從手機(jī)到手術(shù)室移動醫(yī)療如何“切糕”

文/姬小梅

2012年美國在數(shù)字醫(yī)療公司上共投入了1.4億美元，與2011年的9680萬美元相比增長了45%，完成的交易單數(shù)也同比增長了56%。而國內(nèi)移動醫(yī)療市場卻如處女地般鮮有幾家公司，大眾的需求和相對空白的市場，這讓2011年剛從媒體出來的張銳覺得，要抓住移動互聯(lián)網(wǎng)的這撥浪潮，移動醫(yī)療就是自己創(chuàng)業(yè)的方向，于是，就有了春雨掌上醫(yī)生。

2013年1月15日，北京阜外醫(yī)院與春雨掌上醫(yī)生聯(lián)合推出的移動端“綠色就診通道”正式上線，這也是國內(nèi)首個從“手機(jī)到手術(shù)室”的綠色通道，它的上線意味著患者可以在手機(jī)上享受“線上問診——提交資料——安排門診——優(yōu)先手術(shù)、住院”的一站式服務(wù)。

移動醫(yī)療如何“切糕”

從2011年11月上線到現(xiàn)在，春雨掌上醫(yī)生已有超過700萬的下載用戶，每天的用戶活躍數(shù)在30萬，在這個平臺上每天都有五六千個問題被提出和解答，雖然這個數(shù)字和其他類型的App應(yīng)用比起來是小巫見大巫，但就醫(yī)療衛(wèi)生類的App而言，卻是不小的數(shù)字，原因是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有其特殊性，使得移動醫(yī)療類App的發(fā)展相對滯后。數(shù)字終端無法取代醫(yī)生治療時的“望、聞、問、切”，從這點(diǎn)上說，春雨不可能和醫(yī)院搶生意。

通常，一個醫(yī)療過程可分為診前、診中和診后，其中，診前咨詢和診后的治療追蹤是春雨發(fā)展的重點(diǎn)，自診、問診以及個性化的健康教育，即新聞訂閱，是目前春雨的主要發(fā)展方向。

春雨天下的副總裁畢磊說：“春雨掌上醫(yī)生不能代替醫(yī)院的診療。它的定位就是‘輕問診’，讓用戶在有身體疾病癥狀的時候能隨時隨地在自己手機(jī)上先做一個診前咨詢，同時也可以選擇是否付費(fèi)?！蹦壳?，春雨掌上醫(yī)生分為醫(yī)生端和用戶端，所有問題經(jīng)過智能分揀系統(tǒng)進(jìn)入科室推送給醫(yī)生，春雨對用戶的保證是半個小時以內(nèi)可以得到回復(fù)，而如果用戶選擇付費(fèi)方式的話，回答問題的及時性就能得到更好的保證。

目前，最新的春雨掌上醫(yī)生3.0版在之前2.0版的基礎(chǔ)上，將用戶咨詢的問答調(diào)整到了界面最為重要的位置——用戶可以通過點(diǎn)擊窗口直接提問，提問完后，系統(tǒng)會抓取相關(guān)數(shù)據(jù)，用戶便能看到別人問過的相似問題，這種直接模擬線下醫(yī)患溝通的應(yīng)用場景在3.0產(chǎn)品優(yōu)化之后更加明晰。

從手機(jī)到手術(shù)室，付費(fèi)并不是唯一障礙

目前，春雨掌上醫(yī)生與很多App產(chǎn)品一樣處于“燒錢”階段，盈利模式尚不明確。盡管處于摸索階段，但是春雨的思路是：僅僅滿足用戶的需要是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要考慮到醫(yī)生的需要和利益。而在醫(yī)生的選擇上，春雨堅持的標(biāo)準(zhǔn)是全國各地三甲醫(yī)院的主治以上級別，至少要有5年以上的臨床經(jīng)驗。

付費(fèi)問題是春雨掌上醫(yī)生要解決的首要問題。目前，用戶下載和使用客戶端是完全免費(fèi)的，只有在咨詢醫(yī)生時才需要選擇付費(fèi)或者免費(fèi)，而用戶選擇付費(fèi)所產(chǎn)生的收益是完全支付給醫(yī)生的?，F(xiàn)在在春雨的平臺上，醫(yī)生最高可以賺到兩萬元一個月。

江蘇中醫(yī)院的張玉春醫(yī)生就在春雨手機(jī)診所做醫(yī)療咨詢，他告訴記者，每天大概會回答8個免費(fèi)的問題，2個付費(fèi)的問題，每個月也能得到幾百元的額外收入，對他平時工作并不會有影響。張玉春說：“其實隨時隨地取得醫(yī)療服務(wù)的愿望大家一直都有，網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展提供了平臺。雖然網(wǎng)絡(luò)咨詢不能代替面診，但可以對一些問題提供大的方向上的建議，對一些小問題提供更妥善的自我處理方法。從這個層面上講，這種移動醫(yī)療平臺的出現(xiàn)對于改善目前醫(yī)患關(guān)系矛盾是有一定意義和存在價值的。但是，這個只能慢慢來，不能期望一朝一夕就能成功?！?/p>

春雨的付費(fèi)模式分為在線咨詢付費(fèi)和電話咨詢付費(fèi)兩個部分。在線咨詢的費(fèi)用按回復(fù)的時間分為6元、12元和25元三檔，價格越高，得到答復(fù)的時間就會越短。電話咨詢則是按分鐘收費(fèi)，價格會更高一些，這種方式被春雨天下的副總裁畢磊稱為“雙向撮合交易”。

為了激勵醫(yī)生去回答問題，在不同時段，春雨每天會發(fā)放2000個“免費(fèi)號”供用戶咨詢，這部分錢都是由春雨埋單的。這部分開支也是目前團(tuán)隊運(yùn)營成本中較大的一塊，按照最低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每月花在這部分的運(yùn)營成本大約有18萬元?！白層脩舾顿M(fèi)需要一個過程，這是由很多因素造成的，比如用戶付費(fèi)體驗的渠道還不夠開放，有人嫌麻煩沒有支付賬號。醫(yī)患雙方也沒有達(dá)到一定的信任度，這也與中國長期存在的醫(yī)患之間的緊張關(guān)系有關(guān)。未來我們希望更多的用戶付給醫(yī)生錢去獲得個性化的服務(wù)?！?/p>

目前，除了游戲類App外，大多數(shù)的App支付比率只在3%左右，雖然目前用戶在春雨上的支付比率能夠達(dá)到5%，已高于普通的移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，但還是很少，從這個數(shù)字可以看出用戶在移動互聯(lián)網(wǎng)上的付費(fèi)意愿其實還有待培養(yǎng)。

春雨天下首席醫(yī)療官盧杰，曾在協(xié)和醫(yī)院做過5年的臨床醫(yī)生，2012年加入春雨成為了一名移動互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者。目前他帶領(lǐng)春雨的醫(yī)療團(tuán)隊負(fù)責(zé)每天的數(shù)據(jù)分析，包括涉及醫(yī)生端的產(chǎn)品體驗和產(chǎn)品設(shè)計、醫(yī)生的激勵和管理、醫(yī)療問題的把關(guān)分析、醫(yī)生的拓展溝通以及醫(yī)生資質(zhì)的認(rèn)證核實等。

對春雨來說，除了要解決用戶付費(fèi)問題外，最大的挑戰(zhàn)還有成本管理與拓展的矛盾問題。一方面，要控制運(yùn)營成本就要限制一定的問題量;另一方面要擴(kuò)大影響力需要大量互動問題的支撐，在用戶的付費(fèi)習(xí)慣還沒有完全形成的階段，顯然，這是春雨掌上醫(yī)生發(fā)展的又一個障礙。

“中國式”醫(yī)療App：定位O2O

雖然春雨掌上醫(yī)生目前尚未盈利，但在2012年他們得到了B輪融資，畢磊說：“在醫(yī)療領(lǐng)域不能走得太快，寧可慢一點(diǎn)也要穩(wěn)步成長?！蹦壳?，春雨的創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊有1000個醫(yī)生，線下還有5000個醫(yī)生作為儲備。用戶的發(fā)展，用戶付費(fèi)習(xí)慣的進(jìn)一步養(yǎng)成，對運(yùn)營成本的考量，找到清晰的商業(yè)方向，這些都是制約春雨掌上醫(yī)生未來發(fā)展的原因。

春雨的創(chuàng)始人張銳曾在多個媒體場合表示，移動健康領(lǐng)域的一個局限是，各種化驗、檢查沒法做。正是由于這種局限性，醫(yī)療App應(yīng)用目前能做的主要有四個板塊：第一，人體數(shù)據(jù)采集;第二，人體健康、健身相關(guān)的輔助程序;第三，不需要大量的診療手段和數(shù)據(jù)的醫(yī)療咨詢;第四，病人出院后的隨診、隨訪，包括病情的調(diào)查與遠(yuǎn)程檢測。

目前，春雨作為連接醫(yī)生和用戶的橋梁，擁有大量包括用戶與醫(yī)生的問答在內(nèi)的相關(guān)數(shù)據(jù)，這些都直接體現(xiàn)了用戶的需求，也蘊(yùn)含著巨大的商業(yè)價值。

談到未來的商業(yè)方向，春雨以后要做的不是與醫(yī)生分成，而是與各大藥商、藥廠合作，或者利用LBS(定位服務(wù))進(jìn)行一些個性化的推薦。“我們會從數(shù)據(jù)角度來做數(shù)據(jù)營銷，怎么讓這些數(shù)據(jù)產(chǎn)生價值是我們下一步要考慮的問題。比如定位O2O，將線下的商務(wù)機(jī)會與移動互聯(lián)結(jié)合起來，讓App成為線下交易的前臺?！?/p>

在目前使用春雨的用戶中，南方人要多于北方人，多為年齡段在20～30歲的年輕人，其中女性又比男性要多。因此，春雨主推的是婦科和兒科，因此，一些健康管理類和育兒類的公司也希望能跟春雨合作。在內(nèi)容方面，除了用戶在移動端的提問數(shù)據(jù)外，春雨與新浪A s k、騰訊搜搜問問也有合作，并將它們平臺上的一些有價值的醫(yī)療問題導(dǎo)入了春雨平臺。

2013年,美國的移動醫(yī)療應(yīng)用Health Tap獲得了1500萬美元的融資，它的模式是醫(yī)生在線回答問題，用戶通過電話或信息聯(lián)系醫(yī)生，進(jìn)行預(yù)約服務(wù)。它的盈利點(diǎn)是向醫(yī)生收取費(fèi)用，幫助醫(yī)生建立良好的網(wǎng)上聲譽(yù)和擴(kuò)展業(yè)務(wù)。這樣的綜合移動醫(yī)療服務(wù)，其實就是網(wǎng)上導(dǎo)診，但基于中國的醫(yī)療體系，畢磊說春雨目前還不適合這樣做，“美國有很多個人診所，美國人擁有家庭醫(yī)生也是很普遍的事情，這樣就使得醫(yī)療資源在美國更具有流動性。中美兩國在醫(yī)療服務(wù)體系上還存在很大差異，這些導(dǎo)致了移動醫(yī)療必然，也必須要‘中國式’。如果一味地參考國外App產(chǎn)品的原型，將他們的理念和模式移植到中國市場，這種克隆的App難免會水土不服”。