血壓、冠心病、肺部疾病等。其中男37例，女29例。其中腹痛9例，便血20例，便秘11例，排便習(xí)慣改變及黏液膿血便15例，其他11例。文化程度：小學(xué)40例，初中15例，高中及中專7例，大專及以上4例。將66例患者按照隨機分組的原則，分為干預(yù)組和對照組各33例。兩組患者在性別比例、平均年齡、文化程度、臨床表現(xiàn)等臨床資料方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組患者的一般資料比較見表1。

1.2 方法

對照組行常規(guī)檢查及對癥護理，干預(yù)組同時于檢查全過程實施人性化護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 檢查前護理 檢查前患者易產(chǎn)生緊張、恐懼和疑慮心理，護理人員應(yīng)針對患者的不同心理狀態(tài)進行心理干預(yù)。與患者誠懇、親切地交流，緩解患者的憂慮和恐懼等心理。檢查前告知患者及家屬檢查的必要性及檢查目的、檢查步驟、插管過程、如何配合等。指導(dǎo)患者檢查前3 d進低脂、細(xì)軟、少渣的半流質(zhì)飲食，檢查前24 h進流質(zhì)飲食。檢查前督促患者清潔腸道，確?；颊吣c道清潔。

1.2.2 檢查中護理 術(shù)中向患者說明檢查過程中可能出現(xiàn)的不適，指導(dǎo)其深呼吸，同時播放柔和、輕松的背景音樂。護士除了在檢查中觀察患者病情、做好心理安慰及放松療法外，正確的手法按壓腹部、協(xié)助醫(yī)師順利進鏡也是重要一環(huán)。當(dāng)醫(yī)師進鏡到這幾個難點時，護士應(yīng)在相應(yīng)的部位行手法按壓，使內(nèi)鏡能夠順利通過，同時用手適當(dāng)按壓疼痛部位也可緩解患者的不適。

1.2.3 檢查后的護理 術(shù)后囑患者無腹脹、腹痛后可進食無刺激易消化的食物。注意觀察患者術(shù)后有無虛脫、腹痛、便血等并發(fā)癥的發(fā)生。如出現(xiàn)面色蒼白、腹脹、劇烈腹痛、血壓下降、脈率及心率增快等提示腸穿孔，大便次數(shù)較多提示腸出血，應(yīng)及時報告醫(yī)師，積極處理。

1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 焦慮癥狀評分 應(yīng)用Zung氏焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮癥狀進行評分，共20項，每項0～4分，SAS標(biāo)準(zhǔn)分>50分為有焦慮癥狀，評分越高，表明其焦慮癥狀越明顯[6]。

1.3.2 兩組患者腸鏡到達回腸末端的時間及護理滿意度情況 比較兩組患者腸鏡到達回腸末端的時間。護理滿意度通過自制的調(diào)查問卷進行評價，包括對護理工作中的治療環(huán)境、護理人員儀表、護理人員的工作態(tài)度、心理疏導(dǎo)等方面，滿分100分，<60分為不滿意，其余為滿意[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

結(jié)腸鏡檢查是目前診斷腸道疾病常用的方法，由于該檢查為侵入性檢查，檢查過程中患者迷走神經(jīng)受刺激，腸道平滑肌牽拉，使患者出現(xiàn)疼痛等一系列不適的癥狀及緊張、擔(dān)心、恐懼等負(fù)性心理，尤其是老年患者，文化程度相對較低，且常存在血管硬化、血流動力學(xué)代償能力差、呼吸功能下降等因素，反射性引起腸道痙攣收縮，加重腹痛，影響進境，甚至導(dǎo)致檢查失敗。因此，護士的護理服務(wù)行為直接影響檢查質(zhì)量。

現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展要求內(nèi)鏡室的護理工作應(yīng)該更加注重“以患者為中心”的人性化護理。以人為本的人性化護理通過對患者提供人性化的服務(wù)，從而更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷和人文精神。在結(jié)腸鏡檢查過程中實施人性化護理干預(yù)，使患者在生理及心理等方面達到最高的愉悅程度，將不適度降到最低，增加了患者的安全感，使其能夠很好地配合檢查。

本研究干預(yù)組老年患者在檢查前、檢查中及檢查后著重實施人性化護理干預(yù)，可以使患者以良好的心態(tài)接受檢查。進入內(nèi)窺鏡室后，熱情迎接患者，與患者進行溝通交流以分散患者注意力，使患者在安全、舒適、放松的氛圍下完成檢查。檢查完畢后密切觀察患者的生命體征，待患者完全清醒，幫助患者穿好衣褲，在家屬陪同下離院，使患者真心體會到護理人員的真誠愛心與呵護。本研究顯示，干預(yù)組患者的SAS評分干預(yù)后顯著低于對照組（40.83±7.83 vs 45.64±6.12，P<0.05），提示通過實施人性化護理干預(yù)，患者對手術(shù)的適應(yīng)性、配合性增強，密切了護患關(guān)系，有益于提高治療質(zhì)量。同時干預(yù)組患者腸鏡到達回腸末端的時間明顯短于對照組（P<0.05）。干預(yù)組患者治療后的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。與李悅虹等[11]報道的觀點是一致的。

綜上，對老年患者行結(jié)腸鏡檢查過程中實施人性化護理干預(yù)，可以緩解其焦慮心理，使患者對手術(shù)的適應(yīng)性、配合性增強，提高護理滿意度。

[參考文獻]

[1] 林麗娌，李佩，雷艷，等. 舒適護理在結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用[J]. 全科護理，2010，8（12）：1041-1042.

[2] 汪梅枝. 老年患者結(jié)腸鏡檢查中實施舒適護理的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2014，21（2）：254-256.

[3] 陳金娟. 老年患者無痛結(jié)腸鏡檢查的臨床觀察和護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，17（5）：770-771.

[4] 楊琴，徐穎霞. 老年患者無痛結(jié)腸鏡檢查術(shù)的護理配合[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2007，9（17）：155-156.

[5] 岳新霞，何江渝，周潤茂. 人性化護理對老年患者心理狀態(tài)的影響[J]. 當(dāng)代護士，2014，3：80-81.

[6] 朱金早，劉善紅. 護理干預(yù)對老年便秘患者電子結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備的影響[J]. 現(xiàn)代臨床護理，2013，12（7）：20-21.

[7] 常青，葉克鳳，胡素芳，等. 老年患者電子結(jié)腸鏡檢查術(shù)的心理護理[J]. 中國老年保健醫(yī)學(xué)雜志，2009，7（4）：136-137.

[8] 郭菡. 對老年患者實施人性化護理的探討[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2010，8（4）：90-91.

[9] 張茵. 人性化護理在老年患者護理中的應(yīng)用[J]. 護理實踐與研究，2008，5（1）：44-45.

[10] 龍美麗. 人性化護理在老年患者中的應(yīng)用[J]. 右江醫(yī)學(xué)，2013，41（2）：306-307.

[11] 李悅虹，黃建美，陳惜遂，等. 護理干預(yù)模式在老年患者結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2010，21（19）：149-150.

（收稿日期：2014-07-25）endprint

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2014年1月在我科行結(jié)腸鏡檢查的老年患者66例為研究對象，年齡60～80歲。均為首次行結(jié)腸鏡檢查，除外腸道手術(shù)史，排除嚴(yán)重器質(zhì)性病變、高血壓、冠心病、肺部疾病等。其中男37例，女29例。其中腹痛9例，便血20例，便秘11例，排便習(xí)慣改變及黏液膿血便15例，其他11例。文化程度：小學(xué)40例，初中15例，高中及中專7例，大專及以上4例。將66例患者按照隨機分組的原則，分為干預(yù)組和對照組各33例。兩組患者在性別比例、平均年齡、文化程度、臨床表現(xiàn)等臨床資料方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組患者的一般資料比較見表1。

1.2 方法

對照組行常規(guī)檢查及對癥護理，干預(yù)組同時于檢查全過程實施人性化護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 檢查前護理 檢查前患者易產(chǎn)生緊張、恐懼和疑慮心理，護理人員應(yīng)針對患者的不同心理狀態(tài)進行心理干預(yù)。與患者誠懇、親切地交流，緩解患者的憂慮和恐懼等心理。檢查前告知患者及家屬檢查的必要性及檢查目的、檢查步驟、插管過程、如何配合等。指導(dǎo)患者檢查前3 d進低脂、細(xì)軟、少渣的半流質(zhì)飲食，檢查前24 h進流質(zhì)飲食。檢查前督促患者清潔腸道，確?；颊吣c道清潔。

1.2.2 檢查中護理 術(shù)中向患者說明檢查過程中可能出現(xiàn)的不適，指導(dǎo)其深呼吸，同時播放柔和、輕松的背景音樂。護士除了在檢查中觀察患者病情、做好心理安慰及放松療法外，正確的手法按壓腹部、協(xié)助醫(yī)師順利進鏡也是重要一環(huán)。當(dāng)醫(yī)師進鏡到這幾個難點時，護士應(yīng)在相應(yīng)的部位行手法按壓，使內(nèi)鏡能夠順利通過，同時用手適當(dāng)按壓疼痛部位也可緩解患者的不適。

1.2.3 檢查后的護理 術(shù)后囑患者無腹脹、腹痛后可進食無刺激易消化的食物。注意觀察患者術(shù)后有無虛脫、腹痛、便血等并發(fā)癥的發(fā)生。如出現(xiàn)面色蒼白、腹脹、劇烈腹痛、血壓下降、脈率及心率增快等提示腸穿孔，大便次數(shù)較多提示腸出血，應(yīng)及時報告醫(yī)師，積極處理。

1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 焦慮癥狀評分 應(yīng)用Zung氏焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮癥狀進行評分，共20項，每項0～4分，SAS標(biāo)準(zhǔn)分>50分為有焦慮癥狀，評分越高，表明其焦慮癥狀越明顯[6]。

1.3.2 兩組患者腸鏡到達回腸末端的時間及護理滿意度情況 比較兩組患者腸鏡到達回腸末端的時間。護理滿意度通過自制的調(diào)查問卷進行評價，包括對護理工作中的治療環(huán)境、護理人員儀表、護理人員的工作態(tài)度、心理疏導(dǎo)等方面，滿分100分，<60分為不滿意，其余為滿意[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

結(jié)腸鏡檢查是目前診斷腸道疾病常用的方法，由于該檢查為侵入性檢查，檢查過程中患者迷走神經(jīng)受刺激，腸道平滑肌牽拉，使患者出現(xiàn)疼痛等一系列不適的癥狀及緊張、擔(dān)心、恐懼等負(fù)性心理，尤其是老年患者，文化程度相對較低，且常存在血管硬化、血流動力學(xué)代償能力差、呼吸功能下降等因素，反射性引起腸道痙攣收縮，加重腹痛，影響進境，甚至導(dǎo)致檢查失敗。因此，護士的護理服務(wù)行為直接影響檢查質(zhì)量。

現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展要求內(nèi)鏡室的護理工作應(yīng)該更加注重“以患者為中心”的人性化護理。以人為本的人性化護理通過對患者提供人性化的服務(wù)，從而更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷和人文精神。在結(jié)腸鏡檢查過程中實施人性化護理干預(yù)，使患者在生理及心理等方面達到最高的愉悅程度，將不適度降到最低，增加了患者的安全感，使其能夠很好地配合檢查。

本研究干預(yù)組老年患者在檢查前、檢查中及檢查后著重實施人性化護理干預(yù)，可以使患者以良好的心態(tài)接受檢查。進入內(nèi)窺鏡室后，熱情迎接患者，與患者進行溝通交流以分散患者注意力，使患者在安全、舒適、放松的氛圍下完成檢查。檢查完畢后密切觀察患者的生命體征，待患者完全清醒，幫助患者穿好衣褲，在家屬陪同下離院，使患者真心體會到護理人員的真誠愛心與呵護。本研究顯示，干預(yù)組患者的SAS評分干預(yù)后顯著低于對照組（40.83±7.83 vs 45.64±6.12，P<0.05），提示通過實施人性化護理干預(yù)，患者對手術(shù)的適應(yīng)性、配合性增強，密切了護患關(guān)系，有益于提高治療質(zhì)量。同時干預(yù)組患者腸鏡到達回腸末端的時間明顯短于對照組（P<0.05）。干預(yù)組患者治療后的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。與李悅虹等[11]報道的觀點是一致的。

綜上，對老年患者行結(jié)腸鏡檢查過程中實施人性化護理干預(yù)，可以緩解其焦慮心理，使患者對手術(shù)的適應(yīng)性、配合性增強，提高護理滿意度。

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（收稿日期：2014-07-25）endprint